Vasotomy dari concha: apa itu, indikasi, deskripsi prosedur, efektivitas

Angina

Hidung berair adalah salah satu gejala yang mengganggu seseorang setidaknya sekali atau dua kali setahun. Dan meskipun, pada pandangan pertama, pelepasan hidung seperti itu tampaknya tidak menjadi masalah khusus, banyak yang masih tidak setuju dengan hal ini, karena kadang-kadang hidung berair bisa menjadi teman yang konstan. Pada saat yang sama, itu tidak hanya membawa ketidaknyamanan kepada "pemiliknya", tetapi juga menghambat pemeliharaan cara hidup yang biasa, mengganggu pernapasan dan tidur. Obat-obatan yang umum di pasar farmasi, dalam hal ini, tidak menyimpan, atau hanya membantu sementara. Dan kemudian spesialis menawarkan perawatan pasien dengan cara metode bedah, yaitu, untuk membuat vasotomi dari concha. Apa itu?

Tentang operasi

Ini adalah cara yang cukup efektif untuk mengatasi hidung yang terus-menerus tersumbat karena rinitis vasomotor atau alergi. Penyakit-penyakit inilah yang menjadi dasar intervensi bedah semacam itu. Akibatnya, pleksus vena kavernosa memuai, menghasilkan peningkatan lapisan membran mukosa dan ukuran conka hidung. Dalam hal gambaran klinis, ada gejala seperti pernapasan hidung yang tersumbat, lendir lendir dan / atau sering bersin. Kemacetan dapat menyebabkan stagnasi di pembuluh darah otak bagian bawah, cacat pada sirkulasi cairan serebrospinal. Komplikasi rinitis terutama polip dan antritis.

Dalam artikel ini, kami mempertimbangkan vasotomi laser dari concha.

Solusi terbaik

Anda bisa melawan demam selama bertahun-tahun. Ini adalah fakta yang diketahui bahwa obat-obatan yang berkontribusi pada vasokonstriksi menyebabkan kecanduan pada seseorang, sebagai akibatnya, setelah menghentikan pemberiannya, hidung berair kembali. Rhinitis kronis adalah masalah yang cukup serius, karena sulit diobati dengan obat-obatan. Hal ini terutama benar dalam kasus-kasus di mana peningkatan sekresi lendir disebabkan oleh reaksi alergi atau oleh spesifik gaya hidup seseorang (misalnya, bekerja dengan debu atau dengan berbagai reagen kimia). Dalam situasi seperti itu, solusi terbaik adalah vasotomi dari concha (kami akan menjelaskan apa itu).

Seberapa efektif prosedur ini dan apa yang tersembunyi di bawah nama ini? Pertanyaan seperti itu ditanyakan oleh hampir semua pasien yang menerima rekomendasi dari dokter untuk menggunakan metode terapi yang sama. Untuk memahami seluk-beluk proses pembedahan, Anda harus terlebih dahulu belajar tentang perubahan yang terjadi di hidung selama rinitis kronis.

Karena setiap proses inflamasi menyebabkan edema, lendir menjadi lebih tebal karena itu, dan sekresi meningkat. Hal ini menyebabkan terhalangnya aliran udara melalui saluran hidung. Karena hidung berair terus-menerus muncul hipoksia otak kepala. Untuk menghindari komplikasi berbahaya seperti itu, diperlukan vasotomi, yang mengacu pada eksisi jaringan-jaringan yang telah mengalami peradangan tipe kronis. Hasil dari prosedur ini adalah pelanggaran suplai darah ke membran mukosa yang membengkak, ketebalannya menurun, dan akses udara menjadi lebih bebas.

Siapa yang harus dioperasi pada concha?

Vasotomy dari kerang hidung (apa itu, menarik bagi banyak) harus dilakukan hanya dalam kasus ketidakefektifan terapi dengan penggunaan obat-obatan. Selain rinitis kronis, intervensi ahli bedah memerlukan patologi lainnya. Indikasi untuk operasi adalah:

  • hipertrofi selaput lendir hidung, yang dapat terjadi tidak hanya karena flu biasa, tetapi juga bertindak sebagai penyakit independen; sering berkembang selama pubertas;
  • kecanduan obat efek vasokonstriktif karena penggunaannya yang lama, ketika seseorang tidak dapat menolak asupan mereka, dan penghapusan obat-obatan tersebut hanya meningkatkan edema dan produk lendir;
  • Rhinitis tipe vasomotor, yang berkembang karena meningkatnya pasokan darah ke kulit hidung dan pengaruh faktor yang relevan;
  • proses perekat di rongga hidung;
  • kelengkungan septum hidung, yang melanggar patensi gerakannya;
  • hiperplasia epitel.

