Rinitis alergi - gejala dan rejimen pengobatan

Rinitis alergi adalah proses peradangan dari mukosa hidung, yang terjadi sebagai akibat dari efek berbagai rangsangan alergi, dan dalam hal ini alergen.

Sederhananya, rinitis alergi adalah hidung berair yang disebabkan oleh reaksi alergi. Di bawah pengaruh alergen di mukosa hidung dimulai peradangan, yang menyebabkan penyakit. Statistik menunjukkan bahwa rinitis, serta batuk alergi, adalah salah satu keluhan yang paling sering di antara pasien yang menghubungi alergi.

Penyakit ini paling sering terjadi pada anak-anak usia prasekolah, ketika anak mulai bertemu dengan zat yang dapat menyebabkan alergi. Namun, kasus-kasus rinitis alergi pada orang dewasa tidak jarang - gejala dan pengobatan yang akan kita bahas dalam artikel ini.

Formulir

Tergantung pada tingkat keparahan manifestasi alergi, rinitis dibedakan:

  • ringan - gejalanya tidak terlalu mengganggu (dapat bermanifestasi 1-2 tanda), tidak mempengaruhi kondisi umum;
  • sedang - gejalanya lebih jelas, ada gangguan tidur dan beberapa penurunan aktivitas di siang hari;
  • gejala berat - menyakitkan, tidur terganggu, penurunan efisiensi yang signifikan, kinerja anak di sekolah semakin memburuk.

Frekuensi dan durasi manifestasi dibedakan:

  • periodik (misalnya, di musim semi selama berbunganya pohon);
  • kronis - sepanjang tahun ketika alergi dikaitkan dengan keberadaan alergen yang konstan
  • lingkungan (misalnya, alergi tungau debu).
  • intermiten - episode akut penyakit bertahan tidak lebih dari 4 hari. per minggu, kurang dari 1 bulan

Dengan rhinitis periodik, gejala bertahan selama tidak lebih dari empat minggu. Rhinitis kronis berlangsung lebih dari 4 minggu. Penyakit ini tidak hanya mewakili ketidaknyamanan yang besar dalam kehidupan sehari-hari, tetapi juga dapat menyebabkan perkembangan asma. Oleh karena itu, jika Anda memperhatikan bahwa Anda memiliki rinitis alergi pada anak Anda atau pada anak Anda, Anda harus memulai perawatan secepatnya.

Penyebab

Mengapa rinitis alergi terjadi, dan apa itu? Gejala penyakit ini terjadi ketika alergen masuk ke mata dan saluran hidung seseorang yang hipersensitif terhadap zat dan produk tertentu.

Alergen yang paling populer yang dapat menyebabkan rinitis alergik adalah:

  • debu, sementara itu bisa menjadi perpustakaan dan rumah;
  • serbuk sari tanaman: partikel kecil dan ringan yang dibawa oleh angin, jatuh pada mukosa hidung, membentuk reaksi yang mengarah ke penyakit seperti rinitis.
  • tungau debu dan hewan peliharaan;
  • produk makanan spesifik.
  • spora jamur.

Penyebab rinitis alergi permanen, yang berlangsung selama satu tahun, adalah tungau debu domestik, hewan domestik dan jamur jamur.

Gejala rinitis alergi

Jika gejala rinitis alergi pada orang dewasa tidak mengganggu kinerja dan tidak mengganggu tidur, ini menunjukkan tingkat keparahan ringan, moderasi moderat ditunjukkan oleh penurunan moderat dalam aktivitas harian dan tidur. Dalam kasus gejala yang diucapkan di mana pasien tidak dapat bekerja secara normal, belajar, bersantai di siang hari dan tidur di malam hari, rinitis parah didiagnosis.

Rhinitis alergi ditandai dengan gejala utama berikut:

  • cairan encer dari hidung;
  • gatal dan terbakar di hidung;
  • bersin, sering paroksismal;
  • hidung tersumbat;
  • mendengkur dan mendengkur;
  • perubahan suara;
  • keinginan untuk menggaruk ujung hidung;
  • kerusakan bau.

Dengan rinitis alergi berkepanjangan karena banyaknya cairan yang keluar dari hidung dan gangguan patensi dan drainase sinus paranasal dari tabung pendengaran, gejala tambahan juga muncul:

  • iritasi kulit di sayap hidung dan di atas bibir, disertai dengan kemerahan dan pembengkakan;
  • Mimisan;
  • gangguan pendengaran;
  • sakit telinga;
  • batuk;
  • sakit tenggorokan.

Selain gejala lokal, ada juga gejala umum yang tidak spesifik. Ini adalah:

  • gangguan konsentrasi;
  • sakit kepala;
  • malaise dan kelemahan;
  • iritabilitas;
  • sakit kepala;
  • tidur yang buruk

Jika Anda tidak mulai mengobati rinitis alergi dalam waktu, maka penyakit alergi lainnya dapat berkembang - konjungtivitis pertama (asal alergi), kemudian asma bronkial. Apapun yang terjadi, Anda perlu memulai terapi yang memadai tepat waktu.

Diagnostik

Untuk diagnosis rinitis alergik perlu:

  • studi klinis tingkat eosinofil darah, plasma dan sel mast, leukosit, antibodi IgE umum dan spesifik;
  • teknik instrumental - rhinoskopi, endoskopi, computed tomography, rhinomanometri, rhinometri akustik;
  • pengujian kulit untuk mengidentifikasi alergen penyebab-signifikan, yang membantu untuk menetapkan sifat yang tepat dari rinitis alergi;
  • studi sitologi dan histologis dari sekresi hidung.

Yang paling penting dalam pengobatan adalah mengidentifikasi penyebab alergi dan, jika mungkin, hindari kontak dengan alergen.

Apa yang harus dilakukan dengan rinitis alergi sepanjang tahun

Rinitis sepanjang tahun yang disebabkan oleh reaksi alergi terjadi sepanjang tahun. Diagnosis semacam itu biasanya dilakukan pada seseorang, jika eksaserbasi akut pada selesma terjadi setidaknya dua kali sehari selama sembilan bulan dalam setahun.

Dalam hal ini, Anda harus mengikuti rekomendasi tertentu:

  • hindari pembilasan hidung Anda sendiri.
  • melumpuhkan selimut dan bantal.
  • Jangan gunakan tetes dari pilek.
  • bersihkan hidung lendir Anda.
  • tidak merokok
  • mingguan melakukan pembersihan basah dari apartemen.
  • menggunakan tempat tidur serat sintetis.
  • ventilasi yang baik di tempat tidur.
  • Singkirkan barang-barang yang merupakan sumber utama debu rumah.

Dasar perkembangan penyakit ini paling sering terletak pada konsentrasi alergen yang tinggi, yang telah lama mempengaruhi tubuh manusia.

Perawatan untuk Rhinitis Alergi

Berdasarkan mekanisme pengembangan rinitis alergi, pengobatan pasien dewasa harus diarahkan untuk:

  • eliminasi atau pengurangan kontak dengan alergen penyebab-signifikan;
  • penghapusan gejala rinitis alergi (farmakoterapi);
  • melakukan imunoterapi spesifik alergen;
  • penggunaan program pendidikan untuk pasien.

Tugas utamanya adalah menghilangkan kontak dengan alergen yang teridentifikasi. Tanpa ini, perawatan apa pun hanya akan memberikan bantuan sementara, agak lemah.

Antihistamin

Hampir selalu untuk perawatan rinitis alergi pada orang dewasa atau anak-anak perlu mengambil antihistamin di dalamnya. Dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan dari generasi kedua (zodak, tsetrin, claritin) dan ketiga (zyrtek, Erius, telfast).

Durasi terapi ditentukan oleh spesialis, tetapi jarang kurang dari 2 minggu. Pil-pil alergi ini hampir tidak memiliki efek hipnotis, memiliki efek berkepanjangan dan efektif meredakan gejala-gejala rinitis alergi dalam waktu 20 menit setelah konsumsi.

