Sinus sistik: taktik pengobatan

Dalam kedokteran modern, sejumlah besar penyakit otolaryngological terkait dengan perkembangan proses inflamasi di rongga hidung diketahui. Salah satu penyakit paling serius dalam kelompok ini adalah sinusitis kistik. Untuk mencegah kemungkinan komplikasi dari penyakit seperti itu dan untuk menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan secepat mungkin, sangat penting untuk mengetahui fitur dan sifat manifestasi dari penyakit ini.

Penyebab penyakit

Fitur perkembangan sinusitis kistik

Sinusitis adalah proses inflamasi patologis yang terjadi pada sinus maksilaris. Bentuk kistik penyakit ini adalah salah satu komplikasi dari bentuk klasik penyakit. Diketahui bahwa pada sinus kistik dalam kista sinus maksila terbentuk, yang mungkin memiliki lokasi, ukuran, dan sifat lain yang berbeda.

Di dalam rongga hidung ada beberapa kelenjar, yang berfungsi untuk menghasilkan zat-zat sekretori tertentu. Selaput lendir dari rongga hidung mengandung saluran output dari kelenjar ini. Sebuah kista sinus maksilaris muncul jika permeabilitas saluran keluar terganggu, itulah sebabnya rahasia terus terakumulasi di dalamnya, menyebabkan peradangan.

Penyebab utama pelanggaran:

• Infeksi infeksi
• Pengobatan tidak cukup efektif untuk bentuk akut sinusitis
• Rhinitis kronis atau radang amandel
• Pelanggaran aliran zat di dalam rongga hidung yang disebabkan oleh deformasi septum
• Gigi atas
• Kondisi lingkungan yang merugikan
• Gangguan hormonal
• Alergi
• Mengurangi tingkat sifat kekebalan tubuh

Cukup sering, sinusitis kistik terjadi dengan latar belakang berbagai penyakit virus dan catarrhal. Secara khusus, penyakit ini tidak jarang terjadi setelah flu dan tonsilitis. Kurangnya perawatan untuk penyakit semacam itu dapat menyebabkan sejumlah komplikasi serius.

Konsekuensi sinusitis kistik:

• Obstruksi lengkap pada saluran hidung, ketidakmungkinan bernapas
• Transisi penyakit ke bentuk purulen
• Penyebaran proses peradangan, kerusakan pada organ di dekatnya
• Deformasi jaringan karena tekanan mengerahkan kista
• Gangguan sirkulasi darah di jaringan, kematian mereka karena kekurangan oksigen dan nutrisi

Secara umum, penyakit yang disajikan adalah salah satu bentuk umum dari sinusitis kronis, yang memiliki karakteristik dan karakteristiknya sendiri.

Gejala patologi

Tanda-tanda sinusitis kistik

Perlu dicatat bahwa dalam kebanyakan kasus, sinusitis kistik pada tahap awal perkembangannya secara praktis tidak muncul. Tidak adanya gejala yang terlihat sering mengarah pada fakta bahwa pasien melewati tahap yang lebih parah dari penyakit, dan baru kemudian mulai bermanifestasi.

• Kemacetan Dengan berkembangnya suatu kista, pasien secara konstan merasakan perasaan hidung tersumbat, di mana udara melewati saluran hidung dengan buruk, dan suara yang khas muncul. Pelanggaran dapat berlangsung secara permanen atau menjadi bersifat periodik, tergantung pada ukuran dan lokasi kista.
• Sakit kepala. Munculnya gejala ini adalah karena fakta bahwa tumor memiliki efek negatif pada tekanan intrakranial. Sakit kepala, biasanya, muncul di bagian depan, atau di wilayah kuil.
• Nyeri di rahang atas. Terjadinya nyeri di lokasi yang ditentukan menunjukkan adanya proses peradangan sinus maksilaris. Dalam hal ini, rasa sakit dapat menyertai pasien untuk jangka waktu yang lama, memiliki karakter yang tumpul atau sakit dan intensitas rendah. Kadang-kadang rasa sakit dapat meningkat selama lereng.
• Dacryocystitis. Pada tahap akhir perkembangan kista, pasien mungkin dipengaruhi oleh kantung lakrimal. Ini memprovokasi merobek konstan, yang menyebabkan memerah mata, pembengkakan, penyempitan celah palpebra.
• Gangguan mental. Pelanggaran ini disebabkan oleh kurangnya oksigen yang masuk ke otak. Karena ini, memori pasien memburuk, konsentrasi terganggu. Selain itu, koordinasi spasial dapat memburuk.
• Gejala sinusitis. Terhadap latar belakang perkembangan kista di sinus maksilaris, sinusitis tidak jarang terjadi, yang berhubungan dengan disfungsi organ hidung dan peradangan meningkat. Pada saat yang sama, pasien mengalami hidung tersumbat, suhu tubuh meningkat, rasa sakit di organ-organ di dekatnya dimanifestasikan.
• Pembuangan lendir. Perkembangan kista dalam kasus yang jarang dapat disertai dengan pelepasan substansi lendir dari rongga hidung. Lendir seperti itu memiliki bau yang tidak menyenangkan, dan warnanya kuning atau kehijauan. Seringkali substansi diantisipasi di pagi hari, karena jatuh ke tenggorokan.

Penting untuk diingat bahwa sinusitis adalah penyakit yang sangat serius, dan oleh karena itu, jika gejalanya terjadi, Anda harus mencari bantuan spesialis, dan tidak mencoba mendiagnosis diri sendiri berdasarkan gejala yang ada.

Diagnosis dan metode pengobatan

Pengobatan endoskopi sinusitis kistik

Untuk secara akurat menentukan penyakit dan diagnosis, beberapa prosedur dasar digunakan. Paling sering, pada tahap awal diagnosis, sebuah penelitian dilakukan menggunakan sinar X, yang memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi rongga hidung, dan mengidentifikasi neoplasma patologis. Jika suatu kista terdeteksi, computed tomography, yang diperlukan untuk memperjelas ukuran dan lokasi kista, dilakukan.

Saat ini, sinusitis kistik paling sering diobati dengan intervensi bedah. Operasi ini dilakukan secara endoskopi, tanpa merusak jaringan di sekitarnya dan efek negatif pada mukosa hidung.

