Nasonex - petunjuk penggunaan, analog, ulasan, dan bentuk pelepasan (semprot atau tetes hidung) obat untuk perawatan rinitis, sinusitis, kelenjar gondok dan polip pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan

Dalam artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Nasonex. Disajikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat spesialis dalam penggunaan Nasonex dalam praktik mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda pada obat lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu menyingkirkan penyakit, komplikasi dan efek samping apa yang diamati, yang mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analoginya dari Nasonex dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan rinitis, sinusitis, kelenjar gondok dan polip pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui.

Nasonex - glucocorticosteroid untuk penggunaan topikal. Ini memiliki efek anti-inflamasi dan anti-alergi. Efek anti-inflamasi lokal dari obat dimanifestasikan ketika digunakan dalam dosis yang tidak menyebabkan efek sistemik.

Memperlambat pelepasan mediator inflamasi. Ini meningkatkan produksi lipomodulin, yang merupakan inhibitor fosfolipase A, yang menyebabkan penurunan pelepasan asam arakidonat dan, oleh karena itu, penghambatan sintesis produk dari metabolisme asam arakidonat - endoperoxides siklik, prostaglandin. Ini memperingatkan akumulasi regional neutrofil, yang mengurangi eksudat inflamasi dan produksi limfokin, menghambat migrasi makrofag, menyebabkan penurunan proses infiltrasi dan granulasi. Mengurangi peradangan dengan mengurangi pembentukan zat chemotaxis (efek pada reaksi alergi akhir), menghambat pengembangan reaksi alergi langsung (karena penghambatan pembentukan metabolit asam arakidonat dan mengurangi pelepasan mediator inflamasi dari sel mast).

Dalam studi dengan tes provokatif dengan aplikasi antigen pada selaput lendir dari rongga hidung, aktivitas anti-inflamasi yang tinggi dari obat itu ditunjukkan, baik pada tahap awal dan akhir dari reaksi alergi. Ketika dibandingkan dengan plasebo, penurunan tingkat histamin dan aktivitas eosinofil telah ditetapkan, serta penurunan (dibandingkan dengan baseline) pada jumlah eosinofil, neutrofil dan protein adhesi sel epitel.

Farmakokinetik

Dengan penggunaan intranasal, bioavailabilitas sistemik obat kurang dari 0,1%. Dalam hal ini, mometason furoat (bahan aktif dari obat Nasonex) secara praktis tidak terdeteksi dalam plasma darah. Sejumlah kecil zat aktif, yang dapat masuk ke saluran gastrointestinal dengan penggunaan intranasal, diserap sampai tingkat kecil dan secara aktif melakukan biotransformasi selama "lintasan pertama" melalui hati.

Indikasi

  • pengobatan rinitis alergi musiman dan sepanjang tahun pada orang dewasa, remaja dan anak-anak dari 2 tahun;
  • eksaserbasi sinusitis kronis pada orang dewasa (termasuk usia pikun) dan anak-anak dari 12 tahun (sebagai bantuan dalam terapi antibakteri yang kompleks);
  • pencegahan rinitis alergi musiman sedang hingga parah (disarankan 2-4 minggu sebelum dimulainya musim debu).

Bentuk rilis

Semprotkan nasal dosed (kadang-kadang disebut tetes hidung yang keliru).

Instruksi penggunaan dan metode penggunaan

Untuk pengobatan rhinitis musiman dan tahunan, orang dewasa (termasuk manula) dan anak-anak dari 12 tahun diberikan 2 suntikan di setiap lubang hidung 1 kali per hari (dosis total harian - 200 mcg). Setelah mencapai efek klinis yang diinginkan, dosis obat untuk terapi pemeliharaan adalah 100 μg (1 injeksi per setiap lubang hidung 1 kali per hari). Jika perlu, dosis obat dapat ditingkatkan menjadi 4 suntikan ke setiap lubang hidung (dosis total harian - 400 mg). Anak-anak pada usia 2-11 tahun diberi resep 50 µg (1 suntikan) di setiap lubang hidung 1 kali per hari (dosis harian total 100 µg).

Dinamika positif dari gejala klinis diamati, sebagai aturan, selama 12 jam pertama setelah penggunaan pertama obat.

Untuk pengobatan eksaserbasi sinusitis kronis sebagai bagian dari terapi kompleks dengan antibiotik, orang dewasa (termasuk manula) dan anak-anak dari 12 tahun diberi resep 100 μg (2 suntikan) di setiap lubang hidung 2 kali sehari. Dosis harian total adalah 400 mikrogram. Jika perlu, Anda dapat meningkatkan dosis harian hingga 800 mg (4 suntikan di setiap lubang hidung 2 kali sehari). Setelah mengurangi gejala penyakit, pengurangan dosis dianjurkan.

Pengantaran obat stereotypical (di mana dengan setiap tombol ditekan, suspensi 100 mg dikeluarkan, yang sesuai dengan 50 μg mometason furoat murni) didirikan pada sekitar 6–7 tekanan “kalibrasi”. Jika obat belum digunakan selama 14 hari atau lebih lama, maka kalibrasi ulang diperlukan sebelum digunakan.

Sebelum digunakan, botol harus dikocok kuat-kuat.

Efek samping

  • hidung berdarah (yaitu perdarahan diucapkan, serta keluarnya lendir bernoda darah atau pembekuan darah);
  • faringitis;
  • sensasi terbakar di hidung;
  • iritasi mukosa hidung;
  • sakit kepala;
  • perforasi septum hidung;
  • peningkatan tekanan intraokular.

Kontraindikasi

  • anak-anak hingga 2 tahun;
  • infeksi yang tidak diobati dengan keterlibatan dalam proses membran mukosa dari rongga hidung;
  • operasi baru-baru ini atau trauma pada hidung (sampai luka sembuh);
  • tuberkulosis pada sistem pernapasan (termasuk laten), jamur yang tidak diobati, bakteri, infeksi virus sistemik (termasuk yang disebabkan oleh virus Herpes simplex dengan kerusakan mata);
  • hipersensitivitas terhadap obat.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Khusus, studi yang terkontrol dengan baik tentang keamanan nazonex selama kehamilan dan menyusui belum dilakukan. Setelah penggunaan intranasal obat dalam dosis terapeutik maksimum, mometasone tidak terdeteksi dalam plasma darah, bahkan pada konsentrasi minimum; oleh karena itu, dapat diharapkan bahwa efek obat pada janin akan dapat diabaikan, dan potensi toksisitas dalam kaitannya dengan reproduksi sangat rendah.

Namun, selama kehamilan dan menyusui, serta pada wanita usia subur, Nasonex harus diresepkan jika manfaat yang diharapkan dari penggunaannya membenarkan potensi risiko pada janin dan bayi baru lahir. Bayi baru lahir yang ibunya menggunakan GCS selama kehamilan harus diperiksa secara hati-hati untuk mengidentifikasi kemungkinan hipofungsi adrenal.