Menderita rinitis alergi menunjukkan pemberian Tsetrin atau Loratadine dan 1 meja secara oral. per hari. Cetrin, Parlazin, Zodak dapat diambil oleh anak-anak dari 2 tahun dalam sirup. Obat antihistamin terkuat sampai saat ini adalah Erius, bahan aktif Desloratadine, yang kontraindikasi selama kehamilan, dan dalam sirup dapat diambil pada anak-anak berusia lebih dari 1 tahun.

Mencuci hidung

Dalam kasus rinitis alergi musiman, pengobatan harus dilengkapi dengan pencucian hidung. Untuk tujuan ini, sangat mudah untuk menggunakan Dolphin perangkat murah. Selain itu, Anda tidak dapat membeli tas khusus dengan solusi untuk mencuci, dan menyiapkannya sendiri - лож sendok the garam per gelas air, serta ¼ sendok teh soda, beberapa tetes yodium.

Hidung sering dicuci dengan semprotan air laut - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Air laut, dengan cara, sangat membantu dengan pilek.

Tetes vasokonstriktor

Mereka hanya memiliki efek simptomatik, mengurangi pembengkakan selaput lendir dan respons vaskular. Efeknya berkembang dengan cepat, betapapun singkatnya. Pengobatan rinitis alergi pada anak-anak dianjurkan tanpa dana lokal vasokonstriktor. Bahkan overdosis kecil dapat menyebabkan bayi berhenti bernapas.

Mast Cell Membrane Stabilizers

Biarkan untuk menghilangkan proses inflamasi di dalam rongga hidung. Sering digunakan semprotan yang memiliki efek lokal.

Ini termasuk Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Obat-obat ini juga mencegah perkembangan respon segera terhadap alergen dan oleh karena itu sering digunakan sebagai agen profilaksis.

Desensitisasi

Metode yang terdiri dari pemberian alergen bertahap (misalnya ekstrak rumput polen) dalam meningkatkan dosis di bawah kulit bahu pasien. Pada awal suntikan dilakukan dengan interval satu minggu, dan kemudian setiap 6 minggu selama 3 tahun.

Akibatnya, sistem kekebalan pasien tidak lagi merespon alergen ini. Desensitisasi sangat efektif jika seseorang alergi terhadap hanya satu alergen. Periksa dengan dokter Anda apakah mungkin untuk mengurangi sensitivitas sistem kekebalan Anda terhadap alergen.

Enterosorben

Juga, dalam kasus rinitis alergi, pengobatan dengan enterosorben memiliki efek positif - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruksi) adalah sarana yang membantu menghilangkan racun, racun, alergen dari tubuh, yang dapat digunakan dalam terapi kompleks manifestasi alergi.

Harus diingat bahwa penggunaannya harus tidak lebih dari 2 minggu, dan penerimaan harus dilakukan secara terpisah dari obat-obatan dan vitamin lain, karena tindakan dan cerna mereka berkurang.

Obat-obatan hormonal

Penyakit ini diobati dengan obat-obatan hormonal hanya dengan tidak adanya efek antihistamin dan terapi anti-inflamasi.Obat dengan hormon tidak digunakan untuk waktu yang lama, dan hanya dokter yang harus memilih mereka untuk pasien mereka.

Prakiraan

Seumur hidup, prognosisnya tentu saja menguntungkan. Tetapi jika tidak ada pengobatan yang normal dan benar, penyakit ini pasti akan berkembang dan berkembang lebih lanjut, yang dapat dinyatakan dalam peningkatan keparahan gejala penyakit (iritasi kulit di bawah hidung dan di daerah sayap hidung muncul, ada batuk di tenggorokan, batuk yang diamati, bau memburuk hidung berdarah, sakit kepala berat) dan memperluas daftar penyebab-alergen-rangsangan yang signifikan.

Rinitis alergi

Rhinitis alergi atau rinitis alergika adalah peradangan selaput lendir dari rongga hidung, yang terjadi ketika alergen masuk ke tubuh manusia ketika dihembuskan melalui selaput lendir dari rongga hidung. Alergen adalah serbuk sari tanaman, debu rumah, yang terkandung dalam jumlah besar di karpet, buku dan tempat-tempat lain. Penyakit ini adalah salah satu yang paling umum di dunia, misalnya, di Rusia, menurut statistik, rinitis asal alergi menderita 11 hingga 24% dari populasi.

Faktor-faktor utama yang menyebabkan rinitis alergi adalah alergen di udara. Mereka biasanya dibagi menjadi tiga kelompok:

  • aeroalergen lingkungan - serbuk sari tanaman;
  • tinggal aeroallergens - tungau yang terkandung dalam debu rumah atau bulu hewan, serangga, jamur dan alergen ragi, beberapa tanaman rumah dan produk makanan;
  • alergen profesional.

Titik awalnya bisa berupa: makanan pedas, situasi yang menekan, pendinginan tubuh yang berlebihan, kelebihan emosional. Seringkali penyebabnya mungkin merupakan predisposisi genetik.
Bentuk rinitis alergi dibagi menjadi tiga kelas:

  • rhinitis alergi musiman (intermiten) - alergi terhadap serbuk sari tanaman dan pohon berbunga di udara. Karena serbuk sari dapat disebarkan oleh angin untuk jarak yang sangat jauh, tidak mungkin untuk sepenuhnya menghindari kontak dengan itu, ada kemungkinan untuk mengurangi bahaya.
  • rhinitis alergi sepanjang tahun (persisten) - dapat muncul sepanjang tahun. Alasannya adalah debu rumah, atau lebih tepatnya, tungau mikroskopik, hidup di dalam debu atau wol beberapa hewan. Manifestasi rinitis alergi sepanjang tahun, biasanya agak lebih lemah daripada musiman.
  • rinitis profesional pada iritasi alergi - terjadi pada orang ketika bekerja dalam kondisi tertentu, mungkin juga muncul dari debu, tetapi lebih tepatnya sifat penampilannya belum diteliti.

Untuk manifestasi klinis, pancarkan:

  • bentuk ringan yang tidak signifikan dan pasien dapat melakukannya tanpa pengobatan;
  • sedang - dalam hal ini, gejala-gejala rinitis alergi dapat secara signifikan memperburuk kualitas hidup dan mengganggu pasien;
  • bentuk parah - pasien dalam kondisi serius, tidak dapat hidup normal dan sepenuhnya bekerja atau belajar, penyakit ini mengganggu tidur.

Gejala rinitis alergi

Pertama-tama, berbicara tentang gejala rinitis alergi, kita harus mencantumkan tanda-tanda yang tidak dapat dibiarkan tanpa perhatian dan harus berkonsultasi dengan dokter:

  • sering gatal hidung;
  • bersin, sering paroksismal;
  • hidung tersumbat, hidung meler, lebih buruk di malam hari;
  • cairan encer dari hidung, jika ada infeksi yang melekat, dapat mengambil karakter mukopurulen;
  • pembengkakan nasofaring, kehilangan bau;
  • batuk paroxysmal dan sakit tenggorokan;
  • kemerahan mata dan nanah, terkadang ada lingkaran atau bengkak di bawah mata.

Mengambil antihistamin biasanya meringankan kondisi pasien.

Gejala-gejala rinitis alergi ini tidak unik untuk penyakit khusus ini. Semua rhinitis memiliki gejala yang sama, masing-masing memerlukan perawatan khusus, dan oleh karena itu disarankan untuk melakukan diagnosis yang akurat oleh ahli alergi.

Diagnosis rinitis alergi

Untuk mengkonfirmasi diagnosis rinitis alergika, perlu untuk menganalisa apusan dari hidung pada eosinofil. Kehadiran eosinofil dalam smear lebih dari 5% dari semua sel yang terdeteksi menunjukkan penyebab alergi pada hidung tersumbat.

Di masa depan, untuk memperjelas diagnosis, perlu untuk mengidentifikasi substansi yang menyebabkan gejala dan merupakan penyebab rinitis alergi - alergen penyebab-signifikan.

Diagnosis rinitis alergi memiliki dua varietas: produksi tes kulit dan tes darah khusus.