Perawatan dengan obat-obatan dalam kasus ini tidak akan memiliki efek yang diinginkan. Vasotomy dari turbinat yang lebih rendah, menurut ulasan, adalah satu-satunya cara untuk menghancurkan flu biasa. Kain dapat dipotong dari satu sisi dan dari keduanya.

Kontraindikasi untuk operasi

Meskipun intervensi semacam ini bukan prosedur yang sulit dan mungkin dilakukan pada pasien rawat jalan, itu tidak berlaku untuk semua pasien. Ada situasi seperti itu ketika melakukan vasotomi dilarang. Itulah sebabnya, sebelum memutuskan prosedur semacam itu, Anda harus terlebih dahulu mendapatkan saran dari seorang otolaryngologist. Ada daftar kontraindikasi yang menghambat pelaksanaan vasotomi konka (yang sekarang dikenal), termasuk:

  • kehamilan dan waktu menyusui: karena operasi tidak darurat, itu harus ditunda untuk jangka waktu setelah melahirkan atau membatalkan laktasi;
  • eksaserbasi penyakit di saluran pernapasan atas: jika ada fokus inflamasi (misalnya, laringitis, sinusitis), maka rongga hidung dapat menerima infeksi sekunder selama operasi atau setelahnya;
  • patologi tipe infeksi akut;
  • penyakit darah bersama dengan jumlah trombosit atau faktor pembekuan yang tidak memadai, sebagai akibat dari vasotomi yang tidak dapat dilakukan karena risiko syok hemoragik;
  • patologi sifat mental.

Bagaimana cara mempersiapkan operasi?

Vasotomi dari turbinat yang lebih rendah dilakukan hanya dengan pengecualian dari semua kontraindikasi yang mungkin oleh seorang spesialis. Untuk melakukan ini, Anda harus lulus semua ujian. Untuk mengecualikan patologi infeksi, riwayat akan dikumpulkan secara hati-hati. Dokter akan mendeteksi ada / tidaknya kontak pasien dengan orang-orang yang memiliki penyakit yang relevan. Seorang otolaryngologist akan ditugaskan untuk tes semacam ini, seperti koagulogram dan UAC.

Sangat penting untuk fokus pada pembekuan darah dan tingkat trombosit. Untuk menghilangkan peradangan pada saluran pernapasan, penting untuk memperhitungkan jumlah leukosit dalam darah, untuk memeriksa kelenjar getah bening dan dinding nasofaring, yang terletak di belakang. Metode khusus lain untuk memeriksa pasien adalah rinoskopi, yang diperlukan untuk menilai kondisi mukosa hidung dan tingkat patensi. Prosedur ini dilakukan dalam waktu singkat berdasarkan rawat jalan.

Bagaimana vasotomi dilakukan?

Prosedur ini terutama dilakukan pada cangkang bawah hidung di kedua sisi. Pasien dalam posisi duduk saat ini. Operasi berlangsung dari lima belas hingga tiga puluh menit. Saluran hidung dibius sebelum vasotomi.

Pembedahan memiliki varietas seperti:

  • metode instrumental, yang dilakukan dengan menggunakan pisau bedah, eksisi selaput lendir terjadi, dan pembuluh-pembuluh "dimeteraikan";
  • vasotomi gelombang radio dari concha;
  • vasotomi laser - metode ini tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak berdarah, saat ini yang paling banyak didistribusikan;
  • reseksi vakum dilakukan dengan memasukkan tabung khusus ke dalam lapisan di bawah membran mukosa dan membentuk tekanan negatif; sebagai hasilnya, area hipertrofi disedot, dan epitel secara signifikan menyempit;
  • cryodestruction, terdiri dari fakta bahwa selaput lendir dibakar dengan nitrogen cair.

Dalam beberapa kasus, vasotomi submukosa dari concha hidung dilakukan bersamaan dengan turboplasty, yaitu, eksisi septum hidung. Dalam kasus-kasus tertentu, penting untuk melakukan konotomi, yaitu tidak hanya jaringan yang mengalami hipertrofi yang dihilangkan, tetapi juga polip.

Fitur periode pasca operasi

Paling sering, pemulihan membutuhkan waktu yang singkat. Lamanya periode rehabilitasi secara langsung berkaitan dengan metode operasi, dan praktik umum adalah bahwa pasien menerima rumah sakit untuk seluruh periode pemulihan.

Setelah operasi klasik, perlu memadatkan hidung beberapa kali. Tampon akhirnya dihapus hanya setelah pembentukan kerak padat.