Instruksi khusus

Setelah menerapkan Nasonex selama 12 bulan, tidak ada tanda-tanda atrofi mukosa hidung yang dicatat. Dalam studi spesimen biopsi dari mukosa hidung, terungkap bahwa mometason furoat cenderung menormalkan gambaran histologis.

Ketika menggunakan obat untuk waktu yang lama (seperti halnya pengobatan jangka panjang), pemeriksaan berkala dari mukosa hidung oleh dokter THT diperlukan. Dengan berkembangnya infeksi bakteri atau jamur lokal pada hidung atau faring, terapi obat dianjurkan untuk menghentikan dan memulai terapi spesifik. Berlanjut untuk waktu yang lama, iritasi pada selaput lendir dari rongga hidung dan faring adalah indikasi untuk penghentian obat.

Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan, tidak ada tanda-tanda menekan fungsi sistem hipotalamus-pituitari-adrenal yang diamati.

Pasien yang pergi ke perawatan dengan nasonex nasal spray setelah pengobatan jangka panjang dari kortikosteroid sistemik memerlukan perhatian khusus. Pembatalan GCS dari efek sistemik pada pasien tersebut dapat menyebabkan kurangnya fungsi adrenal, yang mungkin memerlukan tindakan yang tepat.

Selama transisi dari pengobatan kortikosteroid sistemik ke perawatan semprot hidung hidung, beberapa pasien mungkin mengalami gejala penghentian penggunaan kortikosteroid untuk penggunaan sistemik (misalnya, nyeri pada persendian dan / atau otot, kelelahan, depresi), meskipun penurunan tingkat keparahan gejala yang terkait dengan lesi mukosa hidung; pasien seperti itu perlu secara khusus yakin akan keinginan untuk melanjutkan perawatan dengan nasonex nasal spray. Perubahan dalam terapi juga dapat mengungkapkan penyakit alergi yang telah berkembang sebelumnya, seperti alergi konjungtivitis dan eksim, yang sebelumnya ditutupi oleh terapi sistemik-glukokortikoid.

Pasien yang menerima terapi GCS telah mengurangi reaktivitas kekebalan dan harus diperingatkan tentang peningkatan risiko infeksi ketika kontak dengan pasien dengan penyakit menular (termasuk cacar air, campak).

Gunakan dalam pediatri

Ketika melakukan uji klinis terkontrol plasebo pada anak-anak, ketika Nasonex digunakan dengan dosis 100 mg per hari selama setahun, tidak ada retardasi pertumbuhan.

Data tentang penggunaan obat pada anak-anak di bawah 2 tahun tidak tersedia, oleh karena itu, Nasonex tidak dapat direkomendasikan untuk digunakan dalam kelompok usia ini.

Interaksi obat

Penggunaan simultan nasonex dengan loratadine tidak menyebabkan perubahan konsentrasi loratadine atau metabolit utamanya dalam plasma darah, sedangkan keberadaan mometason furoat tidak ditentukan bahkan dalam konsentrasi minimal dalam plasma.

Studi interaksi obat dengan obat nasonex lainnya tidak dilakukan.

Analoginya dari obat Nasonex

Analog struktural dari zat aktif:

  • Avecort;
  • Asmanex Twistheiler;
  • Gistan-N;
  • Momat;
  • Mometason furoat;
  • Monovo;
  • Silkaren;
  • Uniderm;
  • Elok;
  • Elok Lotion.

Nasonex spray: petunjuk penggunaan untuk anak-anak dengan adenoid dan penyakit THT lainnya, analog obat

Hidung berair - mungkin penyakit yang paling umum di antara anak-anak dari berbagai usia. Di musim gugur-musim dingin, dia mengkhawatirkan semua anak-anak. Selain infeksi saluran pernafasan akut atau SARS, rinitis dan sinusitis bisa menjadi kronis atau alergi.

Dalam perang melawan hidung tersumbat dan tidak menyenangkan, obat Nasonex sering digunakan. Terlepas dari kenyataan bahwa semprotan milik obat anti alergi, itu secara luas dan berhasil digunakan untuk mengobati berbagai patologi saluran pernapasan. Bagaimana cara menerapkan Nasonex untuk anak-anak? Apa efeknya pada tubuh? Berapa lama pengobatannya bertahan? Kapan obat diindikasikan dan apa kontraindikasi?

Nasonex nasal drops: sifat dan komposisi

Nasonex adalah produk dari industri farmasi Belgia. Obat ini adalah agen anti alergi modern yang secara eksklusif melakukan tindakan lokal berdasarkan hormon sintetis (glukokortikosteroid).

Bahan aktif utama adalah mometasone fuorate, yang termasuk kelompok glucocorticosteroids sintetis (GCS). Mometasone adalah analog buatan hormon penting (glukokortikoid) yang diproduksi oleh kelenjar adrenal. Mereka terlibat dalam proses metabolisme, mempengaruhi pertahanan kekebalan tubuh, memiliki sifat anti-inflamasi.

Sifat utama obat:

  1. menghilangkan tanda-tanda alergi (menghilangkan hidung tersumbat, menghalangi iritasi selaput lendir terhadap efek alergen);
  2. menghilangkan bengkak dari berbagai asal;
  3. efektif meredakan peradangan yang disebabkan oleh alergi atau faktor lain, termasuk yang menular;
  4. melindungi terhadap racun.

Fungsi utama dari obat ini adalah anti alergi. Setelah pada selaput lendir saluran pernapasan, mometason mencegah perkembangan mediator peradangan tertentu, zat biologis yang memicu respons tidak menyenangkan terhadap efek alergen (gatal, bersin, bengkak, pilek, dll.).

Selain itu, efek anti-inflamasi dan penghapusan edema secara signifikan meningkatkan kesejahteraan. Bagian hidung melebar, pembengkakan dan peradangan pada sinus berlalu, yang memungkinkan seseorang untuk bernapas normal dan tidak merasa tidak nyaman. Karena sifat-sifat ini, obat ini digunakan untuk mengobati penyakit lain.

Lepaskan formulir

Nasonex hanya tersedia dalam bentuk semprot. Tidak ada pemisahan antara orang dewasa dan anak-anak. Dalam hal ini, perawatannya berbeda dari jumlah dan frekuensi suntikan. Obat ini adalah suspensi warna putih atau hampir putih. Suspensi diperoleh dengan mencampurkan serbuk mometason dan komponen pembantu cair.

Semprotan dijual dalam botol plastik. Paket ini termasuk nosel semprot khusus. Pabrikan menawarkan pilihan dua jenis volume - 60 (10 g) atau 120 (18 g) dosis (semprotan). Satu gram cairan mengandung 500 mcg mometason. Penyemprotan dispenser jelas tetap, setiap suntikan mengandung 0,1 g obat, yaitu 50 μg zat aktif.

Indikasi untuk digunakan untuk anak-anak

Banyak ibu, pernah mendengar tentang obat hormonal, takut dan menolak pengobatan. Diyakini bahwa hormon mengganggu perkembangan normal tubuh, menghambat kerja kelenjar adrenal, menyebabkan kenaikan berat badan. Bahkan, ini tidak begitu - terapi hormon yang dipilih dengan benar, sebaliknya, menormalkan fungsi tubuh.