Pementasan tes kulit. Prasyarat adalah bahwa dalam 5 hari setiap obat antihistamin dihentikan dan pasien berusia 4 hingga 50 tahun. Beberapa sayatan kecil diaplikasikan pada lengan bawah, di mana 1-2 tetes alergen spesifik menetes. Setelah beberapa waktu (15-30 menit), inspeksi dan pengukuran gelembung muncul dilakukan. Tes kulit adalah salah satu jenis diagnostik alergi yang handal, umum dan ekonomis. Tes tidak dilakukan hamil dan menyusui.

Tes darah untuk imunoglobulin spesifik IgE spesifik. Tingkat total IgE pada saat kelahiran seseorang mendekati nol dan secara bertahap meningkat saat mereka dewasa. Pada orang dewasa, indikator yang lebih tinggi dari 100-150 U / l dianggap tinggi. Metode ini tidak terlalu umum karena tingginya biaya penelitian, biaya panel alergen mencapai 16 ribu rubel. Kerugian lain adalah tidak dapat diandalkan, sering memberikan hasil positif palsu.

Dengan alergen yang memberi reaksi kulit positif, mereka juga melakukan tes provokasi intranasal. Diagnosis seperti rinitis alergi adalah memprovokasi tubuh untuk bereaksi. Untuk melakukan ini, 2-3 tetes air suling dimasukkan ke dalam satu lubang hidung, kemudian konsentrasi alergen uji secara bertahap ditingkatkan: 1: 100, 1:10, dan seluruh larutan. Jika setelah 15-20 menit reaksi muncul - kemacetan, bersin, terbakar, pilek, tes dianggap positif.

Hal ini dimungkinkan untuk melakukan studi tentang radio-alergosorben, radio-imun, enzim immunoassay atau metode chemiluminescent, namun, karena biaya tinggi, metode ini tidak banyak digunakan.

Pengobatan rinitis alergi

Pengobatan terdiri dari menghilangkan peradangan alergi pada membran mukosa dan melakukan terapi spesifik alergen.

Dalam bentuk rinitis alergika ringan dan sedang, digunakan terapi antihistamin, lebih disukai dengan obat kedua (klaritin, tsetrin, zodak) atau ketiga (zyrtek, telfast, erius). Ditunjuk dalam sekali sehari sesuai dengan dosis usia yang direkomendasikan. Durasi penerimaan tidak kurang dari 2 minggu.

Jika pengobatan rinitis alergi tidak memberikan efek yang diinginkan, turunan yang ditentukan dari sodium cromoglycate (Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol). Obat-obatan tersedia dalam bentuk semprotan, efek nyata terlihat tidak lebih awal dari setelah 5-10 hari.

Imunoterapi spesifik alergen diresepkan untuk pasien yang memiliki kontraindikasi terhadap obat-obatan ini. Perawatan dilakukan oleh ahli alergi di rumah sakit. Yang dimaksud dengan perawatan adalah pemeliharaan dosis kecil alergen, yang secara bertahap meningkat, sehingga mencapai perkembangan toleransi terhadap alergen. Pada saat yang sama mencoba meringankan gejala-gejala rinitis alergi.

Penderita rinitis alergi harus tahu bahwa pengobatan diperlukan, bahkan dalam kasus ringan, jika tidak, penyakit ini dapat mengambil bentuk baru yang lebih berat, seperti, misalnya, asma bronkial.

Rinitis alergi

Alergi rhinitis (rinitis alergi) - mungkin penyakit yang paling umum di mana orang mencari bantuan dari seorang ahli alergi. Artikel ini akan berisi informasi paling lengkap tentang gejala, diagnosis, dan pengobatan rinitis alergi.

Rhinitis alergi - radang selaput lendir hidung, yang dihasilkan dari reaksi alergi.

Biasanya, rinitis alergi atau hidung berair dimanifestasikan oleh rhinorrhea (rahasia berair secara aktif dikeluarkan dari hidung), bersin, kesulitan bernafas hidung dan gatal di rongga hidung.

Menurut statistik pada penyakit ini, setiap penduduk kelima Rusia menderita rinitis alergi.

Penyebab Rhinitis Alergi

Dasar dari perkembangan penyakit ini adalah hipersensitivitas dari tipe langsung, dan jika lebih sederhana, maka reaksi alergi.

Di bawah reaksi alergi mengacu pada sebagian besar proses alergi dari tipe langsung, gejala yang berkembang dari beberapa detik hingga dua puluh menit setelah kontak awal dengan alergen.

Rinitis alergi, bersama dengan asma bronkial alergi dan dermatitis atopik, termasuk di antara "tiga besar" dari penyakit alergi utama.

Kemungkinan alergen yang dapat menyebabkan perkembangan rinitis alergi: perpustakaan atau debu rumah; tungau debu rumah; serbuk sari tanaman; alergen serangga; obat-obatan; beberapa makanan; alergen jamur ragi dan jamur.

Faktor risiko serius untuk penyakit ini adalah predisposisi genetik.

Gejala rinitis alergi

Tanda-tanda dan gejala-gejala yang paling khas dari rinitis alergi:

• Pembuangan hidung berair yang transparan, yang jika terjadi penambahan infeksi sekunder, berubah menjadi bersin paroxysmal yang sering berkepanjangan.

• Pernapasan hidung tersumbat (biasanya dengan rinitis alergi berat), dan hidung tersumbat biasanya meningkat pada malam hari

• Hidung yang parah terasa gatal

Ketika eksaserbasi rinitis alergi, penampilan pasien cukup khas. Karena kesulitan bernafas hidung, pasien bernafas terutama melalui mulut, ada sedikit pembengkakan wajah, mata sering merah, ada robek, dan lingkaran hitam dapat muncul di bawah mata. Cukup sering dan tanpa sadar, pasien dengan rinitis alergi menggosok tangan mereka di ujung hidung (gejala ini disebut "salut alergi").

Paling sering, rinitis alergi memanifestasikan dirinya untuk pertama kalinya di masa kanak-kanak atau awal masa remaja, dan di antara kerabat darah seorang pasien dengan rinitis alergi, orang dengan berbagai penyakit alergi sering diamati.

Rinitis alergi, tergantung pada tingkat keparahan gejala, dibagi menjadi ringan, sedang dan berat.

Keparahan ringan - gejala rinitis alergi tidak mengganggu tidur dan tidak mengurangi kinerja. Tingkat keparahan sedang - aktivitas tidur dan siang hari berkurang secara moderat. Rhinitis alergi berat adalah gangguan tidur dan kinerja yang parah karena beratnya gejala.

Menurut panjangnya gejala, rinitis alergi musiman dan musiman dapat dibedakan.

Rhinitis alergi musiman biasanya terjadi sebagai akibat dari alergi serbuk sari dan kurang umum sebagai alergi terhadap jamur spora jamur.

Seringkali, ketika mengunjungi dokter, pasien itu sendiri menunjukkan faktor-faktor yang memicu rinitis alergi (membersihkan apartemen, kontak dengan hewan, pergi ke alam, berada di ruangan berdebu, dll.).

Ketika percobaan mengambil antihistamin, bantuan sementara sering diamati. Seringkali manifestasi rinitis alergi dikombinasikan dengan gejala konjungtivitis alergi, atau mendahului asma bronkial.

Hampir semua rinitis yang diketahui (rhinitis pekerjaan, rinitis atrofi, rinitis psikogenik, obat rhinitis, rinitis hormonal, rinitis infeksi), dengan pengecualian perbedaan kecil memiliki gejala yang sama, namun, meskipun demikian, masing-masing membutuhkan perawatan perorangan. Itulah mengapa hanya spesialis di bidang ini yang dapat mendiagnosis penyakit dengan benar, yaitu alergi.

Seringkali, pasien menggunakan obat vasokonstriktor hidung untuk waktu yang cukup lama, tetapi seiring waktu dengan penyalahgunaan obat-obatan ini, perjalanan penyakit hanya memburuk.

Kebanyakan orang dengan rinitis alergi memiliki hipersensitivitas terhadap bau kuat seperti bau tembakau dan bahan kimia rumah tangga.