Dalam kasus hemat ke tingkat maksimum intervensi bedah (misalnya, dalam kasus vasotomi gelombang radio dari kerongkongan hidung bawah), pasien dapat meninggalkan klinik secara harfiah setengah jam setelah prosedur.

Apa yang dilarang saat ini?

Pada periode pasca operasi, terlepas dari keadaan dan metode pasien dilarang berikut ini:

  • berjalan di sauna, mandi, kolam renang dan pusat kebugaran;
  • berlarian;
  • mengambil minuman beralkohol;
  • angkat benda berat.

Setelah vasotomi keong hidung, menurut ulasan, perlu merawat hidung dan mengikuti semua rekomendasi yang diberikan oleh spesialis THT dengan akurasi.

Dalam kebanyakan kasus, para ahli menyarankan Anda untuk mencuci hidung Anda beberapa kali sehari dengan larutan garam (Aquamaris, No-salt, Aqualor, Physiomer, Salin, Marimer, Dolphin, saline), dan pengobatan selaput lendir dengan minyak netral, misalnya, persik, vaselin atau buckthorn laut.

Kemungkinan komplikasi

Vasotomi submukosa dari turbinat rendah terutama tidak menanggung bahaya. Setelah diimplementasikan, selalu ada pembengkakan, krusta dan ingus tebal. Jika radionohm, laser, atau metode invasif minimal identik digunakan, maka keadaan kembali normal sedini hari ketiga atau kelima. Tetapi setelah operasi - dalam satu bulan setengah.

Untuk mengembalikan fungsi normal hidung, perlu waktu bagi jaringan untuk menyembuhkan dan bengkak. Terkadang pasien perlu dioperasi ulang.

Sebagai komplikasi, infeksi dapat dibuat yang dapat didiagnosis dengan demam tinggi dan peningkatan rinitis. Selain itu, dalam beberapa kasus, atrofi membran mukosa, dan gejala seperti ketidaknyamanan dan kekeringan terjadi.

Jika pasien gagal mengikuti rekomendasi dokter, synechiae atau adhesi mungkin muncul di hidung. Diseksi mereka dilakukan dengan metode operasi di bawah anestesi lokal.

Vasotomi: ulasan pasien dan dokter

Jika operasi dilakukan dengan benar, terjadinya komplikasi sangat minim. Ini adalah faktor yang berkontribusi terhadap vasotomi pada hipertrofi epitel dan rinitis kronis.

Pasien juga berbicara positif tentang operasi dan mengatakan bahwa kondisi telah membaik, hidung berair telah hilang dan tidak ada yang mengganggu pernapasan mereka.

Metoda vasotomi konka hidung - apakah itu?

Banyak orang memiliki tingkat kesulitan bernafas hidung yang berbeda-beda. Jadi, vasotomi dari concha, apa itu? Pertama, mari kita tentukan penyebab kesulitan bernapas.

Penyebab kesulitan bernafas

Biasanya, pembuluh hidung, tergantung pada perubahan suhu udara, kelembaban, tekanan atmosfir, meluas atau berkontraksi. Penyebab utama hidung tersumbat adalah penebalan dan pembengkakan pada dinding selaput lendir. Edema terjadi ketika nada vaskular berubah di mukosa hidung. Fenomena seperti itu terjadi di bawah kondisi berikut:

  • penyakit virus;
  • dystonia vaskular:
  • kondisi alergi: rumah tangga dan obat-obatan;
  • kelengkungan pasca-trauma dari septum hidung pada pria;
  • penyakit kelenjar endokrin (gangguan hormonal);
  • membawa seorang anak;
  • kelebihan fisik;
  • stres;
  • rinitis vasomotor.

Rinitis vasomotor adalah penyakit di mana ada pelanggaran mukosa hidung ketika tumbuh. Pembuluh darah dipenuhi dengan darah, yang menyebabkan keluarnya cairan hidung, kesulitan bernapas, terutama berbaring telentang, kadang-kadang batuk. Rinitis vasomotor tidak berbahaya. Komplikasinya menimbulkan ancaman: antritis, otitis media, polip. Jika pengobatan simtomatik dengan obat-obatan tidak membantu, Anda akan ditawarkan operasi mini - vasotomi.

Jenis vasotomi dari concha

Selama operasi, sambungan vaskular antara periosteum dan mukosa hidung dibedah di bawah turbinate. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi lokal atau umum. Ditunjuk dengan rinitis vasomotor, alergi. Setelah vasotomi, ukuran mukosa hidung berkurang, demikian juga dengan konka hidung, dan pembengkakan dihentikan. Dengan perubahan ini, pernafasan hidung normal dapat dipulihkan untuk waktu yang lama.