Obat ini digunakan untuk mengobati tidak hanya rinitis alergi, itu efektif dalam patologi saluran pernapasan berbagai etiologi

Harus dipahami bahwa Nasonex hanya bertindak secara lokal, hanya pada selaput lendir saluran pernapasan. Itu tidak diserap ke dalam aliran darah atau jaringan organ internal. Pengaruh obat pada fungsi sistem organ atau perkembangan keseluruhan anak benar-benar dikecualikan.

Selain itu, penelitian resmi dan pengujian obat dilakukan di antara anak-anak. Menurut hasil, ditemukan bahwa bahkan dengan penggunaan semprot yang berkepanjangan (dari beberapa bulan sampai satu tahun) hormon tidak mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan.

Indikasi untuk penggunaan Nasonex untuk perawatan anak:

  • rinitis alergi;
  • rinitis, sinusitis atau rinosinusitis asal infeksi (paling sering bakteri);
  • polyposis (proliferasi di rongga hidung formasi jinak - polip yang menghambat proses normal pernapasan dan merusak kualitas hidup);
  • kelenjar gondok;
  • sinusitis atau komplikasi saluran napas lainnya yang terkait dengan proses inflamasi dan edema yang signifikan.

Instruksi penggunaan: dosis dan durasi pemberian

Obat ini memiliki fitur-fitur tertentu yang menyiratkan ketaatan pada aturan-aturan penting saat menggunakannya. Untuk pengobatan yang efektif dan aman, dosis zat harus benar-benar diperhatikan, itulah sebabnya obat hanya tersedia dalam bentuk semprotan (ketika menggunakan tetes, jumlah agen selalu terlampaui).

Untuk mencapai suntikan yang akurat, yang disebut kalibrasi atau penyesuaian nosel semprot diperlukan. Prosedur ini dilakukan sebelum penggunaan pertama, atau jika obat belum digunakan selama lebih dari 2 minggu. Untuk ini, Anda perlu membuat sekitar 10 klik ke udara. Dengan cara kalibrasi, injeksi seragam dan meteran zat tersebut tercapai. Kocok botol dengan saksama sebelum digunakan. Suspensi mengandung bubuk yang terus-menerus mengendap.

Penggunaan Nasonex untuk anak-anak diperbolehkan dari 2 tahun. Dosis harian maksimum yang diizinkan (diuji oleh tes) untuk seorang anak dari 2 hingga 12 tahun adalah 100 mcg. Artinya, anak-anak diperlihatkan satu suntikan di setiap lubang hidung sekali sehari. Setelah 12 tahun, obat ini digunakan sesuai dengan rejimen pengobatan untuk orang dewasa. Dosis harian dalam hal ini adalah 200 mcg, yaitu, 4 dosis per hari.

Dengan penggunaan obat yang tepat dan kepatuhan terhadap semua aturan, efek terapeutik yang terlihat terjadi dalam 12-14 jam. Pada saat yang sama, pelestarian jangka panjangnya dicatat

Tergantung pada diagnosis, perjalanan pengobatan hanya akan berbeda dalam durasi dan asupan obat tambahan:

  1. Dalam kasus alergi, Anda bisa menaburkan hidung sepanjang musim berbunga atau sepanjang tahun (jika reaksi tidak menimbulkan serbuk sari). Dengan terapi jangka panjang, istirahat jangka pendek dimungkinkan.
  2. Untuk pilek, obat ini digunakan untuk menghilangkan pembengkakan dan peradangan, yang mempercepat pemulihan. Biasanya, semprotan dimulai ketika pengobatan utama gagal atau intensitas gejala terlalu tinggi. Jalannya aplikasi berlangsung sampai gejala-gejala dihilangkan (tidak lebih dari seminggu).
  3. Dengan adenoid. Dalam instruksi resmi tidak ada instruksi tentang perawatan kelenjar gondok. Namun, dalam praktiknya, banyak dokter anak dan THT telah mencatat efek positif dari obat tersebut. Sifat anti alergi dari glucocorticosteroid memperlambat dan mengurangi pertumbuhan amandel faring, sehingga mengurangi peradangan dan pembengkakan. Perjalanan pengobatan setidaknya 4 bulan, kadang hampir setahun.
  4. Dengan polip (dari 14 tahun). Obat ini digunakan tidak lebih dari 10 hari, 2 kali sehari, 2-3 suntikan.

Kapan obatnya kontraindikasi?

Obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi untuk digunakan:

  • usia di bawah 2 tahun;
  • keistimewaan atau hipersensitivitas terhadap mometason atau komponen lain;
  • luka atau jahitan yang tidak disembuhkan di rongga hidung (setelah cedera atau pembedahan);
  • tuberkulosis;
  • kehadiran infeksi (bakteri, virus atau jamur), diprovokasi oleh eksaserbasi herpes;
  • kehadiran infeksi mukosa dari sifat lokal.

Sebelum mulai menggunakan obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan sepenuhnya menyembuhkan infeksi di atas. Ini akan menghilangkan komplikasi atau efek samping.

Efek dari Nasonex pada anak-anak di bawah 2 tahun belum dipelajari secara ilmiah, dan bentuk semprotan pada usia dini itu tidak nyaman (penyemprotan hormon dapat mengiritasi membran mukosa). Penggunaan independen atas risiko Anda sendiri sangat dilarang.

Terkadang dengan kebutuhan besar, dokter meresepkan obat lebih awal dari 2 tahun. Orang tua dan spesialis dalam hal ini selalu memantau kesehatan pasien kecil.

Kemungkinan reaksi yang merugikan

Instruksi penggunaan peringkat efek samping yang mungkin terjadi pada kemungkinan terjadinya mereka. Ini berarti bahwa ada sejumlah gejala yang tidak menyenangkan yang menampakkan diri dengan frekuensi sedang, dan ada yang, kemungkinannya hampir sama dengan nol.

Efek samping yang paling mungkin adalah:

  • intensitas menengah mimisan, yang lewat dengan cepat dan tidak memerlukan perhatian medis;
  • radang selaput lendir - faringitis (terjadi dengan penggunaan obat yang berkepanjangan);
  • rasa terbakar, gatal, rasa sakit yang tidak menyenangkan di saluran hidung (muncul segera setelah berangsur-angsur, ketika substansi muncul di selaput lendir, dan berlalu untuk waktu yang singkat);
  • bersin (jangka pendek);
  • iritasi pada membran mukosa nasofaring;
  • sakit kepala.
Pada tahap awal penggunaan obat, anak mungkin bersin setelah berangsur-angsur dari hidung - ini adalah efek samping jangka pendek yang tidak berbahaya.