Tes untuk dugaan rinitis alergi

Dalam kasus kecurigaan sedikit alergi rinitis, perlu mengunjungi dokter THT dan ahli alergi tanpa penundaan. Otolaryngologist akan dapat mengidentifikasi kemungkinan adanya patologi komorbiditas organ THT, dan ahli alergi akan mengesampingkan atau sebaliknya mengkonfirmasi sifat alergi dari manifestasi yang membawa ketidaknyamanan pasien. Masalah yang paling penting dalam membuat diagnosis yang benar dari rinitis alergi adalah identifikasi alergen penyebab - suatu zat, kontak yang mengarah pada pengembangan gejala di atas. Untuk tujuan ini, jenis diagnostik berikut biasanya digunakan:

• Tes kulit. Ini mungkin metode yang paling ekonomis dan informatif untuk mendiagnosis alergi, yang harus selalu dilakukan hanya pada madu yang dilengkapi secara khusus. kantor. Selama pemeriksaan, pasien lebih sering membuat beberapa goresan di permukaan bagian dalam lengan bawah, di mana 1 tetes alergen yang diuji diterapkan, setelah itu reaksi dievaluasi setelah waktu yang ditentukan. Metode ini paling dapat diandalkan dan informatif, tetapi memiliki beberapa keterbatasan (tes kulit dilarang untuk dilakukan pada periode eksaserbasi penyakit, serta untuk wanita menyusui dan hamil).

Tidak kurang dari lima hari sebelum prosedur, batalkan semua antihistamin yang telah diminum sebelumnya.

• Tes darah untuk imunoglobulin spesifik. Metode ini akan memungkinkan untuk mengidentifikasi alergen dengan analisis darah, dan lebih nyaman daripada tes kulit dengan fakta bahwa itu dapat diambil selama eksaserbasi, selama kehamilan, memberi makan anak, dan saat mengambil antihistamin. Juga, tidak ada batasan usia, sementara tes kulit hingga satu tahun tidak diatur. Terlepas dari semua kelebihan yang tercantum di atas, tes darah ini memiliki dua kekurangan yang agak serius dan kadang-kadang tidak penting dalam mendukungnya - frekuensi tinggi hasil positif palsu (sekitar 20%) dan biaya yang sangat tinggi ($ 10 per alergen, dan mereka kadang-kadang diuji sebelum 50). Seringkali pada bayi hingga satu tahun, tes darah mengungkapkan alergi terhadap buah-buahan eksotis dan makanan laut (kerang, udang, kepiting), sementara orang tua bersumpah bahwa anak itu bahkan tidak melihat mereka. Itu sebabnya, jika kondisi umum memungkinkan, masih lebih baik untuk diperiksa dengan membuat tes kulit.

Kadang-kadang jika ada keraguan, dokter dapat meresepkan tes tambahan (BTA dari hidung pada jamur dan mikroflora, sinar-x dari sinus).

Sangat jarang, rinomanometri anterior dilakukan untuk memastikan tingkat obstruksi jalan napas.

Pengobatan rinitis alergi

Pengobatan rinitis alergi hanya dapat dimulai setelah penentuan akhir dari sifat alergi dan konfirmasi sifat penyakit. Seperti kebanyakan penyakit lain yang bersifat alergi, pengobatan rinitis alergik adalah untuk mengurangi peradangan alergi pada membran mukosa dan untuk melakukan terapi spesifik alergen (imunoterapi)

Immunotherapy untuk rinitis alergi

Imunoterapi adalah pengobatan yang paling radikal dan efektif untuk rinitis alergi. Anda harus tahu bahwa perawatan ini hanya dapat dilakukan oleh ahli alergi dalam kondisi studi atau rumah sakit alergi. Taktik pengobatan ini adalah pengenalan dosis kecil dari reaksi provokasi alergen dengan peningkatan bertahap dalam konsentrasinya. Tujuan manipulasi ini adalah untuk mengembangkan ketahanan (toleransi) terhadap alergen di dalam tubuh. Jika perawatan ini dilakukan dengan benar, rinitis alergi bisa hilang selamanya. Mulai awal imunoterapi secara signifikan meningkatkan kemungkinan resistensi absolut terhadap alergen, dan hasilnya adalah penyembuhan lengkap penyakit. Dalam sejumlah besar pasien, metode ini sepenuhnya menyembuhkan rinitis alergi.

Perawatan anti-inflamasi dari rinitis alergi

Metode pengobatan rinitis alergika ini melibatkan penggunaan terpadu sejumlah obat. Paling sering, perawatan rinitis alergi dimulai dengan penunjukan antihistamin dalam bentuk tetes atau tablet. Dalam beberapa tahun terakhir, preferensi diberikan kepada obat-obatan dari golongan kedua (Kestin, Zodak, Claritin, Tsetrin) dan ketiga (Zyrtec, Telfast, Erius), yang diresepkan hanya sekali sehari, secara lisan, dalam dosis sesuai usia. Lamanya pengobatan adalah murni individu, tetapi biasanya tidak lebih dari dua minggu. Terlepas dari suplai obat-obatan yang dijual bebas di rantai farmasi, tidak mungkin untuk meresepkan obat-obatan itu sendiri untuk waktu yang lama, karena beberapa obat ini memiliki efek negatif pada otot jantung, sementara yang lain secara nyata menghambat kemampuan mental. Obat generasi ketiga adalah yang paling aman, tetapi biayanya yang relatif mahal sering menjadi faktor pembatas utama bagi banyak pasien, terutama ketika pengobatan jangka panjang diperlukan.

Jika langkah-langkah terapeutik yang dijelaskan di atas telah terbukti tidak efektif, agen lokal tambahan diresepkan yang bertindak langsung pada mukosa hidung. Untuk rinitis alergi ringan, turunan sodium cromoglycate diresepkan (Cromosol, Kromoglin, Cromohexal), diproduksi dalam bentuk semprotan hidung. Obat-obatan harus digunakan selama periode eksaserbasi 3 p. per hari untuk 1 suntikan. Efek terapeutik dari penggunaan semprotan ini muncul tidak lebih awal dari setelah lima hari (mungkin nanti), oleh karena itu efeknya dianggap lebih preventif daripada kuratif.

Biasanya, obat-obatan dalam kelompok ini diresepkan untuk pengobatan rinitis alergi pada anak-anak atau rinitis ringan pada orang dewasa. Sebagai aturan, pengobatan rinitis alergi setidaknya dua hingga empat bulan, meskipun penggunaan obat sepanjang tahun adalah mungkin.

Saya ingin memberi perhatian khusus pada obat Nazaval yang baru, yang didasarkan pada produksi selulosa tumbuhan. Obat ini tersedia sebagai semprot hidung dan pada selaput lendir hidung menciptakan mikrofilm yang mencegah selaput lendir dari kontak dengan alergen.

Selama periode eksaserbasi rinitis alergi, semprotan ini praktis tidak efektif, sehingga dianjurkan untuk digunakan hanya sebagai tindakan pencegahan untuk penyakit.

Dalam kasus-kasus yang parah dari rinitis alergi, obat-obat utama pilihan adalah kortikosteroid nasal yang diproduksi dalam bentuk semprotan (Benorin, Nazarel, Fliksonaze, Nasonex, Beconaze, Nasobek, Aldetsin). Persiapan diresepkan dalam dosis 1-2 r sesuai dengan usia saat ini. per hari, sedangkan durasi pengobatan ditentukan secara eksklusif oleh dokter yang hadir.

Kesalahan umum dalam pengobatan rinitis alergika adalah penggunaan jangka panjang tetes vasokonstriksi untuk membuat bernapas lebih mudah (Vibrocil, Naphthyzinum, dll.). Penggunaan obat-obatan ini secara terus-menerus selalu mengarah pada pengembangan rinitis medis dengan tingkat keparahan apapun, perawatan yang mungkin memerlukan pembedahan pada saluran hidung. Agen vasokonstriktor harus digunakan sebelum penggunaan glukokortikoid intranasal, dan hanya pada kasus hidung tersumbat.