Tidak seperti operasi awal, di mana sayatan dibuat di atas bibir atas untuk menghilangkan kista, prosedur endoskopi tidak memerlukan tindakan radial seperti itu, dan kontrol atas jalannya operasi dilakukan dengan cara pengamatan komputer.

Terlepas dari kenyataan bahwa penghilangan kista dianggap sebagai prosedur berdampak rendah, dilakukan dengan anestesi lokal. Operasi itu sendiri berlangsung dalam waktu singkat - hingga 10 menit. Dengan tidak adanya gejala komplikasi dan dengan penghentian perdarahan yang lengkap, pasien dapat meninggalkan fasilitas medis dalam beberapa jam setelah prosedur. Untuk pengobatan sinusitis kistik juga dapat diresepkan terapi obat. Namun, tindakannya biasanya bertujuan untuk menghilangkan gejala negatif dan mengurangi risiko mengembangkan komplikasi, sementara sepenuhnya menyingkirkan neoplasma hanya mungkin selama operasi.

Metode pengobatan konservatif:

Perawatan obat sinusitis kistik

Secara umum, pengobatan utama untuk sinusitis kistik adalah operasi pengangkatan, serta pemberian obat untuk terapi simtomatik. Dengan pencegahan penyakit yang tepat, kemungkinan mengembangkan kista, serta komplikasi yang disebabkan oleh kejadiannya, diminimalkan. Cara utama pencegahan yang berhasil adalah pengobatan penyakit pernapasan tepat waktu, serta kelompok penyakit lain yang dapat memprovokasi patensi gangguan pada kelenjar sekretorik pada sinus maksila.

Video yang berguna - Sinusitis: tanda dan pengobatan.

Selain itu, dianjurkan untuk memantau keadaan kekebalan mereka sendiri, karena secara signifikan mempengaruhi kemungkinan mengembangkan penyakit. Di hadapan penyakit otolaryngological dalam bentuk kronis, dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan rutin di institusi medis. Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan medis untuk orang yang menderita alergi parah.

Tidak diragukan lagi, sinusitis kistik adalah penyakit serius yang memerlukan diagnosis dan perawatan tepat waktu. Sinusitis kistik adalah salah satu bentuk paling umum dari penyakit, di mana neoplasma patologis muncul di dalam sinus maksilaris. Kista dapat menyebabkan sejumlah komplikasi, dan karena itu memerlukan perawatan, yang dilakukan terutama oleh operasi.

Sinusitis maksilaris: gejala dan pengobatan

Sinusitis maksilaris - gejala utama:

• Sakit kepala
• Demam
• Kesulitan bernapas
• Wajah bengkak
• Hidung berair
• Hidung tersumbat
• Kehilangan bau
• Ketakutan
• Bersin
• Bicara spora
• Sakit di wajah
• Konjungtivitis
• Hidung hidung dari hidung ke pharynx
• Merasa meletup di wajah
• Berat di wajah

Sinusitis maksila adalah proses peradangan selaput lendir sinus maksilaris, yang disebut sinus maksila. Karena alasan inilah penyakit itu adalah nama kedua - sinusitis. Peradangan tidak hanya meluas ke membran mukosa, tetapi juga ke lapisan submukosa, tulang dan jaringan tulang dari gigi atas. Menurut statistik medis, penyakit ini adalah yang paling umum di antara semua patologi sinus hidung. Dapat terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Ini terjadi pada orang dewasa dan anak-anak.

Ada beberapa alasan untuk pembentukan penyakit semacam itu - seringkali ini adalah berbagai penyakit menular organ internal, radang rongga mulut, infeksi HIV, berbagai neoplasma atau cedera pada hidung, serta faktor genetik. Manifestasi dari gejala penyakit tergantung pada tingkat keparahan kursus dan jenis proses inflamasi.

Tindakan diagnostik termasuk studi tentang riwayat hidup pasien, pemeriksaan umum dan pemeriksaan instrumental. Sering digunakan sinar-x, ultrasound, metode diagnostik endoskopi, termasuk tusukan. Perawatan dapat dilakukan dengan obat-obatan atau dengan bantuan operasi.

Etiologi

Ada banyak faktor yang dapat berkontribusi pada perkembangan sinusitis maksila. Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah:

• berbagai proses infeksi yang berkembang di saluran pernapasan bagian atas;
• efek jangka panjang pada tubuh suhu dingin;
• berbagai reaksi alergi;
• rinitis kronis;
• deformitas dari septum hidung;
• adenoiditis;
• penyakit gigi rahang atas atau intervensi bedah pada mereka;
• Infeksi HIV atau gangguan lain yang mengurangi tingkat sistem kekebalan tubuh.

Kurang umum penyebab perkembangan penyakit meliputi:

• mempertahankan gaya hidup yang tidak sehat, kecanduan alkohol, obat-obatan atau nikotin;
• penyakit genetik;
• pencemaran lingkungan;
• keterbelakangan jalan keluar internal dari rongga hidung, di mana seseorang tidak dapat bernapas melalui hidung;
• banyak luka atau memar di area hidung;
• neoplasma yang mempengaruhi kinerja fungsi pernapasan.

Penyakit ini dapat disebabkan oleh satu alasan, dan kombinasi faktor.

Spesies

Tergantung pada asalnya, ada beberapa jenis sinusitis maksila. Jadi, penyakit itu terjadi:

• Rhinogen - beberapa faktor pembentukan: hidung berair, jamur atau gangguan infeksi. Penyakit ini pertama kali terbentuk di wilayah hidung, setelah itu menyebar ke sinus maksilaris;
• hematogen - penyebabnya mungkin fokus dari proses inflamasi. Infeksi memasuki sinus dengan aliran darah;
• traumatik - berkembang dalam fraktur rahang atas;
• vasomotor - muncul karena gangguan reaksi tubuh terhadap udara dingin, bau tidak menyenangkan atau rangsangan eksternal lainnya;
• odontogenik. Penyebabnya adalah efek mikroorganisme patologis pada gigi yang terkena rahang atas. Selain itu, sinusitis maksilaris odontogenik dapat menjadi komplikasi setelah prosedur gigi untuk mengangkat atau mengisi gigi;
• alergi - hasil dengan latar belakang rinitis alergi.