Efek samping yang tidak mungkin:

  • peningkatan tekanan intraokular;
  • kelelahan, lesu, depresi;
  • disfungsi adrenal;
  • Sindrom Cushing (kelebihan suplai glukokortikoid kronis, yang dimanifestasikan oleh pertambahan berat badan, perubahan kondisi kulit, hairiness berlebihan pada wanita, perubahan mental, dan gejala lainnya);
  • nyeri pada otot dan persendian;
  • munculnya katarak atau glaukoma.

Adapun kemungkinan overdosis obat dan gejala-gejalanya, instruksi di sini tidak memberikan penjelasan yang jelas. Produsen mengklaim bahwa overdosis zat aktif hampir tidak mungkin. Obat ini disemprotkan dalam jumlah yang dijatah dengan jelas. Dengan meningkatnya dosis, mometason memiliki aktivitas biologis yang rendah dan hanya bertindak secara lokal, artinya tidak dapat memiliki efek sistemik.

Biaya dan analog obat

Banyak yang prihatin dengan pertanyaan - berapa harga obat dan dapat diganti dengan ekuivalen setara? Obat ini tidak dapat dikaitkan dengan obat-obatan murah. Harga tergantung pada produsen, terbukti bahan baku berkualitas tinggi dan produk akhir. Biaya rata-rata sebotol untuk 60 dosis adalah 430-500 rubel, satu besar untuk 120 dosis - dari 765 hingga 830 rubel.

Menimbang bahwa seorang anak hanya membutuhkan 2 suntikan per hari untuk pengobatan, paket kecil berlangsung selama 1 bulan, dan yang besar - selama 2 bulan. Namun, karena berbagai alasan, orang tua sering mencari analog untuk sepenuhnya mengganti obat.

Spray Avamys - mungkin obat pengganti

Analog obat yang lebih murah dengan prinsip tindakan yang sama:

  • Rynoklenil,
  • Avamys,
  • Fliksonaze,
  • Nasobek,
  • Nasarel,
  • Sinoflurin.

Keuntungan dari Nasonex tidak terbantahkan - konsentrasi zat aktif yang tinggi, efek jangka panjang dari penghirupan dan kemungkinan efek samping yang minimal. Namun, dengan kebutuhan penggunaan jangka panjang yang mahal bisa menjadi masalah.

Anda tidak dapat memilih semprotan atau tetes dari daftar di atas - ini dapat memperlambat proses penyembuhan dan membahayakan kesehatan. Obat-obatan mempengaruhi tubuh dengan cara yang berbeda dan dengan beberapa diagnosa mungkin tidak efektif. Anda perlu menghubungi dokter dengan permintaan untuk penggantian yang lebih murah.

Analog yang paling umum adalah Fliksonase dan Avamis:

  • Fliksonaze ​​mengandung bahan aktif yang serupa dan memiliki kualitas dan efisiensi tinggi, tetapi harganya di atas rata-rata. Kerugian utama adalah batasan usia (setelah 4 tahun).
  • Dalam bentuk penggantian penuh, dokter biasanya meresepkan Avamis. Komposisi dan tindakannya hampir identik dengan Nasonex, dan harganya jauh lebih rendah. Obat ini dapat digunakan untuk kelenjar gondok - ini menunjukkan hasil positif dari pengobatan.

Hormon nasonex tetes terhadap flu biasa dan fitur dari penggunaannya

Ketika memperlakukan atau melemahkan sistem kekebalan tubuh dengan tidak benar, hidung berair asal infeksi dapat berubah menjadi tahap kronis atau menjadi rumit oleh sinusitis. Bentuk rinitis yang paling umum kedua, alergi, ditandai dengan persisten, jangka panjang dan kesulitan dalam menentukan taktik terapi yang tepat dan dalam memilih obat-obatan.

Agen hormonal dalam pengobatan rinitis dan sinusitis

Untuk pengobatan rinitis infeksi yang tepat, perlu mengonsumsi obat-obatan dari berbagai jenis. Ini harus menjadi vasokonstriktor, menghilangkan pembengkakan mukosa hidung dan memulihkan pernapasan hidung, antiseptik dan obat-obatan yang meningkatkan drainase sekresi.

Ketika hidung berair menjadi kronis, atau ketika sinusitis berkembang (paling sering sinusitis), agen antibakteri dan, jika perlu, obat-obatan yang mengandung glucocorticosteroids sintetis termasuk dalam rejimen pengobatan. Tujuan obat hormonal untuk rinitis kronik berat atau sinusitis dirancang untuk mengurangi respons peradangan tubuh.

Dengan asal alergi yang dingin, rinitis vasomotor dengan hormon paling sering digunakan. Hal ini disebabkan oleh tindakan anti alergi yang diucapkan dan kemampuan untuk menekan respon atipikal tubuh terhadap antigen. Obat hormonal, digunakan secara lokal sebagai obat tetes hidung, dicirikan oleh efek terapeutik yang sangat baik, yang terjadi dengan cepat dan bertahan untuk waktu yang lama.

Nasonex, komposisi dan mekanisme kerjanya

Nasonex adalah obat hormon, itu termasuk mometasone kortikosteroid sintetis dalam kombinasi dengan senyawa tambahan yang memberikan bentuk sediaan suspensi putih dan kondisi mapan. Tetes hidung atau semprot mengandung dalam dosis tunggal 50 μg zat aktif, mometason furoat.

Menurut petunjuk penggunaan, Nasonex memiliki efek anti-alergi dan anti-inflamasi yang kuat. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa mometason mencegah pelepasan mediator inflamasi, yaitu senyawa biokimia yang memicu proses inflamasi dalam tubuh sebagai respon terhadap pengenalan agen asing.

Histamin, leukotrien, prostaglandin melalui mometason tetap diblokir. Selain itu, Nasonex menghambat proliferasi sel yang terlibat dalam respons inflamasi. Makrofag, neutrofil, eosinofil tidak dapat berpartisipasi dalam peradangan yang disebabkan oleh mikroflora yang menular atau agen alergi.

Efek anti-inflamasi dari Nasonex dalam bentuk tetes hidung tetap cukup kuat pada setiap tahap proses alergi. Obat ini secara aktif memblokir histamin dan prostaglandin, menghambat proliferasi sel, baik dengan onset tanda-tanda awal alergi dan dengan gambaran klinis yang diperluas.

Nasonex dapat digunakan secara luas untuk mengobati tidak hanya gejala alergi yang ada, tetapi juga untuk pencegahannya, sebelum onset aksi antigen yang diharapkan. Seperti semua agen hormonal, mometason, bersama dengan tindakan anti-inflamasi, memiliki kemampuan untuk menekan kekebalan lokal. Ini perlu dipertimbangkan ketika meresepkannya oleh dokter yang merawat.

Menurut petunjuk penggunaan, Nasonex tidak diserap ke dalam sirkulasi sistemik dan tidak terdeteksi dalam plasma darah dengan metode apa pun. Oleh karena itu, farmakokinetik (perilaku suatu zat dalam tubuh, interaksi dengan senyawa lain, metabolisme dan ekskresi) tidak dipahami dengan baik.