Tetapi secara umum, vasokonstriktor untuk hidung dengan rinitis alergi lebih baik tidak disalahgunakan

Pengobatan rakyat rinitis alergi

Rinitis alergi adalah salah satu dari beberapa penyakit di mana obat tradisional tidak dapat membantu. Hingga saat ini, tidak satu metode kerja telah dikembangkan yang dapat direkomendasikan untuk pasien dengan rinitis alergi. Oleh karena itu, pengobatan rinitis alergika menggunakan metode pengobatan tradisional dapat menyebabkan penambahan infeksi sekunder, eksaserbasi penyakit dan keterlambatan dalam meresepkan perawatan medis yang memadai.

Satu-satunya hal yang dapat direkomendasikan untuk pasien dengan rinitis adalah mencuci hidung Anda dua kali sehari dengan larutan garam (1,5 sendok makan garam per 200 ml air). Namun, bahkan metode ini tentu harus dikombinasikan dengan yang obat, karena ketika digunakan sendiri tidak akan memberikan hasil yang terlihat.

Gaya hidup dan nutrisi untuk rinitis alergi

Aspek utama dari perawatan rinitis alergik adalah eliminasi atau pengurangan kontak dengan alergen yang memicu perkembangan penyakit. Rekomendasi individu dibuat untuk setiap pasien setelah mengidentifikasi alergen penyebab. Sifat langkah-langkah pencegahan tergantung pada jenis alergen.

Dengan demikian, selama periode eksaserbasi alergi serbuk sari, pasien dianjurkan untuk mengubah tempat tinggal mereka ke daerah di mana tanaman penyebab tidak tumbuh, dan jika tidak mungkin untuk mencoba meninggalkan ruangan hanya setelah makan siang, ketika konsentrasi serbuk sari di udara menurun. Alergi makanan melibatkan pengecualian lengkap dari produk yang pasien tes positif (tes untuk alergi). Alergi terhadap debu menyediakan pembersihan basah yang sedang berlangsung ruangan, di mana masker khusus harus dipakai untuk mencegah alergi debu dari mendapatkan pada selaput lendir.

Rinitis alergi selama kehamilan

Setiap kehamilan wanita ketiga berkontribusi pada penampilan atau kejengkelan pertama dari penyakit alergi yang sudah ada. Baik untuk pasien itu sendiri dan untuk dokter mereka ini merupakan kesulitan tertentu, karena selama kehamilan sebagian besar metode pemeriksaan dan obat-obatan dilarang keras.

Gejala rinitis alergi pada wanita hamil sama sekali tidak berbeda dari manifestasi klasik. Penyakit ini dapat memiliki efek tertentu pada janin hanya dalam kasus bentuk parah penyakit dan dengan perawatan yang tidak memadai.

Penyebab alergi selama kehamilan dideteksi hanya berdasarkan hasil tes darah, karena tes kulit dalam keadaan ini merupakan kontraindikasi.

Pengobatan rinitis alergika selama kehamilan dilakukan dengan kemungkinan pembatasan maksimum penggunaan antihistamin, karena efeknya yang berpotensi negatif pada janin. Dalam keadaan darurat, obat 3 generasi digunakan dalam dosis minimum (Telfast, dll.). Dianjurkan untuk tidak meresepkan kortikosteroid nasal pada trimester pertama kehamilan. Untuk pengobatan lokal rinitis alergi, turunan sodium cromoglycate (Cromohexal, dll.) Dan Nazaval (agen berbasis selulosa) digunakan.

Rinitis alergi pada anak-anak

Pada anak-anak, rinitis alergi biasanya bermanifestasi setelah tiga tahun, dan paling sering rinitis alergi terjadi pada anak jika ia pernah mengalami manifestasi alergi di masa lalu (lebih sering dalam bentuk dermatitis alergi atau atopik).

Perubahan seperti itu dalam manifestasi alergi klinis: dermatitis atopik → rinitis alergi → asma bronkial, disebut "mars atopik".

Gejala-gejala rinitis alergi pada anak hampir sama dengan yang diamati pada orang dewasa, dengan satu perbedaan: pada anak-anak, ada sensitisasi yang agak lebih besar terhadap alergen makanan.

Pengobatan rinitis alergi pada anak dimulai dengan pemilihan obat yang paling optimal yang memiliki profil keamanan terbesar. Namun, pada imunoterapi usia dini memiliki efek positif terbesar.

Prognosis rinitis alergik cukup baik, namun, dengan tidak adanya pengobatan yang adekuat, penyakit ini dapat mulai berkembang, yang akan ditunjukkan oleh keparahan gejala yang lebih besar (sakit kepala, mimisan, kerusakan pengenalan bau, batuk, sakit tenggorokan, iritasi kulit pada sayap hidung atau / dan di atas bibir atas), serta perluasan spektrum alergen penyebab.

Hari ini, dengan demikian, pencegahan rinitis alergi belum dikembangkan. Dalam kasus alergi yang sudah berkembang, semua tindakan pencegahan terdiri dalam menghilangkan kontak dengan alergen memprovokasi dan melakukan pengobatan tepat waktu yang memadai.

Kami mengobati rinitis alergi

Perawatan rinitis alergi selalu kompleks.

Ini termasuk:

  • eliminasi alergen;
  • terapi obat;
  • terapi non-obat.

Ingat, semua metode dan sarana yang Anda gunakan dalam pengobatan rinitis alergi harus diresepkan oleh ahli alergi dan imunologi. Semua aktivitas terapeutik dan terapeutik harus di bawah pengawasan medis.

Eliminasi alergen

Penghapusan alergen dalam obat berarti pembatasan kontak pasien dengan zat yang menyebabkan rhinitis dan gejala alergi lainnya.

Tentu saja, tindakan semacam itu dimungkinkan asalkan orang itu mengetahui alergen-alergen, yang menyebabkan reaksi serupa dalam dirinya.

Penghapusan alergen merupakan prasyarat untuk terapi alergi yang efektif. Jika Anda tidak membatasi kontak pasien dengan alergen, maka pengobatan rinitis alergi dengan agen obat dan non-farmakologis tidak ada artinya.

Ada daftar rekomendasi umum, yang pelaksanaannya memungkinkan orang terkena reaksi alergi untuk mengurangi risiko kontak dengan alergen seminimal mungkin. Tindakan khusus bergantung pada alergen tertentu.

Jadi, jika Anda alergi terhadap serbuk sari selama periode berbunga, Anda harus:

  • secara sistematis melakukan pencucian rongga hidung dengan saline;
  • Jangan gunakan obat-obatan herbal dan kosmetik;
  • memasang topeng dan kacamata higienis untuk pergi keluar;
  • di siang hari untuk menjaga jendela di rumah dan mobil ditutup;
  • bila memungkinkan, pindah ke wilayah iklim lain untuk saat ini.

Jika Anda alergi terhadap wol harus:

  • tidak mendapatkan hewan peliharaan dan memberikannya di tangan yang baik;
  • hewan tidak boleh berada di ruangan tempat pasien tidur;
  • Jangan mengunjungi tempat-tempat di mana kontak dengan hewan dimungkinkan (kebun binatang, pertanian dan lain-lain);
  • jangan memakai pakaian yang terbuat dari bulu dan wol alami;
  • mencuci hewan peliharaan sehari-hari.

Jika Anda alergi debu harus:

  • ganti perlengkapan tidur dengan bahan alami sintetis;
  • mengganti tempat tidur lama dengan yang baru setiap tahun;
  • mencuci tempat tidur setiap minggu;
  • jika memungkinkan, gantungkan tirai dan tempat tidur di luar ruangan di bawah sinar matahari dan di musim panas dan suhu beku di musim dingin;
  • menyingkirkan kolektor debu di apartemen: karpet, mainan lunak, rak buku dan sebagainya;
  • ketika alergi tidak di rumah, untuk melakukan pembersihan basah (setidaknya 1 kali dalam 3 hari);
  • memasang AC.

Dalam tabel di bawah ini Anda dapat menemukan daftar makanan yang harus dihindari untuk alergi serbuk sari.