Dengan sifat terjadinya dan ekspresi gejala, penyakit ini dibagi menjadi bentuk akut dan kronis. Masing-masing, pada gilirannya, memiliki klasifikasi sendiri.

Sinus maksilaris akut dibagi menjadi:

• sinusitis catarrhal - sering tidak berbeda dari flu biasa, karena diekspresikan oleh tanda-tanda seperti kongesti dan keluarnya cairan yang melimpah dari rongga hidung. Ada dua jenis hasil dari gangguan seperti - pemulihan penuh atau meluap ke tahap purulen;
• sinusitis purulen - ditandai dengan akumulasi isi bernanah dalam sinus maksilaris. Ada sakit kepala parah dan memburuknya kondisi manusia (dibandingkan dengan bentuk catarrhal).

Selain itu, semua jenis sinusitis maksilaris akut dapat bersifat unilateral atau bilateral.

Sinusitis maksilaris kronis memiliki keterpisahan sendiri, tergantung pada jenis proses inflamasi:

• sinusitis catarrhal - mengungkapkan pembengkakan selaput lendir sinus maksilaris;
• polypous - terbentuk karena proliferasi polip di sinus;
• cystic - penyebab: neoplasma kistik;
• sinusitis purulen - ditandai dengan periode eksaserbasi dengan pelepasan cairan purulen dari rongga hidung;
• campuran - mengandung manifestasi beberapa jenis penyakit.

Setiap bentuk sinusitis kronis dapat sisi kiri, sisi kanan atau bilateral.

Gejala

Tanda-tanda utama dari salah satu varietas penyakit ini dianggap - kesulitan bernapas dan hidung tersumbat. Gejala lain akan diekspresikan tergantung pada sifat aliran sinusitis maksila. Perjalanan penyakit akut ditandai dengan:

• peningkatan suhu yang tajam;
• hidung berair - pada mulanya lendir transparan dikeluarkan, dan setelah seminggu berubah menjadi bentuk purulen;
• sering bersin;
• sensasi nyeri di bagian atas wajah dan di kepala. Penguatan dicatat ketika menggerakkan kepalanya, bersin atau batuk;
• penurunan atau tidak adanya bau;
• hidung

Dengan perjalanan penyakit kronis, selama periode eksaserbasi, gejala yang sama diamati, dan selama remisi, gejala kurang jelas dan tidak permanen. Ini termasuk:

• peningkatan robek;
• hidung meler yang persisten, yang tidak bisa menerima pengobatan dan sering berubah menjadi bentuk purulen;
• tanda-tanda aliran catarrhal - karena pembengkakan selaput lendir, ada perasaan limpasan lendir di sepanjang bagian belakang tenggorokan;
• sakit kepala berulang;
• beratnya wajah dan perasaan menyebar;
• bengkak sangat sering diamati setelah tidur;
• konjungtivitis;
• kekurangan bau sempurna.

Semua gejala di atas adalah karakteristik dari sinusitis unilateral dan bilateral.

Komplikasi

Dalam kasus mengabaikan tanda-tanda atau pengobatan yang tertunda, ada kemungkinan pengembangan komplikasi sinusitis maksilaris, termasuk:

• peradangan kronis pada mukosa faring;
• kekurangan oksigen;
• dakriosistitis;
• sleep apnea;
• penyebaran peradangan di rongga tengkorak dan kerusakan otak;
• kerusakan purulen pada tulang tengkorak - dalam hal ini, perawatan bedah diperlukan;
• keracunan darah.

Semua komplikasi di atas bisa berakibat fatal.

Diagnostik

Tindakan diagnostik dilakukan oleh dokter otolaryngologist, untuk siapa tidak sulit untuk menentukan penyakit selama pemeriksaan, tetapi untuk mengkonfirmasi diagnosis, perlu untuk melakukan pemeriksaan instrumental pasien. Sebelum ini, dokter harus membiasakan diri dengan riwayat medis pasien untuk menemukan kemungkinan penyebab perkembangan. Selain itu, perlu untuk mengetahui tingkat intensitas gejala, yang akan membantu membedakan kursus kronis dari kursus akut.

Metode diagnostik instrumental meliputi:

• X-ray;
• MRI;
• Rhinoskopi - pemeriksaan rongga hidung dengan bantuan alat khusus;
• pemeriksaan endoskopi;
• USG;
• tusukan diagnostik - pengumpulan isi sinus untuk baccosev dan deteksi kerentanan mikroorganisme terhadap antibiotik;
• diaphanoscopy dengan bola lampu Gering.

Selain itu, pemeriksaan gigi oleh dokter gigi diperlukan. Setelah mengkonfirmasikan diagnosis, dokter menentukan strategi pengobatan yang paling efektif.

Pengobatan

Terapi sinusitis maksilaris akut dan kronis dilakukan dalam beberapa cara, yang dipilih tergantung pada jenis dan tahap penyakit. Perawatan terdiri dari:

• penggunaan obat yang bertujuan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan peradangan di rongga hidung. Untuk melakukan ini, semprotan vasokonstriktor yang ditunjuk mengandung antibiotik dan hormon steroid;
• terapi non-farmakologis - terdiri dalam melakukan tusukan, di mana cairan dari sinus dikeringkan, setelah daerah dicuci dengan larutan antiseptik dan obat disuntikkan. Mereka juga dapat menggunakan pengobatan disfungsional - pembentukan kateter Yamik;
• mencuci rongga hidung dengan larutan garam, jamu dan obat;
• fisioterapi;
• intervensi bedah - hanya digunakan di hadapan efek okular dan intrakranial. Terapi direduksi menjadi penghilangan cairan purulen.

Pencegahan

Tindakan pencegahan untuk sinusitis maksila direduksi menjadi penerapan aturan sederhana, seperti - penghilangan rinitis secara tepat waktu dan berbagai gangguan yang berdampak buruk pada fungsi pernapasan, pengobatan alergi dan masalah gigi. Selain itu, Anda perlu mematuhi nutrisi yang tepat dan gaya hidup sehat, serta memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Jika Anda berpikir bahwa Anda memiliki sinusitis maksila dan gejala-gejala khas penyakit ini, maka dokter dapat membantu Anda: otorhinolaryngologist, terapis.