Efek lokal yang luar biasa dari mometason menjelaskan tidak adanya efeknya pada sistem hipofisis-adrenal dan pada pembentukan hormon-hormonnya sendiri. Terbukti bahwa ketika sejumlah kecil obat masuk ke lambung dari nasofaring ketika berangsur-angsur tetes hidung, mometason langsung mengalami disintegrasi dan diekskresikan oleh ginjal atau hati.

Penggunaan Nasonex dalam rinitis alergi dan sinusitis

Berdasarkan petunjuk penggunaan, obat ini dapat digunakan untuk rinitis alergi musiman, episodik atau sepanjang tahun, serta untuk semua sinusitis asal alergi. Ini diresepkan untuk polininosis musim semi dan gugur, dengan hidung berair konstan dan bersin pada debu rumah atau bulu hewan, diperlukan dalam pengobatan kompleks ketika menempelkan radang mata konjungtiva ke alergen, yang dimanifestasikan oleh kemerahan pada membran mukosa dan robekan yang melimpah.

Nasonex bertindak dengan lembut dan efektif tanpa merusak lapisan epitel membran mukosa dan tanpa mengeringkannya. Sifat ini sangat penting dalam penggunaan agen profilaksis pada pasien dengan pollinosis.

Efeknya ketika menggunakan mometasone datang dalam beberapa jam dan berlangsung sekitar satu hari. Oleh karena itu, lebih dari 1 kali per hari tidak ditentukan. Gejala-gejala rinitis alergi (sekresi hidung yang melimpah, bersin-bersin, gatal dan terbakar di hidung) berhenti dengan cepat dan tuntas. Durasi kursus tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang mendasari dan adanya komorbiditas.

Nasonex juga ditunjukkan dalam rinitis vasomotor, yang didasarkan pada gangguan regulasi saraf tonus pembuluh darah. Alat ini membantu memperkuat dinding kapiler, mengurangi pelepasan plasma darah ke ruang interepithelial dan mengurangi jumlah sekresi hidung. Menggunakan Nasonex, pasien diasuransikan terhadap rhinorrhea mendadak dalam kasus ketegangan saraf, ketika meninggalkan tempat tinggal yang hangat untuk cuaca dingin yang ekstrim atau dari ruangan gelap untuk cahaya terang.

Nasonex digunakan dalam pengobatan rinitis alergi atau sinusitis hanya dalam kombinasi dengan obat lain. Vasokonstriktor, antihistamin, agen penghalang dan stabilisator sel mast diperlukan dalam terapi. Kompatibilitas mereka satu sama lain sangat penting, sehingga efek perawatan yang kompleks menjadi paling lengkap. Efek negatif nasal nasonex terhadap imunitas lokal dikompensasikan dengan resep obat imunomodulasi.

Efektivitas pengobatan rinitis alergi dan sinusitis tergantung pada obat yang dipilih dengan baik, saling melengkapi satu sama lain.

Menurut petunjuk penggunaan, botol nasonex dengan tetes hidung sering memiliki nosel semprot dan digunakan sebagai semprotan. Sebelum mengambil itu perlu untuk membuat beberapa tes menekan untuk mengatur pengoperasian dispenser. Setelah itu, kandungan mometason yang tepat dalam setiap semprotan tercapai: 50 μg. Sebelum digunakan, kocok botol.

Berdasarkan petunjuk penggunaan, untuk pengobatan rinitis alergi musiman, episodik atau sepanjang tahun Nasonex diberikan kepada orang dewasa dan anak-anak dari usia 12 tahun menurut skema berikut. Dosis harian adalah 200 mikrogram, yaitu, 2 suntikan di hidung 1 kali per hari.

Dengan penurunan gejala, dosis dikurangi menjadi 100 ug per hari, yaitu 1 dosis di setiap lubang hidung 1 kali per hari. Untuk anak usia 2-11 tahun, dosis harian adalah 100 mcg, 50 mcg 1 kali per hari. Durasi kursus perawatan ditentukan oleh dokter dan tergantung pada banyak faktor.

Sebagai kursus profilaksis, Nasonex diresepkan untuk pollinosis, ketika awal berbunga dari tanaman berbahaya diketahui secara tepat. Durasi kursus adalah 2-3 minggu sebelum onset alergen, dosisnya adalah 1 suntikan di hidung 1 kali per hari.

Penggunaan Nasonex untuk rinitis kronis dan sinusitis

Ketika hidung meler menjadi kronis, proses peradangan di selaput lendir menjadi konstan dan lamban. Pasien khawatir tentang hidung tersumbat, adanya sekresi hidung karakter mucopurulent, pelanggaran bau. Jika sinusitis kronis bergabung, isi hidung menjadi bernanah dan lebih berlimpah, suara mengakuisisi warna hidung.

Dalam situasi seperti itu, penunjukan bersama agen antibakteri dan kortikosteroid. Antibiotik spektrum luas memiliki sifat bakterisida, yaitu, mereka mempengaruhi mikroflora itu sendiri, penyebab penyakit, dan obat hormon sintetis mengatur proses peradangan dan digunakan sebagai adjuvan.

Menurut petunjuk penggunaan, Nasonex untuk eksaserbasi sinusitis dan rinitis kronis diresepkan 2 dosis 2 kali sehari di setiap bagian hidung. Kategori usia: dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun. Nasonex tidak disarankan untuk anak-anak yang lebih muda dalam situasi seperti itu.

Ketika mengurangi kecerahan gambar klinis dan mencapai efek terapeutik, dosis dapat dikurangi menjadi 1 suntikan 2 kali sehari, dan kemudian ke 1 dosis dalam hidung 1 kali per hari. Skema pengobatan dengan agen hormonal untuk sinusitis hanya ditentukan oleh dokter. Dia juga menghitung durasi kursus, mengontrol kondisi pasien, memperbaiki perawatan ketika efek samping muncul.

Kontraindikasi dan kemungkinan efek samping dari Nasonex

Kontraindikasi penggunaan nasonex spray di hidung, berdasarkan petunjuk penggunaan produk, mungkin merupakan intoleransi individu terhadap substansi yang merupakan bagian dari obat.

Nasonex tidak diresepkan di hadapan erosi atau bisul pada selaput lendir, serta setelah cedera hidung baru-baru ini atau operasi di atasnya. Kehadiran tuberkulosis pernapasan atau infeksi sistemik merupakan kontraindikasi absolut. Tetes nasonex tidak diresepkan untuk anak-anak di bawah usia 2 tahun.

Fakta non-proliferasi mometason melalui aliran darah sistemik telah terbukti, tetapi meskipun demikian, obat ini tidak dianjurkan selama kehamilan setiap saat dan pada periode laktasi. Dalam setiap kasus, pertanyaan pengangkatan obat hormonal ditentukan oleh dokter secara ketat. Penerimaan mereka dimungkinkan jika tidak ada efek yang diharapkan dari pengobatan dengan cara lain.