Rinitis alergi

Rhinitis alergi adalah penyakit yang berkembang sebagai akibat kontak alergen dengan mukosa hidung. Gejala utama penyakit ini adalah gatal hidung, bersin, kesulitan bernafas hidung, keluarnya lendir hidung. Sebagai bagian dari mendiagnosis penyebab rinitis alergik, konsultasi diadakan dengan spesialis (ahli alergi-imunologi, otolaryngologist), tes kulit, penentuan IgE umum dan spesifik (panel alergis), dan rhinoskopi. Pengobatan dengan antihistamin, glukokortikoid intranasal, atau penghentian paparan alergen mengarah ke hilangnya cepat gejala penyakit.

Rinitis alergi

Rinitis alergi - reaksi peradangan dari mukosa hidung ke aksi alergen, manifestasi dari demam. Dapat mengalir secara musiman atau sepanjang tahun. Terwujud oleh kemacetan, pembengkakan, gatal dan menggelitik di hidung, aliran lendir berlebihan, bersin, merobek, mengurangi bau. Perjalanan panjang dapat menyebabkan perkembangan sinusitis alergi, polip hidung, otitis media, perdarahan hidung, penciuman asma persisten, asma bronkial.

Rinitis alergi tersebar luas. Menurut berbagai sumber, bentuk alergi ini mempengaruhi 8 hingga 12% dari semua orang di Bumi. Biasanya berkembang pada usia muda (10-20 tahun). Pada usia yang lebih tua, tingkat keparahan manifestasi dapat menurun, tetapi pasien biasanya tidak sepenuhnya sembuh.

Klasifikasi rinitis alergi

Ada dua bentuk utama dari penyakit ini:

  • Rhinitis alergi musiman. Bentuk paling umum. Biasanya bermanifestasi pada usia muda. Gejala penyakit muncul pada waktu-waktu tertentu dalam setahun dan paling sering disebabkan oleh kontak dengan serbuk sari tanaman tertentu.
  • Rhinitis alergi sepanjang tahun. Wanita usia matang kebanyakan menderita. Gejala penyakit ini dinyatakan sepanjang tahun atau secara berkala terjadi tanpa memandang musim. Penyakit ini disebabkan oleh alergen yang selalu hadir di lingkungan.

Faktor predisposisi dan penyebab perkembangan

Rinitis alergi biasanya berkembang pada orang dengan predisposisi genetik terhadap penyakit alergi. Dalam riwayat keluarga pasien, asma bronkial, urtikaria alergi, dermatitis atopik difus dan penyakit atopik lainnya sering disebutkan, yang mana satu atau beberapa anggota keluarga menderita.

Penyebab paling umum dari perkembangan rinitis musiman etiologi alergi adalah serbuk sari rumput (keluarga tanaman dewasa, bunga kompleks, sereal) dan pepohonan. Dalam beberapa kasus, rinitis alergi musiman disebabkan oleh spora jamur. Seringkali, pasien percaya bahwa penyakit ini disebabkan oleh bulu poplar. Namun, pada kenyataannya, rinitis biasanya dipicu oleh serbuk sari tanaman, yang berbunga yang bertepatan dengan munculnya bulu poplar. Musim musiman manifestasi tahunan penyakit ini tergantung pada karakteristik iklim daerah dan praktis tidak berubah dari tahun ke tahun.

Rinitis alergi sepanjang tahun terjadi ketika kontak terus-menerus dengan partikel epidermis hewan, berbagai senyawa kimia dan debu rumah tangga, yang mengandung tungau.

Gejala rinitis alergi

Rhinitis alergi ditandai dengan serangan bersin berkepanjangan yang terjadi di pagi hari dan pada saat kontak dengan alergen. Karena rasa gatal yang terus-menerus, pasien terus menggaruk ujung hidung, yang akhirnya menyebabkan lipatan transversal di belakang hidung. Konstan hidung tersumbat selama pengembangan rinitis alergi menyebabkan pasien bernapas kebanyakan melalui mulut. Rinitis alergi disertai dengan keluarnya cairan dari rongga hidung yang berair, merobek dan ketidaknyamanan di mata. Proses stagnan kronis menyebabkan penurunan bau dan kehilangan rasa.

Selaput lendir dari rongga hidung di rinitis alergi pucat dan gembur. Hiperemia dan pengelupasan kulit di area lubang hidung tidak diamati. Dalam beberapa kasus, ada konjungtiva yang memerah. Perubahan pharynx untuk penyakit ini tidak khas, tetapi kadang-kadang ada hiperemia ringan atau sedang.

Rhinitis alergi sepanjang tahun sering dipersulit oleh infeksi sekunder yang disebabkan oleh penyumbatan sinus paranasal karena edema mukosa. Perkembangan otitis atau sinusitis adalah mungkin. Dengan rhinitis musiman, komplikasi seperti itu sangat jarang. Dengan perjalanan penyakit yang panjang, polip selaput lendir dari rongga hidung sering berkembang, yang menyumbat bukaan sinus paranasal bahkan lebih, membuat sulit bernapas dan membebani jalannya sinusitis bersamaan.

Diagnosis rinitis alergi

Dalam proses pembuatan diagnosis rinitis alergika musiman, riwayat pengambilan yang terperinci sangat penting. Ada manifestasi periodik dari gejala penyakit, yang terkait dengan waktu dengan periode pembungaan pohon dan rumput tertentu.

Dalam diagnosis rinitis alergi sepanjang tahun, data anamnesa kurang berharga. Kontak yang sering dengan alergen mengarah ke fakta bahwa gejala-gejala rinitis alergik terus-menerus diekspresikan, oleh karena itu, biasanya tidak mungkin untuk menentukan apa sebenarnya penyebab alergi penyakit. Kadang-kadang reaksi alergi terhadap rangsangan tertentu dimanifestasikan dalam sejumlah perbedaan dalam gambaran klinis penyakit, yang memungkinkan Anda untuk menentukan sifat alergen.

Pasien dengan rinitis alergi yang dicurigai harus diperiksa oleh otolaryngologist dan berkonsultasi dengan ahli alergi, serta rhinoskopi. Tes paling sederhana untuk secara akurat menentukan penyebab alergi adalah tes alergi kulit. Penelitian ini didasarkan pada pengikatan iritan dengan sel mast. Ada dua jenis tes kulit - skarifikasi dan titik. Harus diingat bahwa dalam beberapa kasus hasil positif palsu adalah mungkin ketika melakukan tes kulit.

Dengan tes kulit negatif dan adanya bukti sensitisasi tubuh terhadap data alergen alergen, terkadang dilakukan tes intrakutan. Keandalan hasil uji intrakutan lebih rendah karena kemungkinan iritasi non-spesifik bersamaan di tempat suntikan.

Sifat alergi rinitis dikonfirmasi dengan mendeteksi jumlah eosinofil dalam tes darah dan nasal smear. Peningkatan jumlah neutrofil dalam darah dan keluarnya cairan dari rongga hidung menunjukkan adanya infeksi sekunder. Adalah mungkin untuk melakukan tes imunosorben dengan label enzim untuk menentukan tingkat antibodi yang diproduksi untuk alergen tertentu.

Diagnostik diferensial

Rinitis alergika sepanjang tahun sering harus dibedakan dari rinitis vasomotor biasa. Gambaran klinis penyakit memiliki banyak kesamaan, namun, rinitis vasomotor, tidak seperti rinitis alergi, berkembang pada kontak dan rangsangan nonspesifik.

Dalam beberapa kasus, gejala yang mirip dengan gambaran klinis rinitis alergi sepanjang tahun menyebabkan beberapa penyakit pada saluran pernapasan bagian atas yang bersifat infeksi, cacat anatomis, inhalasi sejumlah zat, penggunaan obat secara konstan untuk pengobatan rinitis, pengobatan dengan estrogen dan penghambat β-adrenergik.

Pencegahan rinitis alergi

Satu-satunya tindakan pencegahan yang benar-benar efektif untuk rinitis alergi adalah menghilangkan sebanyak mungkin kontak dengan alergen yang menyebabkan penyakit. Dalam kasus rinitis alergi yang disebabkan oleh sel-sel kulit hewan, hewan harus dikeluarkan dari rumah, dalam kasus alergi yang dipicu oleh serbuk sari rumput dan spora jamur, Anda harus mengubah tempat tinggal Anda atau memasang filter udara di ruangan.