Dalam kondisi modern, operasi lebih jarang dilakukan menggunakan pisau bedah. Sering digunakan vasotomi gelombang radio, bedah elektro, vasotomi laser, disintegrasi ultrasonik, cryodestruction dari concha. Keuntungan dari metode ini adalah tingkat kepatuhan yang tinggi terhadap antiseptik, morbiditas jaringan yang rendah, persistensi efek pasca operasi, durasi singkat dari prosedur bedah. Jalannya operasi dan pilihan metode akan tergantung pada kondisi pasien. Kontraindikasi adalah: proses infeksi dan purulen, penyakit pada hidung, tenggorokan.

Elektrokauter, metode laser dan operasi gelombang radio

Dasar dari metode elektrokauter adalah aksi arus listrik. Elektroda dimasukkan ke dalam membran submukosa, yang menyebabkan luka bakar pada jaringan mukosa. Setelah kauterisasi, lapisan yang dirawat adalah jaringan parut, yang mengarah pada kerusakan urat nadi, sehingga konka nasal berkurang volumenya. Operasi ini memanaskan instrumen itu sendiri - elektroda.

Vasotomi laser dilakukan menggunakan panduan sinar laser di bawah anestesi lokal. Sebuah turunda dengan analgesik disuntikkan ke bagian hidung. Selama operasi tidak bisa bergerak. Kepala harus di atas panggung. Cermin juga dimasukkan ke dalam hidung sehingga dokter dapat mengontrol jalannya operasi. Prosedur ini menggunakan serat kuarsa khusus, yang menciptakan saluran untuk pemisahan selaput lendir. Mereka ditempatkan di pemotongan titik yang dibuat oleh laser di mukosa. Setelah itu, pembuluh nampaknya tertutup rapat, dan jaringan diuapkan.

Ketika vasotomi gelombang radio di tenggorokan ditempatkan tabung yang dirancang untuk aliran darah. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal. Probe khusus dimasukkan ke submukosa. Gelombang radio muncul di antara dia dan transmiter. Ketika jaringan ini mulai memanas dan secara bertahap kolaps. Cobalt (reduksi plasma dingin) adalah metode yang juga berlaku untuk operasi gelombang radio. Hanya di sekitar probe yang bekerja membentuk semacam bidang plasma dingin, yang bekerja pada pembuluh mukosa hidung. Metode ini kurang traumatis daripada intervensi laser.

Disintegrasi dan cryosurgery USG

Disintegrasi suara adalah salah satu prosedur tercepat, terutama jika penyakitnya ringan. Anestesi lokal digunakan. Pendarahan sangat minim. Sebuah pandu gelombang dengan jari-jari yang menembus epitel dimasukkan ke lapisan submukosa bawah. Selanjutnya muncul sinyal ultrasound. Ini menyebabkan adhesi pembuluh yang menyebabkan pembengkakan selaput lendir. Setelah prosedur, tampon dimasukkan ke setiap saluran hidung.

Cryodestruction jaringan adalah penggunaan suhu rendah. Jaringan pertama beku dan kemudian dihancurkan. Sebuah cryoprobe khusus digunakan, yang, dengan menyentuh selaput lendir, membentuk kristal es. Ketika ini terjadi, penghancuran sel-sel jaringan dan trombosis pembuluh-pembuluh kecil. Ini menyebabkan perdarahan di area perawatan.

Vasotomi submukosa

Vasotomy submosal dari turbinate bawah melibatkan kerusakan mekanis pada jaringan.

Pengurangan cangkang dibuat dengan instrumen bedah. Melalui lateralisasi (metode mekanis), ahli bedah memecahkan keong di tempat keterikatannya, mendorongnya ke dinding samping rongga hidung. Hasil manipulasi ini adalah perluasan ruang untuk aliran udara ke dalam tubuh.

Turbinoplasti adalah pengangkatan sebagian cangkang dengan pengawetan mukosa hidung. Penghapusan terjadi melalui sayatan pada sisi non-fungsional. Kerusakan alat cukur dilakukan menggunakan alat elektromekanik - alat cukur. Ini adalah pisau berputar yang dikombinasikan dengan perangkat hisap listrik. Pisau segera menghilangkan dan menghilangkan jaringan yang tidak diinginkan.

Setiap operasi diresepkan setelah pemeriksaan ultrasound dari rongga hidung sinus, rinoskopi, dan tes darah. Hanya spesialis yang dapat menentukan jenis operasi dan risiko berdasarkan keadaan mukosa konka hidung. Anda bisa berjalan lama dengan hidung tersumbat dan membuat komplikasi. Dan Anda dapat melakukan operasi dengan menyelesaikan masalah untuk waktu yang lama. Pilihan ada di tangan Anda!