Efek samping dalam perawatan dengan Nasonex terjadi, tetapi jarang dan untuk tingkat yang kecil. Mungkin perasaan iritasi dan terbakar di hidung, bersin, sakit kepala. Kadang-kadang ada perdarahan hidung (sekitar 5%), perkembangan peradangan mukosa faring. Ada beberapa kasus perforasi septum hidung dan peningkatan tekanan mata selama penggunaan obat tetes hidung hormonal yang berkepanjangan dan tidak terkontrol.

Nasonex tidak menghambat pembentukan kortikosteroidnya sendiri, itu tidak membuat ketagihan. Setelah menyelesaikan kursus, sindrom "pembatalan" tidak berkembang. Pengobatan rinitis alergi, sinusitis atau rinitis kronis dengan Nasonex dapat terjadi dalam beberapa bulan. Selama ini, Anda harus rutin menjalani pemeriksaan di dokter THT. Jika ada perubahan mukosa nasofaring muncul atau ketika infeksi jamur bergabung, rejimen pengobatan perlu disesuaikan.

Agen hormon Nasonex memiliki efek terapeutik yang kuat. Dengan penggunaan yang tepat dan kombinasi yang tepat dengan obat lain, Anda dapat dengan cepat dan efektif mengatasi berbagai bentuk rinitis dan sinusitis. Yang paling utama adalah pemantauan medis konstan terhadap kondisi pasien, ketaatannya yang ketat terhadap semua rekomendasi.

Nasonex - instruksi resmi untuk digunakan

Nomor registrasi:

Dagang (kepemilikan) nama obat - NAZONEKS ®

INN - mometasone (mometasone).

Bentuk sediaan - semprot dosis hidung.

Komposisi
1g spray mengandung:
Zat aktif: mometason furoat (dimikronisasi, dalam bentuk monohidrat) setara dengan mometason furoat anhidrat - 0,5 mg.
Zat tambahan: selulosa terdispersi (selulosa mikrokristalin, diolah dengan natrium carmellose), gliserol, monohidrat asam sitrat, natrium dihidrat chitrate, polisorbat 80, benzalkonium klorida (sebagai larutan 50%), feniletol, air murni.

Deskripsi
Suspensi putih atau hampir putih.

Kelompok farmakoterapi
Glukokortikosteroid untuk penggunaan topikal.

Kode ATC: R01AD09

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik.
Mometasone adalah glucocorticosteroid sintetis (GCS) untuk penggunaan topikal. Ini memiliki efek anti-inflamasi dan anti-alergi bila digunakan dalam dosis yang tidak menyebabkan efek sistemik. Memperlambat pelepasan mediator inflamasi. Ini meningkatkan produksi lipomodulin, yang merupakan inhibitor fosfolipase A, yang menyebabkan penurunan pelepasan asam arakidonat dan, oleh karena itu, penghambatan sintesis produk dari metabolisme asam arakidonat - endoperexia siklik, prostaglandin. Ini memperingatkan akumulasi regional neutrofil, yang mengurangi eksudat inflamasi dan produksi limfokin, menghambat migrasi makrofag, menyebabkan penurunan proses infiltrasi dan granulasi. Mengurangi peradangan dengan mengurangi pembentukan zat chemotaxis (efek pada reaksi alergi "terlambat", menghambat pengembangan reaksi alergi jenis segera (karena penghambatan produksi metabolit asam arakidonat dan mengurangi pelepasan mediator inflamasi dari sel mast).
Dalam studi dengan tes provokatif dengan aplikasi antigen pada selaput lendir dari rongga hidung, aktivitas anti-inflamasi mometason yang tinggi ditunjukkan baik pada tahap awal dan akhir dari reaksi alergi.
Hal ini dikonfirmasi oleh penurunan (dibandingkan dengan plasebo) tingkat histamin dan aktivitas eosinofil, serta penurunan (dibandingkan dengan baseline) dari jumlah eosinofil, neutrofil dan protein adhesi sel epitel.

Farmakokinetik.
Mometasone ditandai dengan bioavailabilitas yang dapat diabaikan (≤0.1%), dan ketika diberikan sebagai inhalasi, secara praktis tidak terdeteksi dalam plasma darah, bahkan ketika menggunakan metode penentuan sensitif dengan ambang batas sensitivitas 50 pg / ml. Dalam hal ini, data farmakokinetik yang sesuai untuk bentuk sediaan ini tidak ada; (Suspensi mometason sangat buruk diserap di saluran pencernaan. Sejumlah kecil suspensi mometason yang bisa masuk ke saluran pencernaan setelah inhalasi hidung bahkan sebelum ekskresi dengan urin atau empedu mengalami metabolisme primer aktif.

Indikasi untuk digunakan

  • Rhinitis alergi musiman dan abadi pada orang dewasa, remaja dan anak-anak dari 2 tahun.
  • Sinusitis akut atau eksaserbasi sinusitis kronis pada orang dewasa (termasuk orang tua) dan remaja dari 12 tahun - sebagai agen terapeutik tambahan untuk pengobatan dengan antibiotik.
  • Pengobatan pencegahan rinitis alergika musiman sedang sampai berat pada orang dewasa dan remaja dari usia 12 tahun (disarankan dua sampai empat minggu sebelum awal musim debu yang diharapkan).
  • Poliposis hidung, disertai dengan gangguan pernafasan dan bau hidung, pada orang dewasa (dari 18 tahun).

    Kontraindikasi

  • Hipersensitivitas terhadap salah satu zat yang menyusun obat.
  • Adanya infeksi lokal yang tidak diobati yang melibatkan mukosa rongga hidung.
  • Pembedahan atau cedera hidung baru-baru ini dengan kerusakan pada mukosa hidung - untuk penyembuhan luka (karena efek penghambatan SCS pada proses penyembuhan).
  • Anak-anak usia (dengan rhinitis alergi musiman dan sepanjang tahun - hingga 2 tahun, dengan sinusitis akut atau eksaserbasi sinusitis kronis - hingga 12 tahun, dengan polyposis - hingga 18 tahun) - karena kurangnya data yang relevan. Dengan hati-hati
    NAZONEKS ® harus digunakan dengan hati-hati ketika infeksi TB (aktif atau laten) dari saluran pernapasan, jamur yang tidak diobati, bakteri, infeksi virus sistemik atau infeksi yang disebabkan oleh Herpes simplex dengan kerusakan mata (sebagai pengecualian, obat dapat diresepkan untuk infeksi ini seperti yang diarahkan oleh dokter).

    Nasonex - petunjuk penggunaan

    Instruksi untuk Nasoneks mencatat bahwa obat itu adalah agen hormonal, yang dirancang untuk mengobati rinitis alergi. Cukup sering, Nasonex Sinus dianjurkan dalam kasus patologi rumit - perkembangan sinusitis, sinusitis frontal dan sinusitis.

    Isi artikel:

    Instruksi untuk Nasonex Sinus mengatakan bahwa komponen obat hanya mempengaruhi membran mukosa dari saluran hidung dan sinus, hampir tanpa diserap ke dalam sirkulasi sistemik. Semprotan nasonex tersedia dalam botol khusus, dilengkapi dengan dispenser. Karena ini, risiko overdosis dikurangi menjadi minimum jika digunakan dengan benar.