Kami juga menyarankan menggunakan layanan diagnosis penyakit online kami, yang memilih kemungkinan penyakit berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Rhinitis (pilek) adalah penyakit yang mempengaruhi sinus hidung. Penyebab perkembangannya dapat berupa infeksi virus dan bakteri, serta kerusakan mekanis pada mukosa hidung. Paling sering, patologi ini berkembang dengan latar belakang kekebalan yang melemah.

Rhinosinusitis kronis adalah penyakit peradangan yang bersifat kronik, mempengaruhi selaput lendir hidung dan secara bertahap menyebar ke sinus paranasal. Lebih sering patologi mempengaruhi orang-orang dari kelompok usia 45-70 tahun. Kaum adil lebih sering sakit daripada laki-laki.

Rinitis belakang juga disebut rhinopharyngitis dan merupakan penyakit radang yang dapat dengan mudah bingung dengan flu biasa. Penyakit ini terjadi di saluran pernapasan bagian atas, yaitu di nasofaring, amandel atau cincin limfatik. Sebagai aturan, seringkali mungkin untuk bertemu rhinitis posterior pada anak, namun pada orang dewasa juga sering diamati.

Rhinitis purulen - adalah patologi yang cukup umum dan pada saat yang sama, terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Ciri penyakit ini adalah bahwa, selain peradangan, proses purulen terbentuk di membran mukosa rongga hidung.

Rhinopharyngitis adalah peradangan yang terbentuk di area mukosa hidung dan faring. Penyakit ini memiliki kesamaan dengan dua penyakit serupa, yang terkonsentrasi di daerah ini, yaitu faringitis dan rinitis. Dengan kata lain, rhinopharyngitis adalah komplikasi yang dihasilkan dari rinitis akut, di mana mukosa faring meradang, yang juga membuat keluhan aktual tentang terjadinya nyeri yang terjadi ketika menelan. Pada gilirannya, tenggorokan menjadi memerah, dan selaput lendir memperoleh penebalan membran, menjadi tertutup dalam beberapa kasus dengan lendir atau mekar purulen.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang bisa melakukannya tanpa obat.

Pengobatan sinusitis kistik

Sinusitis kistik adalah bentuk sinusitis kronis. Penyakit ini ditandai oleh fakta bahwa dengan latar belakang peradangan umum sinus maksilaris, kista mulai terbentuk - wadah bulat dengan isi cairan.

Bagaimana kista terbentuk?

Di mukosa hidung, ada banyak kelenjar, saluran ekskretori yang dapat tersumbat karena penebalan mukosa yang meradang, di bawah pengaruh agen infeksi. Besi terus menghasilkan lendir, yang terakumulasi. Akibatnya, dindingnya direntangkan, dan formasi bulat diperoleh, terletak di rongga sinus.

Selain itu, kista dapat muncul sebagai akibat dari:

• Reaksi alergi lokal;
• Proses patologis kronis dengan perubahan inflamasi (angina, adenoiditis);
• Dengan struktur hidung yang abnormal dan adanya polip.

Lapisan dalam epitel pendidikan mempertahankan kemampuan untuk mengembangkan rahasia, karena yang ada peningkatan lebih lanjut dalam ukuran kista.

Bagaimana cystic sinusitis bermanifestasi?

Cukup sering kista mungkin tidak memanifestasikan dirinya secara klinis, itu secara tidak sengaja terdeteksi selama pemeriksaan. Tapi itu terjadi bahwa itu membuatnya terasa dalam bentuk gejala berikut:

• Hidung tersumbat;
• Merasa meledak;
• Nyeri di rahang atas atau dahi, memancar ke kuil atau orbit, diperparah oleh anterior miring kepala;
• Manifestasi lain dari sinusitis dengan sering kambuh.

Gejala karakteristik untuk sinusitis kistik tidak ada, sehingga diagnosis hanya dilakukan setelah pemeriksaan menyeluruh.

Metode diagnostik

Metode utama yang dapat diandalkan untuk membuat diagnosis adalah MRI (magnetic resonance imaging) atau CT (computed tomography). The tomograph memungkinkan Anda untuk memeriksa lapisan sinus paranasal dan neoplasma, yang terletak di dalamnya.

Jika ada kebutuhan untuk mengklarifikasi tingkat perubahan seluruh selaput lendir, ukuran dan lokasi pasti dari kista, dokter dapat merekomendasikan bagian atas rahang atas. Dibandingkan dengan MRI dan CT, metode ini jauh lebih murah.

Bagaimana maxillography dilakukan?

Tusukan sinus dibuat di mana kista berada, setelah itu dicuci dengan larutan furacilin atau sarana lain yang sesuai.

Setelah selesai pemurnian, segera, agen kontras yang mengandung yodium (misalnya, iodolipol) disuntikkan melalui jarum yang sama. Pasien dibawa ke x-ray dan mengambil gambar dalam beberapa proyeksi. Zat kontras menekankan ruang bebas dari sinus dan memberikan gambaran lengkap tentang kondisinya, keberadaan polip dan ukuran kista.

Terlepas dari semua kesederhanaan dan efektivitas gaymorography, metode penelitian endoskopi dapat dianggap paling modern dan paling obyektif. Besar plus adalah bahwa jika diperlukan, endoskopi dapat mengambil sampel jaringan kista yang dikirim untuk biopsi untuk menentukan sifat pembentukannya.

Komplikasi sinusitis kistik

Di antara beberapa komplikasi sinusitis kistik yang ditemukan:

• Pengasapan dari kista;
• Peradangan organ dan jaringan yang berdekatan;
• Tekanan dengan pertumbuhan kista pada tulang dan struktur lain dengan deformasi berikutnya;
• Nekrosis tulang.

Bagaimana sinusitis kistik diobati?

Dalam kasus penyakit tanpa gejala penyakit, kurangnya pertumbuhan kista dan pelanggaran pernapasan hidung, anti-inflamasi dan terapi simtomatik lainnya dilakukan, pengamatan pasien dianjurkan. Ada kasus ketika kista tidak tumbuh untuk waktu yang lama atau bahkan mundur dalam ukuran, dan kadang-kadang hilang sama sekali.