Pasien dengan rinitis alergi yang disebabkan oleh tungau debu harus disediakan dengan kelembaban rendah di apartemen, menghilangkan tirai dan karpet dari rumah, menutup bantal, kasur dan selimut dengan penutup plastik. Semua pasien dengan rinitis alergi disarankan untuk menghilangkan kontak dengan iritasi non-spesifik (asap tembakau, bau yang kuat, debu kapur).

Pengobatan rinitis alergi

Terapi untuk rinitis alergi ditentukan oleh tingkat keparahan dan bentuk penyakit. Untuk rinitis alergi ringan, antihistamin diresepkan (cetirizine, fexofenadine, desloratadine, loratadine, dll.) Atau glukokortikoid intranasal (budesonide, fluticasone, dll.). Pada rinitis alergi berat dan penyakit yang cukup berat, glukokortikoid intranasal dalam kombinasi dengan antagonis leukotrien (zafirlukast, montelukast sodium) atau obat antihistamin menjadi agen terapeutik utama. Ketika mengambil antihistamin dari generasi pertama, perlu dipertimbangkan insidental M-antikolinergik (aritmia, retensi urin, penglihatan kabur) dan efek obat penenang.

Hidung tersumbat berat adalah indikasi untuk resep obat vasokonstriktor topikal, tetapi pasien tidak dianjurkan untuk menyalahgunakan obat-obatan kelompok ini karena risiko mengembangkan rinitis. Pasien dengan beberapa bentuk rinitis alergi dianjurkan untuk mengikuti diet khusus. Misalnya, pasien dengan alergi terhadap pollen hazel harus menghilangkan hazelnut dan hazelnut dari diet, pasien dengan rinitis alergi yang disebabkan oleh birch pollen - apel, dll. Diet karena kemungkinan respon silang.

Jika ada kontraindikasi untuk mengambil obat dan efek pengobatan tidak memadai, desensitisasi alergen tertentu (ASIT) adalah mungkin. Perawatan terdiri dari pemberian secara bertahap peningkatan dosis ekstrak alergen di bawah kulit pasien. Kursus desensitisasi penuh berlangsung dari 3 hingga 5 tahun.

Suntikan alergen dilakukan setiap 1-2 minggu sekali. Karena risiko reaksi anafilaksis, pasien diamati selama 20 menit setelah injeksi. Kemungkinan reaksi lokal terhadap pendahuluan, yang memanifestasikan dirinya sebagai segel atau eritema. Desensitisasi dikontraindikasikan pada asma bronkial berat dan sejumlah penyakit kardiovaskular.

Dengan ketidakefektifan metode konservatif pengobatan rinitis alergika dan persistennya, adalah mungkin untuk melakukan pembedahan pada concha-vasotomy hidung. Operasi ini dilakukan dengan akses transosseous di bawah anestesi lokal.

Fitur pengobatan rinitis alergi

Rinitis alergi adalah patologi yang cukup umum, yang terjadi pada sekitar 20% populasi. Penyakit ini bukan milik penyakit menular dan menular, itu dipicu oleh berbagai alergen. Perawatan utamanya adalah menghilangkan kontak dengan zat-zat alergenik, tetapi ini tidak selalu memungkinkan. Mengobati rinitis alergika diperlukan dalam kompleks. Terapi termasuk antihistamin, obat vasokonstriktor, dan resep obat tradisional.

Bentuk penyakitnya

Rinitis alergi dapat memiliki derajat keparahan yang bervariasi, dan gambaran klinis bergantung pada hal ini.

  • Gelar yang mudah - dalam hal ini, selain pasien dingin, tidak ada yang mengganggu lagi. Tidur dan kinerja tidak terganggu sama sekali.
  • Derajat menengah - dalam bentuk penyakit ini kondisi manusia terganggu Tidak tidur nyenyak, aktivitas berkurang.
  • Parah - tidur sangat terganggu. Hidung berair dan gejala alergi lainnya mengganggu tidak hanya tidur nyenyak, tetapi juga bekerja.

Selain itu, rinitis alergi dibagi menjadi musiman dan sepanjang tahun. Dalam kasus pertama, semua manifestasi alergi diamati hanya pada musim tertentu - misalnya, hanya di musim semi atau musim panas, dalam kasus kedua, air menetes dari hidung terus-menerus.

Sebelum Anda mulai mengobati rhinorrhea, Anda perlu memastikan bahwa ini adalah reaksi terhadap alergen, dan bukan flu biasa, karena gejalanya sangat mirip.

Penyebab Rhinitis Alergi

Penyebab rinitis alergik pada anak-anak dan orang dewasa dapat berbagai zat alergenik. Patologi paling umum memprovokasi rangsangan seperti itu:

  • serbuk sari tanaman yang berbeda;
  • debu rumah;
  • serangga;
  • hewan;
  • jamur;
  • produk makanan;
  • beberapa obat.

Rhinitis musiman diulang pada pasien setiap tahun pada saat yang bersamaan. Paling sering, tanda-tanda rhinorrhea muncul di musim semi ketika sebagian besar tanaman mulai mekar. Namun, beberapa orang menderita rinitis tidak di musim semi, tetapi di musim panas dan musim gugur, ketika beberapa pohon dan biji-bijian bermekaran.

Rinitis sepanjang tahun terjadi ketika seseorang selalu kontak dengan alergen. Ini mungkin debu atau bulu binatang. Beberapa orang menderita alergi terhadap makanan kering ikan domestik, benar-benar tidak menyadarinya.

Dengan rinitis sepanjang tahun, semua gejala penyakit selalu hadir. Tidak ada periode remisi dan eksaserbasi. Dalam hal ini, perjalanan penyakit dapat diperparah oleh inhalasi udara dingin dan penyakit pernapasan.

Jika kedua orang tua dari anak menderita rinitis alergik, maka bayi memiliki kemungkinan besar terkena penyakit seperti itu.

Symptomatology

Rinitis alergi dimanifestasikan oleh gejala yang sangat beragam. Setelah kontak dengan alergen dapat terjadi:

  • gatal di rongga hidung, di tenggorokan dan di setiap bagian kulit;
  • hidung berair yang parah dan bersin;
  • merobek besar.

Dalam beberapa kasus, setelah kontak dengan alergen, pasien mulai batuk yang kuat, menyerupai asma bronkial. Seiring berkembangnya penyakit, hidung tersumbat, sakit kepala, telinga tersumbat, bengkak di bawah mata dan keletihan yang konstan dapat muncul.

Paling sering, gejala pertama alergi muncul pada anak usia dini atau remaja. Seorang dewasa sudah dapat mengungkapkan pola tertentu antara beberapa tindakan dan kejengkelan rinitis. Jadi, hidung meler mungkin memburuk setelah berjalan di taman umum, mengunjungi perpustakaan atau membersihkan.

Cara terbaik untuk mengobati alergi adalah menghilangkan kontak dengan alergen.

Diagnostik

Sebelum mengambil obat untuk rinitis alergi, perlu untuk secara akurat menentukan bahwa alergen telah menjadi penyebab penyakit. Jenis survei berikut dapat digunakan untuk ini:

  • Hati-hati riwayat penyakit.
  • Pemeriksaan otolaryngologist, yang mencakup pemeriksaan endoskopi pada rongga hidung.
  • X-ray dari sinus paranasal.
  • Tes kulit.
  • Diagnosis alergi dengan analisis darah.
  • Uji histamin nasal untuk menentukan sensitivitas mukosa hidung.

Dalam beberapa kasus, tes provokatif diresepkan dengan alergen yang berbeda untuk mengidentifikasi spesifik penyakitnya. Perlu diingat bahwa anak-anak yang lebih muda tes semacam itu hanya dilakukan dalam kasus luar biasa.

Pemeriksaan ini dilengkapi dengan tes darah dan urin. Menurut analisis darah klinis, adalah mungkin untuk menentukan seberapa kuat reaksi alergi yang terjadi di dalam tubuh.

Perawatan obat

Mengobati rinitis alergika perlu kompleks. Untuk tujuan ini, baik persiapan obat dan resep obat tradisional digunakan. Ada beberapa obat untuk perawatan rinitis alergi. Ini adalah antihistamin, tetes dan semprotan vasokonstriktor, serta hormon.