    Instruksi penggunaan

    BUKA INSTRUKSI NAZONEKS

    Nasonex

    Rilis bentuk, komposisi dan pengemasan

    Semprotkan dosis hidung 50 μg / 1 dosis dalam bentuk suspensi warna putih atau hampir putih.
    1 dosis 1 g.

    mometason furoat (dimikronisasi, dalam bentuk monohidrat) 50 mcg 500 mcg

    Eksipien: selulosa terdispersi (mikrokristalin selulosa, diobati dengan natrium carmellose) - 20 mg, gliserol - 21 mg, asam sitrat monohidrat - 2 mg, natrium sitrat dihidrat - 2,8 mg, polisorbat 80 - 100 μg, benzalkonium klorida (dalam bentuk larutan 50% ) - 200 μg, air murni - 950 mg.

    Kelompok klinis-farmakologis

    GCS untuk penggunaan intranasal

    Kelompok terapi Pharmaco

    Glukokortikosteroid untuk penggunaan topikal

    Indikasi

    • pengobatan rinitis alergi musiman dan sepanjang tahun pada orang dewasa, remaja dan anak-anak dari 2 tahun;
    • sinusitis akut atau eksaserbasi sinusitis kronis pada orang dewasa (termasuk orang tua) dan remaja dari usia 12 tahun - sebagai agen terapeutik tambahan untuk pengobatan dengan antibiotik;
    • rinosinusitis akut dengan gejala ringan dan sedang berat tanpa tanda infeksi bakteri berat pada pasien berusia 12 tahun ke atas;
    • pencegahan rinitis musiman dan alergi moderat pada orang dewasa dan remaja dari usia 12 tahun (disarankan 2-4 minggu sebelum awal musim debu yang diharapkan);
    • poliposis hidung, disertai dengan pelanggaran pernapasan hidung dan bau pada orang dewasa (18 tahun).

    Rejimen dosis

    Obat ini digunakan secara intranasal.

    Pengobatan rhinitis alergi musiman atau sepanjang tahun

    Orang dewasa (termasuk pasien lanjut usia) dan remaja dari 12 tahun
    Dosis profilaksis dan terapeutik yang direkomendasikan dari obat ini adalah 2 inhalasi (masing-masing 50 µg) di setiap lubang hidung 1 waktu / hari (dosis total harian adalah 200 ug). Setelah mencapai efek terapeutik untuk terapi pemeliharaan, adalah mungkin untuk mengurangi dosis hingga 1 inhalasi di setiap lubang hidung 1 waktu / hari (dosis total harian adalah 100 ug).

    Jika pengurangan gejala penyakit tidak dapat dicapai dengan menggunakan obat pada dosis terapeutik yang direkomendasikan, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 4 penarikan di setiap lubang hidung 1 waktu / hari (dosis total harian - 400 mcg). Setelah mengurangi gejala penyakit, pengurangan dosis dianjurkan.

    Onset aksi obat biasanya ditandai secara klinis dalam 12 jam setelah penggunaan pertama obat.

    Anak-anak berusia 2 hingga 11 tahun

    Dosis terapeutik yang dianjurkan adalah 1 inhalasi (50 µg) di setiap lubang hidung 1 waktu / hari (dosis total harian adalah 100 ug).

    Penggunaan obat pada anak-anak muda membutuhkan bantuan orang dewasa.

    Perawatan tambahan sinusitis akut atau eksaserbasi sinusitis kronis

    Orang dewasa (termasuk pasien lanjut usia) dan remaja dari 12 tahun

    Dosis terapeutik yang dianjurkan adalah 2 inhalasi (50 µg masing-masing) di setiap lubang hidung 2 kali / hari (dosis total harian - 400 µg).

    Jika pengurangan gejala penyakit tidak dapat dicapai dengan menggunakan obat pada dosis terapeutik yang direkomendasikan, dosis harian dapat ditingkatkan menjadi 4 penarikan di setiap lubang hidung 2 kali / hari (dosis harian total 800 μg). Setelah mengurangi gejala penyakit, pengurangan dosis dianjurkan.

    Pengobatan rinosinusitis akut tanpa tanda-tanda infeksi bakteri yang parah

    Dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa dan remaja adalah 2 penarikan 50 mcg di setiap saluran hidung 2 kali / hari (total dosis harian 400 mcg). Jika gejala memburuk selama perawatan, spesialis harus dikonsultasikan.

    Perawatan poliposis hidung

    Untuk orang dewasa (termasuk pasien lanjut usia) dari 18 tahun, dosis terapeutik yang direkomendasikan adalah 2 penarikan (50 µg masing-masing) di setiap lubang hidung 2 kali / hari (dosis total harian - 400 µg).

    Setelah mengurangi gejala penyakit, dianjurkan untuk mengurangi dosis hingga 2 inhalasi (50 µg masing-masing) di setiap lubang hidung 1 kali / hari (dosis total harian - 200 µg).

    Aturan penggunaan obat Nasoneks®

    Menghirup suspensi yang terkandung dalam botol semprot dilakukan menggunakan nosel pengeluaran khusus pada botol.

    Sebelum menggunakan Nasonex® Nasal Spray untuk pertama kalinya, Anda perlu mengkalibrasi dengan menekan alat pengeluaran 10 kali, sampai semprotan muncul, menunjukkan bahwa persiapan siap digunakan.

    Anda harus memiringkan kepala dan menyuntikkan obat ke setiap lubang hidung seperti yang direkomendasikan oleh dokter yang merawat.

    Jika semprotan hidung tidak digunakan selama 14 hari atau lebih lama, Anda perlu menekan ujung pengeluaran 2 kali sampai semprotan muncul.

    Sebelum digunakan, kocok botol dengan penuh semangat.

    Membersihkan nozzle dosis

    Penting untuk membersihkan nosel dosis secara teratur untuk menghindari operasi yang salah. Anda harus melepas tutup yang melindungi nosel dari debu, lalu lepaskan ujungnya dengan hati-hati untuk disemprotkan. Bilas ujung semprotan dan tutupnya untuk melindungi dari debu dalam air hangat dan bilas di bawah keran.

    Jangan mencoba membuka aplikator hidung dengan jarum atau benda tajam lainnya, karena ini akan merusak aplikator, menghasilkan dosis obat yang salah.

    Keringkan topi dan tip di tempat yang hangat. Setelah itu, Anda perlu melampirkan ujungnya untuk menyemprotkan pada botol dan pasang kembali tutupnya untuk melindungi dari debu dari botol. Saat menggunakan semprot hidung untuk pertama kalinya setelah dibersihkan, Anda perlu mengkalibrasi ulang dengan menekan ujung pengeluaran 2 kali.