Kista bisa berkurang setelah tusukan pada sinus, ketika menusuknya meninggalkan cairan, tetapi karena cangkangnya tetap, ia bisa lagi dituangkan isi.

Dalam kasus-kasus tersebut, jika aktivitas vital normal terganggu, maka intervensi bedah menjadi perlu dan satu-satunya cara pengobatan. Ada beberapa cara untuk menghilangkan kista dari sinus maksilaris:

Ini dilakukan di bawah anestesi umum atau dengan bantuan infiltrasi konduksi lokal. Dengan intervensi semacam itu, dinding sinus maksila dibuka oleh sayatan di rahang atas di bawah bibir. Melalui akses ini dengan bantuan alat khusus menghapus kista.

Metode ini memiliki beberapa kelemahan. Faktanya adalah lubang yang dibuat selama operasi menjadi bekas luka. Ini mengarah pada pelanggaran integritas mukosa dan pelanggaran fungsi fisiologisnya. Akibatnya, berbagai patologi dapat terjadi.

Operasi semacam itu dijelaskan pada tahun 1893. Sejak itu, telah mengalami beberapa perubahan. Untuk meningkatkan penyembuhan dan untuk meminimalkan trauma pada selaput lendir, metode penutupan biologis pembukaan dengan flap berbentuk U sekarang sedang diterapkan.

Ini diadakan secara ekstranasal. Dengan metode ini, sama seperti pada kasus pertama, dinding anterior sinus maksilaris dibuka, tetapi dari wajah. Pilihan yang mendukung operasi sinus oleh Denker dibuat dalam kasus ketika eksisi yang lebih radikal dari kista diperlukan, terutama yang berkaitan dengan penghapusan pembentukan dengan lokalisasi pada dinding belakang sinus.

Kerugian metode perawatan bedah ini adalah tingginya tingkat invasi. Operasi endoskopi.

Teknik paling modern yang memungkinkan Anda untuk meminimalkan karakteristik efek samping dari jenis intervensi bedah lainnya.

Menggunakan teknik endoskopi Anda tidak dapat membuat sayatan pada wajah, tetapi sampai ke tempat pelepasan dengan cara fisiologis, melalui hidung. Operasi ini praktis tidak ada kontraindikasi, komplikasi sangat jarang, dan periode rehabilitasi adalah dari beberapa jam hingga dua hari.

Kelemahan dari metode ini dapat dianggap bahwa itu tidak dapat digunakan untuk semua localizations of cysts.

Ketika sinus kistik tidak dianjurkan penggunaan metode pengobatan tradisional:

• Mencuci;
• Inhalasi;
• Menanam herbal dan minyak obat, serta madu.

Tindakan ini dapat menyebabkan perkembangan penyakit dan penurunan kesehatan, aktivasi pertumbuhan kista. Juga tidak mungkin untuk menerapkan fisioterapi atau homeopati dengan formasi dalam bentuk kista.

Saat ini, metode pengobatan sinusitis kistik, yang telah menerima nama "photodynamic", sedang dalam tahap persetujuan. Esensinya terletak pada pengenalan ke sinus dengan metode tusukan zat aktif, dengan paparan simultan dari mukosa dengan sinar laser yang datang melalui serat optik khusus.

Bagaimana cara mengobati sinusitis kistik?

Sinusitis kistik ditandai oleh pembentukan tangki bundar yang diisi dengan cairan dengan latar belakang proses peradangan sinus maksilaris. Kista bersifat jinak, kemungkinan transisi ke onkologi tidak ada.

Perubahan patologis memerlukan diagnosis yang tepat waktu dan terapi yang memadai. Jika tidak, penyimpangan akan berkembang dalam bentuk formasi baru, gangguan drainase hidung, dan intoksikasi organisme. Untuk mencegah konsekuensi negatif, perlu diketahui fitur-fitur kursus dan gejala penyakit.

Apa itu sinusitis kistik

Kista sinus maksilaris merupakan komplikasi sinusitis klasik. Permukaan bagian dalam hidung melapisi selaput lendir dengan saluran ekskresi. Fungsi utama mereka adalah untuk memastikan arus keluar alami dari rahasia yang dihasilkan.

Dalam kasus pelanggaran dari permeabilitas lubang-lubang ekskretoris, debit sekretori terakumulasi dalam proyeksi sinus, menyebabkan peradangan.

Di bawah pengaruh proses seperti itu, jaringan lunak meningkat dalam ukuran, void diisi dengan kelenjar hidung disintesis oleh cairan. Atheroma (kista) berbeda dalam parameter konfigurasi, lokasi.

Untuk visualisasi penuh dan diferensiasi patologi, x-rays dan computed tomography ditentukan.

Bahaya sinusitis kistik dimanifestasikan oleh kemungkinan ahli patologi bermigrasi ke bentuk purulen, pasokan oksigen dan nutrisi yang tidak cukup, dan deformasi struktur jaringan.

Katalis untuk lesi dari rongga rahang atas termasuk faktor-faktor berikut:

• imunosupresi;
• rhinitis etiologi yang beragam;
• ketidakseimbangan hormon;
• reaksi alergi;
• kondisi hidup dan kerja yang tidak menguntungkan;
• bentuk lanjut sinusitis akut;
• penyakit virus pernapasan akut.

Deformasi anatomi dari septum hidung dapat memprovokasi gangguan dalam pengangkutan elemen jejak yang bermanfaat.

Tanda-tanda

Kesulitan dalam mendiagnosis peradangan menyebabkan gejala yang sama seperti sinusitis akut. Pada tahap awal, neoplasma tidak menyebabkan kecemasan, dan hanya dalam proses pertumbuhan kista dan peningkatan parameter mereka, apakah pasien mengalami ketidaknyamanan yang parah dan sensasi yang tidak menyenangkan.

Untuk referensi! Karena kurangnya oksigen di sinus kistik, pelanggaran aktivitas mental, konsentrasi, koordinasi spasial mungkin terjadi.