Obat anti alergi

Dalam skema terapi obat harus termasuk antihistamin, baik tindakan lokal maupun sistemik. Sirup, tetes, dan pil yang paling sering diresepkan, meskipun beberapa dokter lebih menyukai semprotan hidung. Dokter mungkin meresepkan obat-obatan seperti itu:

Semua obat ini membantu dengan cepat menghilangkan gejala-gejala yang tidak menyenangkan dari rinore - gatal di hidung, sakit tenggorokan, bersin-bersin dan pilek.

Untuk perawatan, cobalah menemukan obat untuk generasi terbaru rinitis alergi. Obat semacam itu jarang menimbulkan efek samping dan memiliki efek yang berkepanjangan. Ketika meresepkan obat memperhitungkan usia pasien. Banyak obat anti alergi tidak boleh diberikan kepada anak di bawah 6 tahun.

Suprastin jarang diresepkan, karena menyebabkan mengantuk dan konsentrasi menurun.

Cromoglycates

Dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan atas dasar sodium cromoglycate. Obat-obatan tersebut digunakan dalam pengobatan rhinorrhea ringan dan sedang. Anda dapat mendaftarkan keduanya untuk orang dewasa dan anak-anak. Obat-obatan dalam kelompok ini memiliki efek kumulatif dan berpengaruh setelah sekitar satu minggu penggunaan rutin.

Obat vasokonstriktor

Dalam pengobatan rinitis alergi tidak bisa dilakukan tanpa obat vasokonstriktor. Ini bisa berupa tetes hidung dan semprotan. Mereka membantu mengurangi hidung tersumbat dan mengurangi rinitis. Obat-obatan semacam itu dapat bertindak selama beberapa jam. Obat-obatan ini hanya dapat digunakan seperti yang ditentukan oleh dokter dan tidak lebih dari 5 hari.

Penggunaan jangka panjang dari vasokonstriktor turun dengan cepat menyebabkan kecanduan. Dalam hal ini, orang tersebut tidak dapat lagi melakukannya tanpa obat-obatan seperti itu.

Hormon

Semprotan hormonal sering digunakan untuk rhinorrhea. Mereka dapat diresepkan jika antihistamin untuk rinitis alergi tidak efektif. Biasanya, kelompok obat ini diresepkan untuk penyakit berat, ketika pengobatan klasik tidak membawa hasil yang nyata.

Obat hormonal hanya bekerja secara lokal, meskipun dengan overdosis atau penggunaan jangka panjang, mereka dapat diserap ke dalam aliran darah. Ini dapat menyebabkan gangguan metabolisme dan penurunan sistem kekebalan tubuh. Penggunaan hormon yang tidak terkontrol dalam pengobatan rhinorrhea dapat menyebabkan penekanan fungsi kelenjar adrenal dan perkembangan diabetes.

Adalah tidak diinginkan untuk meresepkan glukokortikosteroid untuk anak-anak dan orang tua.

Terapi spesifik

Metode ini memungkinkan pasien untuk pulih dari semua gejala alergi, karena menghasilkan toleransi terhadap banyak rangsangan. Perawatan semacam itu hanya dilakukan di rumah sakit. Dosis alergen tertentu diberikan setiap hari kepada pasien, secara bertahap meningkatkannya. Sebelum memulai pengobatan seperti itu, Anda harus menentukan apa yang menyebabkan alergen mengarah ke pilek.

Dalam beberapa kasus, dengan adanya patologi THT bersamaan, mungkin diperlukan perawatan bedah.

Apa lagi yang digunakan dalam perawatan

Seringkali, dokter meresepkan pil untuk rinitis alergi berdasarkan montelukast. Obat-obatan ini termasuk dalam bloker reseptor leukotrien dan dengan cepat menghilangkan semua gejala rhinorrhea. Paling sering, dokter lebih memilih Singular dan Singlon. Obat-obatan diproduksi dalam bentuk tablet konvensional dan tablet hisap kunyah, bentuk terakhir dari obat ini ditujukan untuk anak-anak di bawah usia 15 tahun.

Obat-obatan memiliki kontraindikasi dan sejumlah efek samping. Untuk memulai perawatan dengan obat ini hanya bisa diresepkan oleh dokter. Minum obatnya hanya sekali sehari. Lamanya pengobatan selalu ditentukan oleh dokter secara individual.

Obat-obatan berdasarkan montelukast diresepkan untuk pengobatan asma bronkial. Dalam beberapa kasus, mereka dianjurkan untuk mengambil sebelum aktivitas fisik meningkat.

Perawatan lainnya

Dengan rinitis alergi, tidak cukup untuk minum obat. Untuk menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan, Anda harus mematuhi rekomendasi tertentu.

Eliminasi alergen

Pertama-tama Anda perlu mencoba menghentikan kontak dengan zat-zat alergenik. Jika Anda alergi terhadap serbuk sari, maka Anda harus meninggalkan jalan di sekitar taman atau taman selama periode berbunga tanaman aktif. Jika Anda alergi terhadap bulu hewan, Anda harus menolak kontak dengan kucing, anjing dan perwakilan lain dari dunia hewan.

Jika Anda alergi terhadap jamur, Anda harus menghindari rumput yang dipangkas, daun jatuh dan berbagai ruangan lembap. Jika rumah memiliki sudut lembab, perlu untuk melakukan perawatan khusus pada dinding.

Saat bereaksi terhadap debu, Anda harus membuang kelebihan tekstil di rumah. Karpet, mainan mewah, dan tirai tebal harus dilepaskan. Di dalam ruangan Anda perlu sering melakukan pembersihan basah, tidak hanya menyapu lantai, tetapi semua permukaan.

Jika rumah memiliki akuarium, maka Anda harus meninggalkan penggunaan makanan kering, yang sangat alergenik.

Pencucian hidung

Jika Anda rentan terhadap alergi, Anda harus selalu menyiram hidung Anda. Untuk tujuan ini, Anda dapat menggunakan garam, air laut isotonik dan hanya larutan natrium klorida yang lemah.

Saluran hidung dicuci beberapa kali sehari dengan semprotan atau teko teh khusus. Berkat prosedur sederhana seperti itu, adalah mungkin untuk membersihkan mukosa dari alergen dan melembabkannya. Sumur air asin membersihkan lendir dan mencegah perkembangan komplikasi.

Untuk membersihkan sinus hidung, Anda bisa menggunakan semprotan dan tetes khusus, yang dijual di apotek.

Rumah yang bersih

Dalam banyak kasus, rinore dapat dihindari hanya dengan menjaga kebersihan di rumah. Pertama-tama, Anda harus menyingkirkan karpet besar, seprei dan bantal ke bawah. Jika ada alergi di rumah, maka buku dan bunga ekstra harus dihapus, karena semua hal ini menarik debu.

Ventilasi ruangan sebaiknya di malam hari dan setelah hujan. Jika Anda alergi terhadap serbuk sari atau bulu poplar, Anda harus mencuci kelambu sekali sehari. Dalam cuaca kering, gantungkan seprai yang dibasahi dengan air di jendela.

Rekomendasi yang berguna

Obat terbaik untuk rinitis alergi adalah menghilangkan kontak dengan alergen. Untuk mengurangi kemungkinan eksaserbasi rhinorrhea, Anda harus mengikuti rekomendasi ini:

  • Hapus dari diet semua makanan alergenik.
  • Jangan berjalan di luar selama hari selama tanaman berbunga.
  • Coba gunakan pakaian tertutup dan kacamata hitam.
  • Setelah berjalan di jalan, Anda harus membilas hidung Anda, berkumur dan mandi. Pastikan untuk mencuci rambutmu.

Penderita alergi dapat meminum obat apa pun hanya seperti yang ditentukan oleh dokter!

Rinitis alergik sulit disembuhkan, tetapi mungkin untuk meringankan kondisi pasien secara signifikan dengan menghilangkan kontak dengan alergen. Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, antihistamin dan tetes vasokonstriktor digunakan.

Anda Mungkin Juga Ingin