    Efek samping

    Pada orang dewasa dan remaja: sakit kepala, perdarahan hidung (yaitu perdarahan yang jelas, serta keluarnya lendir bernoda darah atau pembekuan darah), faringitis, sensasi terbakar di hidung, iritasi mukosa hidung, ulserasi mukosa hidung. Mimisan, sebagai suatu peraturan, berhenti dengan sendirinya dan tidak berat; mereka terjadi dengan frekuensi yang sedikit lebih tinggi daripada ketika menggunakan plasebo (5%), tetapi sama dengan atau kurang dari ketika meresepkan SCS lain yang dipelajari untuk penggunaan intranasal, yang digunakan sebagai kontrol aktif (dalam beberapa di antaranya frekuensi perdarahan hidung mencapai 15%). Insiden efek samping lain sebanding dengan plasebo.

    Pada anak-anak: perdarahan hidung, sakit kepala, sensasi iritasi di hidung, bersin. Insiden kejadian buruk ini sebanding dengan kejadian efek samping pada anak-anak dengan plasebo.

    Reaksi hipersensitivitas langsung (misalnya, bronkospasme, sesak napas) jarang diamati.

    Sangat jarang: anafilaksis, angioedema, gangguan rasa dan bau.

    Sangat jarang, dengan GCS intranasal, ada kasus perforasi septum hidung atau peningkatan tekanan intraokular.

    Kontraindikasi

    • operasi baru-baru ini atau cedera hidung dengan kerusakan pada mukosa hidung - untuk penyembuhan luka (karena efek penghambatan dari SCS pada proses penyembuhan);
    • masa kanak-kanak dan remaja (dengan rhinitis alergi musiman dan sepanjang tahun - hingga 2 tahun, dengan sinusitis akut atau eksaserbasi sinusitis kronis - hingga 12 tahun, dengan poliposis - hingga 18 tahun) - karena kurangnya data yang relevan;
    • hipersensitivitas terhadap obat.

    Obat harus digunakan dengan hati-hati dalam kasus infeksi tuberkulosis (aktif atau laten) dari saluran pernapasan, jamur yang tidak diobati, bakteri, infeksi virus sistemik atau infeksi yang disebabkan oleh Herpes simpleks dengan kerusakan mata (sebagai pengecualian, obat dapat diresepkan untuk infeksi yang terdaftar seperti yang diarahkan oleh dokter), kehadiran yang tidak diobati infeksi lokal dengan keterlibatan dalam proses mukosa hidung.

    Gunakan selama kehamilan dan menyusui

    Khusus, studi yang terkontrol dengan baik tentang keamanan menggunakan Nasonex® selama kehamilan belum dilakukan.

    Seperti SCS lain untuk penggunaan intranasal, Nasonex® harus diresepkan selama kehamilan dan selama menyusui hanya jika manfaat yang diharapkan dari penggunaannya membenarkan potensi risiko pada janin atau bayi.

    Bayi yang ibunya menerima GCS selama kehamilan harus diperiksa secara hati-hati untuk mengidentifikasi kemungkinan hipofungsi adrenal.

    Aplikasi untuk pelanggaran hati

    Sejumlah kecil zat aktif yang bisa masuk ke saluran pencernaan dengan penggunaan intranasal diserap ke tingkat kecil dan aktif biotransformasi selama "lulus pertama" melalui hati.

    Gunakan pada anak-anak

    Kontraindikasi pada rhinitis alergi musiman dan sepanjang tahun - pada anak-anak hingga 2 tahun, dengan sinusitis akut atau eksaserbasi sinusitis kronis - hingga 12 tahun, dengan poliposis - hingga 18 tahun (karena kurangnya data yang relevan).

    Ketika melakukan uji klinis terkontrol plasebo pada anak-anak, ketika Nasonex® digunakan dengan dosis 100 µg / hari selama setahun, pertumbuhan tidak diamati.

    Instruksi khusus

    Ketika menggunakan nasal spray Nasonex® untuk waktu yang lama (seperti halnya pengobatan jangka panjang), pemeriksaan berkala dari mukosa hidung oleh spesialis THT diperlukan. Dengan berkembangnya infeksi jamur lokal pada hidung atau faring, perawatan obat dianjurkan untuk menghentikan dan memulai perawatan khusus. Berlanjut untuk waktu yang lama, iritasi pada selaput lendir dari rongga hidung dan faring adalah alasan untuk penghapusan obat.

    Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan, tidak ada tanda-tanda menekan fungsi sistem hipotalamus-pituitari-adrenal yang diamati.

    Pasien yang beralih ke pengobatan dengan nasonex® nasal spray setelah pengobatan kortikosteroid sistemik jangka panjang memerlukan perhatian khusus. Pembatalan GCS dari efek sistemik pada pasien tersebut dapat menyebabkan ketidakcukupan fungsi adrenal, pemulihan berikutnya yang dapat berlangsung hingga beberapa bulan. Jika gejala insufisiensi adrenal muncul, Anda harus melanjutkan mengambil kortikosteroid sistemik dan mengambil tindakan lain yang diperlukan.

    Selama transisi dari perawatan kortikosteroid sistemik ke perawatan nasal spray nasonex®, beberapa pasien mungkin mengalami gejala penghentian kortikosteroid untuk penggunaan sistemik (misalnya, nyeri pada persendian dan / atau otot, kelelahan, depresi), meskipun penurunan keparahan gejala terkait dengan lesi mukosa hidung; pasien seperti itu perlu diyakinkan secara spesifik tentang keinginan untuk melanjutkan perawatan dengan nasonex® nasal spray. Perubahan terapi juga dapat mengungkapkan penyakit alergi yang telah berkembang sebelumnya, seperti alergi konjungtivitis dan eksim, yang sebelumnya ditutupi oleh terapi sistemik kortikosteroid.

    Pasien yang menerima terapi GCS berpotensi menurunkan reaktivitas kekebalan dan harus diperingatkan tentang peningkatan risiko infeksi ketika kontak dengan pasien dengan penyakit menular (termasuk cacar air, campak), dan juga tentang perlunya berkonsultasi dengan dokter jika kontak tersebut terjadi.

    Jika ada bukti infeksi bakteri yang parah (misalnya, demam, nyeri persisten dan tajam di satu sisi wajah atau sakit gigi, pembengkakan di daerah orbital atau periorbital), dokter harus segera dikonsultasikan.

    Setelah menggunakan obat Nasoneks® dalam 12 bulan. tidak ada tanda-tanda atrofi mukosa hidung yang dicatat. Dalam studi spesimen biopsi dari mukosa hidung, terungkap bahwa mometason furoat menunjukkan kecenderungan untuk berkontribusi pada normalisasi gambaran histologis.

    Gunakan dalam pediatri

    Ketika melakukan uji klinis terkontrol plasebo pada anak-anak, ketika Nasonex® digunakan dengan dosis 100 µg / hari selama setahun, pertumbuhan tidak diamati.

    Overdosis

    Dengan penggunaan GCS yang lama dalam dosis tinggi atau dengan penggunaan beberapa GCS secara bersamaan, adalah mungkin untuk menekan sistem hipotalamus-pituitari-adrenal.

    Obat ini memiliki bioavailabilitas sistemik rendah (

  • Anda Mungkin Juga Ingin