Perkembangan patologi menunjukkan bentuk manifestasi berikut:

• sakit kepala intens, yang diperparah dengan membungkuk atau meraba;
• hidung tersumbat. Pelanggaran ditandai dengan manifestasi yang sistematis atau periodik. Pembengkakan jaringan lunak yang berkepanjangan memprovokasi munculnya suara asing yang khas;
• peningkatan suhu tubuh;
• peningkatan bagian lateral wajah ke rahang bawah, ruang dekat mata;
• lakrimasi. Inheren dalam hal peradangan terlambat, dilengkapi dengan kemerahan bola mata, penyempitan lubang, dibatasi oleh tepi kelopak mata.
• produksi sekresi mukasasal tebal warna kuning dengan bau yang tidak menyenangkan;
• keluarnya ingus di atas rongga internal hidung.

Gambaran umum termasuk gejala intoksikasi: kelelahan, penurunan kinerja, mual. Perhatian membutuhkan fakta bahwa rasa sakit dari proyeksi hidung meluas ke daerah frontal, daerah wajah tengkorak.

Pengobatan

Inti terapi konservatif adalah menghilangkan proses peradangan pada sinus maksila, memastikan keluarnya lendir alami.

Perawatan obat efektif dalam tahap awal perkembangan dengan ateroma minor. Mencapai dinamika positif dan mempercepat proses penyembuhan dimungkinkan dengan pendekatan terintegrasi.

Mencuci hidung

Pembersihan mekanis dari sinus paranasal bertujuan untuk menghilangkan sisa lendir, agen asing, memperbaharui komunikasi alami dari rongga hidung dengan lingkungan.

Pasar farmakologi diwakili oleh berbagai persiapan pelembab berdasarkan air laut isotonik: Aquamaris, Humerom, Marimer.

Untuk referensi! Penggunaan sarana hidung dalam bentuk aerosol memungkinkan Anda untuk menangani area maksimum cangkang bagian dalam dengan sedikit konsumsi cairan obat.

Solusi garam yang disiapkan di rumah akan sama efektifnya.

Terapi antibakteri

Dalam kasus peradangan etiologi bakteri atau virus, obat-obatan sintetis dari kelompok penicillin ("Amoxiclav", "Augmentin"), sefalosporin ("Ceftriaxone"), makrolida ("Macropen", "Sumed") diresepkan.

Komponen utama efektif terhadap strain gram positif dan gram negatif, menghambat sintesis agen penyebab penyakit.

Sebelum meresepkan, dokter mengidentifikasi ketahanan mikroorganisme terhadap komponen. Dosis dan cara pengobatan menentukan karakteristik fisiologis dan sifat dari proses peradangan. Rata-rata, durasi penggunaan dibatasi hingga 5-10 hari.

Antihistamin

Penerimaan mereka adalah karena pembentukan kista dalam proyeksi sinus maksilaris di bawah pengaruh antigen. Mekanisme kerja obat anti alergi didasarkan pada efek histamin bebas yang luar biasa.

Efikasi tinggi dalam otolaryngology dibuktikan oleh obat generasi ke-3: Gismanal, Treksil, dan Telfast. Mereka menunjukkan aktivitas antipruritik, meringankan gejala penyakit, mencegah perkembangan reaksi baru. Di antara manfaatnya adalah tidak adanya efek antikolinergik dan beracun.

Itu penting! Pada sinusitis kistik yang bersifat alergik, perlu untuk mengidentifikasi alergen, batasi kontak dengannya.

Mucolytics

Mukolitik digunakan untuk mencairkan dahak dan memfasilitasi eliminasi. Dalam kombinasi dengan ekspektoran, mereka memiliki efek anti-inflamasi yang lemah. Dengan kekalahan proyeksi rahang atas berkontribusi pada keluarnya sekresi hidung yang lebih baik.

Di pasar farmakologi disajikan dalam bentuk tablet atau bubuk terlarut, untuk kasus klinis yang parah - dalam bentuk suntikan. Hati-hati diresepkan untuk pasien dengan kecenderungan gangguan di lambung dan duodenum.

Garis perlindungan pertama diwakili oleh "ACC", "Vicks Aktif", "Fluimucil", "Lazolvan", "Flavomed".

Terapi fortifikasi akan membantu mencegah perkembangan kista dalam proyeksi sinus maksila. Pembentukan kekebalan lokal dimulai dengan nutrisi yang tepat dan aktivitas fisik. Untuk meningkatkan stabilitas tubuh, kompleks vitamin-mineral diresepkan.

Perawatan bedah

Otolaryngology modern menawarkan operasi tanpa merusak integritas jaringan lendir dan lunak dari sinus maksilaris. Prosedur endoskopi tidak memerlukan rawat inap dan kondisi rumah sakit.

Untuk referensi! Sebelum operasi, pasien diresepkan obat anti-inflamasi.

Penghapusan dilakukan secara fisiologis. Di bawah anestesi lokal, dokter membuat tusukan pada sinus yang terkena, mengangkat tumor dengan gunting. Microcamera dimasukkan melalui lubang untuk memvisualisasikan suatu kista.

Keuntungan dari metode ini adalah kehilangan darah yang minimal, periode pendek rehabilitasi (hingga beberapa jam), tidak adanya kontraindikasi, pelestarian integritas jaringan tulang.

Di antara kekurangan - endoskopi tidak efektif untuk semua bentuk lokalisasi atheros.

Dengan ketidakefektifan pengobatan endoskopi melakukan operasi terbuka. Operasi Caldwell-Luc membutuhkan anestesi umum atau infiltrasi konduksi. Akses ke sinus maksilaris terbuka melalui lubang di rahang atas di bawah bibir. Dengan alat khusus, kista dihilangkan bersama dengan lipatan kulit bagian dalam, permukaan luka dijahit.

Dengan perawatan atau pembedahan tepat waktu, radang sinus maksilaris tidak membahayakan kehidupan pasien. Konsekuensi dari bentuk patologi yang terabaikan adalah kerusakan pada jaringan dan organ di sekitarnya, penyakit tulang nekrotik, abses otak, sepsis, meningitis.

Kesimpulan

Gejala dan pengobatan sinusitis kistik saling terkait. Sifat patogen, luasnya lesi dan lokasi situs menentukan metode pemulihan.

Pada tahap awal, terapi paliatif akan efektif, dan jika atheroma ditumbuhi, operasi pengangkatan akan dilakukan.

Sinusitis maksilaris

Sinusitis maksila adalah penyakit yang melibatkan sinus maksilaris dalam prosesnya. Dalam otolaryngology, patologi disebut sinusitis. Penyakit ini ditandai dengan peradangan selaput lendir organ dan pelanggaran keluarnya eksudat.

Penyebab penyakit

Radang sinus maksilaris, apa dan bagaimana manifestasinya? Sebelum mencari jawaban untuk pertanyaan-pertanyaan ini, orang harus memahami struktur anatomi organ. Rongga rahang atas terletak di kedua sisi hidung di atas rahang atas. Di dalam sinus ditutupi dengan shell yang melakukan fungsi pelindung. Sel-sel jaringan ikat menghasilkan lendir, yang meninggalkan rongga di saluran hidung melalui anastomosis khusus. Karena ini, sinus dibersihkan dari virus, bakteri, polusi.

Ketika lubang yang menghubungkan rongga maksila dengan hidung tersumbat, karena keadaan yang berbeda, aliran keluar eksudat berhenti. Akibatnya, mikroorganisme patogen mulai berkembang biak secara aktif di sinus, lendir menekan dinding, menyebabkan sensasi tidak menyenangkan. Ini adalah bagaimana sinusitis maksilaris akut berkembang.

Faktor-faktor yang berkontribusi pada pembentukan proses inflamasi pada sinus maksilaris meliputi:

• hidung meler yang berkepanjangan;
• kehadiran edema karena ARVI jangka panjang;
• cedera tulang wajah;
• kelengkungan septum hidung;
• proses patologis gigi atas (pulpitis, periodontitis);
• perubahan iklim mendadak;
• kondisi lingkungan yang merugikan (suhu udara, kelembaban, polusi);
• alergi;
• imunodefisiensi;
• neoplasma pada saluran pernapasan bagian atas (adenoid, polip, kista).

Pengobatan sinusitis maksilaris menunjukkan efektivitas terbesar dalam kasus di mana penyakit didiagnosis pada tahap awal. Jika pasien mengabaikan gejala tanpa meminta bantuan dari spesialis, atau terapi itu diresepkan salah, sinusitis menjadi kronis, yang tidak mungkin untuk sembuh sepenuhnya.

Sinusitis maksila kronis ditandai dengan gambaran klinis yang kurang parah daripada akut, sering disebut lamban. Bentuk ini mempengaruhi orang-orang dengan riwayat alergi terbebani, kekebalan lemah, kehadiran tumor di nasofaring.

Jenis penyakit

Sinusitis maksila dibagi menjadi beberapa jenis dan bentuk, masing-masing memiliki karakteristik sendiri, penyebab.

Tergantung pada durasi mengalirnya arus:

Menurut proses lokalisasi, sinusitis dapat berupa:

• sisi kiri;
• benar;
• dua arah.

Sesuai dengan spesifik aliran:

• Catarrhal Ini ditandai dengan keputihan yang jelas dan agak kekuningan.
• Purulen. Ini terjadi ketika proses diabaikan, karena penambahan infeksi bakteri. Ini ditandai dengan eksudat abu-abu hijau dengan bau busuk.
• Polypous. Karena peradangan yang berkepanjangan di sinus, jaringan ikat berhenti berfungsi secara normal. Sel-sel mulai tumbuh secara patologis, mengumpulkan lendir dalam diri mereka. Ini adalah bagaimana polip terbentuk yang mengganggu fungsi rongga.
• Kistik. Terhadap latar belakang fokus inflamasi kronis, tumor muncul yang mengandung cairan di dalamnya.

Dengan etiologi asal:

• viral;
• bakteri;
• alergi;
• traumatis;
• odontogenik;
• jamur.

Tergantung pada metode infeksi, bentuk sinusitis maksilaris berikut ini dapat dibedakan:

• Hematogen. Infeksi masuk dari aliran darah;
• Rinogenny. Patologi terjadi karena proses panjang di saluran hidung;
• Odontogenik. Peradangan terjadi karena fokus kronis pada puncak akar kontak dengan rongga rahang atas;
• Traumatis. Penyebabnya adalah cedera pada tulang wajah.

Sinusitis akut

Sinus katarrhal akut terjadi sebagai akibat dari virus, bakteri, alergen di sinus. Selaput lendir mulai aktif menahan infeksi, ada edema reaktif, yang menghalangi keluar dari sinus ke nasofaring. Fistula yang diblokir mencegah drainase eksudat normal. Mulai berakumulasi di rongga, memberi tekanan pada dindingnya, dan menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan.

Proses lokalisasi adalah sinusitis maksilaris kanan, kiri dan bilateral.

Gejala sinusitis akut muncul dengan tajam, ditandai dengan malaise umum, suhu tinggi, sakit kepala berat, diperburuk oleh pembengkokan. Jika waktu tidak didiagnosis dan pengobatan tidak dimulai, sinusitis catarrhal berubah menjadi bentuk purulen, yang dapat menyebabkan komplikasi serius bagi kehidupan pasien.

Sinusitis kronis

Sinusitis maksilaris bilateral kronis muncul karena perawatan dini atau terapi yang salah pilih, yang tidak dapat mengatasi patologi.

Bentuk sinusitis ini ditandai dengan proses lamban dengan eksaserbasi periodik, disertai dengan gejala-gejala spesifik.

Sinusitis kronis dari sinus paranasal mungkin eksudatif (catarrhal, purulen), polypous, cystic.

Tidak mungkin menyembuhkan penyakit ketika memasuki bentuk ini.

Klinik Umum Penyakit

Sinusitis maksila ditandai oleh sejumlah tanda spesifik yang dapat Anda kenali penyakitnya. Tergantung pada bentuk jalannya sinusitis, gejalanya mungkin sedikit berbeda.

Untuk karakter sinusitis maksilaris akut:

• hidung tersumbat;
• sakit kepala;
• demam;
• kelemahan;
• pipi bengkak, kelopak mata;
• mengurangi indra penciuman;
• debit hidung berlebihan karakter serosa atau bernanah;
• nyeri terlokalisir dalam proyeksi sinus maksilaris, yang meningkat dengan tekanan pada area ini, kepala miring, bersin;
• batuk, muncul dalam posisi horizontal tubuh.

Sinusitis maksilaris kronis memiliki gejala yang kurang parah, karena prosesnya berlangsung dalam bentuk yang lamban. Ini ditandai oleh:

• peningkatan kelelahan;
• kelemahan;
• hidung tersumbat konstan;
• sering sakit kepala, dimanifestasikan terutama di malam hari;
• kehilangan bau sempurna.

Dengan eksaserbasi sinusitis kronis, pasien akan terganggu oleh gejala-gejala yang khas pada perjalanan akut.

Pengobatan sinusitis maksilaris

Perawatan sinusitis terutama terdiri dari terapi konservatif. Intervensi bedah digunakan dalam kasus-kasus sinusitis polypous dan cystic.

Meresepkan pengobatan sinusitis maksila saja tidak bisa. Obat yang dipilih secara salah dapat memperburuk kondisi dan menempatkan penyakit dalam bentuk kronis.

Tergantung pada kursus dan mengabaikan proses, adalah mungkin untuk menggunakan obat-obatan sistemik, obat-obatan yang bekerja di tingkat lokal, prosedur fisioterapi untuk sinusitis.

Antibiotik

Yang utama dalam pengobatan sinusitis maksilaris adalah terapi antibiotik. Tujuan utama dari obat-obatan ini - untuk menghancurkan patogen yang memicu proses peradangan. Dalam kasus penyakit lanjut dengan gejala berat intoksikasi umum, obat sistemik dari amoxicillin dan seri fluoroquinolone (Amoxiclav, Levofloxacin) diresepkan. Jika sinusitis didiagnosis pada tahap awal, adalah mungkin untuk membuang agen bakterisida topikal (Bioparox, Isofra).

Antihistamin

Kelompok obat kedua, yang tanpanya perawatan sinusitis maksilaris tidak lengkap - ini adalah antihistamin. Terutama penting adalah janji mereka dengan antritis etiologi alergi. Tujuan utama dari obat ini adalah untuk menghilangkan edema reaktif dari sinus dan jaringan hidung, dengan demikian meningkatkan drainase eksudat inflamasi dari rongga rahang atas. Antihistamin digunakan baik secara sistemik dan dalam bentuk semprotan.

Persiapan topikal

Beberapa obat untuk pemberian oral dalam pengobatan sinusitis maksila sangat diperlukan. Terapi lokal sangat penting. Bentuk perawatan yang paling efektif untuk sinusitis maksila adalah inhalasi dan semprotan.

Alasan utama terjadinya gejala sinus yang tidak menyenangkan adalah pelanggaran fungsi drainase sinus karena fistula tertutup, akibatnya lendir tidak bergerak menjauh, tetapi terakumulasi di dalam organ. Untuk menghilangkan edema, penggunaan obat vasokonstriktor adalah wajib. Mereka bekerja secara eksklusif di tingkat lokal, menyempitkan pembuluh darah, patensi saluran hidung dan sinus dikembalikan, masing-masing, lendir mulai mengungsi. Perwakilan yang baik dari kelompok ini adalah Nazivin, Otrivin, Pinosol.

Masalah lain dengan sinus, memprovokasi pelanggaran drainase - adalah penebalan lendir. Untuk menghilangkannya, mukolitik diresepkan. Di bawah pengaruh mereka, eksudat dilarutkan, yang memungkinkannya untuk dengan mudah keluar dari rongga.

Selain semprotan, pencucian hidung mungkin diresepkan untuk meningkatkan sekresi pasien. Orang-orang memanggil prosedur "cuckoo". Selama manipulasi ini, obat dengan antiseptik disuntikkan ke lubang hidung di bawah tekanan. Solusinya menyiram saluran hidung, mencairkan lendir, membunuh sebagian bakteri.

Kelompok obat lain yang digunakan di tingkat lokal adalah obat-obatan dengan sifat anti-inflamasi. Bahan aktif utama dari obat-obatan ini adalah glukokortikosteroid. Mereka mengurangi aktivitas proses, sehingga mengurangi pembengkakan yang menghalangi aliran keluar eksudat.

Untuk mencegah selaput lendir mengering dan penebalan lendir, semprotan berdasarkan air laut steril digunakan.

Fisioterapi

Perawatan fisioterapi digunakan sebagai alat bantu. Dengan sinusitis maksila ditetapkan:

• USG di daerah sinus;
• elektroforesis dengan antibiotik dan obat anti-inflamasi;
• perawatan laser;
• phonophoresis dengan hormon.

Penggunaan pemanasan pada fase sinusitis akut dan purulant sangat dilarang, panas akan meningkatkan perbanyakan mikroorganisme, yang secara signifikan akan memperburuk perjalanan penyakit. Fisioterapi digunakan untuk sinusitis kronis atau pada tahap proses utihaniya.

Kemungkinan komplikasi dan tindakan pencegahan

Untuk mencegah terjadinya sinusitis maksila Anda harus mematuhi aturan berikut:

• untuk pergi pemeriksaan preventif ke dokter untuk mengidentifikasi dan menghilangkan proses inflamasi dalam tubuh pada tahap awal;
• secara teratur melembabkan mukosa hidung, mencegahnya mengering;
• hilangkan semua alergen yang mungkin;
• Bertanggung jawab mengobati penyakit yang dapat menyebabkan sinusitis;
• pantau suhu, kelembaban, kebersihan di ruangan;
• makan seimbang;
• hilangkan kebiasaan buruk.

Jika, untuk satu alasan atau lainnya, penyakit itu tidak dapat dicegah, pada tanda-tanda pertama harus segera mencari bantuan spesialis. Jika sinusitis maksilaris akut yang tidak diobati tidak diobati, dapat menyebabkan:

• proses kronisasi;
• otitis
• konjungtivitis;
• peradangan periosteum;
• pipi dan mata abses;
• meningitis;
• sepsis;
• pelanggaran fungsi oculomotor.

Ketika gejala pertama sinusitis maksilaris muncul, Anda harus segera menghubungi institusi medis. Diagnosis tepat waktu, kepatuhan terhadap semua rekomendasi dokter akan meredakan sinusitis sekali dan untuk semua. Jika kunjungan ke spesialis ditunda atau perawatan yang tidak tepat diresepkan, ini mungkin memerlukan komplikasi serius.