Vasotomy dari turbinate (submucosa, laser): apa itu, efek samping

Vasotomy dari conchae hidung adalah perawatan bedah yang dilakukan di daerah membran mukosa hidung karena pelanggaran saluran napas, yang, pada gilirannya, terjadi ketika epitel tumbuh, neoplasma patologis tumbuh.

Indikasi dan kontraindikasi

Vasotomy dari concha diresepkan jika seseorang didiagnosis dengan rinitis kronis atau pilek.

Dengan prosedur ini, Anda tidak hanya bisa menyingkirkan infeksi di saluran hidung, tetapi juga menghilangkan gejala reaksi alergi. Hipertrofi selaput lendir hidung, yang terjadi karena penyembuhan dini dari pilek atau karena penggunaan jangka panjang tetes vasokonstriktif, dianggap sebagai indikasi lain untuk prosedur ini. Yang terakhir dapat mengganggu fungsi selaput lendir, sambil meningkatkan ukurannya. Dalam beberapa kasus, hipertrofi menyebabkan kelengkungan septum hidung bawaan, gejala yang sering terjadi selama masa remaja.

Sebelum operasi, seseorang menderita hidung tersumbat, menggunakan semprotan dan tetes, yang hanya memiliki efek simptomatik, tanpa menghilangkan penyebabnya. Jika ada ketergantungan pada penggunaan obat vasokonstriktor, vasotomi hidung adalah satu-satunya solusi untuk masalah ini, karena hanya dengan cara ini selaput lendir dihapus.

Meskipun efektivitas prosedur, ia memiliki beberapa kontraindikasi. Untuk alasan ini, penting untuk mengunjungi seorang otolaryngologist sebelum perawatan yang tepat untuk diagnosis yang tepat. Jadi, kontraindikasi dapat disebut:

  • Periode kehamilan dan menyusui. Dengan mempertimbangkan fakta bahwa vasotomi bukanlah intervensi bedah darurat, itu dapat ditransfer sampai wanita itu melahirkan atau berhenti menyusui bayinya.
  • Perjalanan penyakit infeksi akut di dalam tubuh.
  • Patologi saluran pernapasan pada tahap akut, misalnya, sinusitis atau laringitis. Dalam kasus seperti itu, infeksi sekunder pada rongga hidung dapat terjadi selama pelaksanaan operasi.
  • Penyakit darah, yang berkembang pada manusia, mungkin juga merupakan kontraindikasi untuk vasotomi. Jika ada kekurangan trombosit di dalam tubuh, operasi dapat menyebabkan syok hemoragik.
  • Perkembangan patologi di bidang jiwa.

Jenis operasi

Jalannya prosedur akan berbeda tergantung pada metode melakukan intervensi bedah ini. Secara total, ada 4 metode vasotomi yang paling umum.

  • 1. Vasotomi instrumental.

    Jenis operasi pertama dapat disebut vasotomi instrumental, yang dilakukan menggunakan anestesi lokal dan alat khusus. Durasi total prosedur tidak lebih dari satu jam. Setelah operasi, dokter menyuntikkan suntikan anestesi lain untuk mengurangi ketidaknyamanan setelah melemahnya efek anestesi sebelumnya.

    Selama beberapa jam (dan, jika perlu, lebih lama), kehadiran perban atau tampon di hidung tetap diperlukan. Dalam beberapa hari setelah vasotomi, gejala yang menyerupai manifestasi flu akan muncul: malaise umum, merobek, pusing, sementara demam tidak seharusnya diamati. Jika tidak, itu adalah tanda perkembangan proses peradangan atau infeksi.

    Pada periode pasca operasi, perlu untuk mencuci hidung setiap hari di pagi hari untuk mencegah terjadinya kerak. Tindakan semacam itu harus dilakukan sampai mukosa sepenuhnya sembuh dan mulai berfungsi secara normal.

  • 2. Vasotomi laser.

    Jenis lain dari operasi adalah vasotomi laser, yang juga dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal, yaitu, menggunakan turund, yang sudah dibasahi dalam analgesik. Paparan laser dapat berupa titik atau kontinyu. Pada periode pasca operasi, tampon tidak dimasukkan ke hidung, karena prosedur vasotomi laser dari concha dianggap tidak berdarah.

  • 3. Vasotomi gelombang radio.

    Jenis intervensi bedah yang ketiga adalah vasotomi gelombang radio. Dalam hal ini, diperlukan anestesi umum. Durasi total prosedur tidak lebih dari satu jam. Selama intervensi bedah, probe dimasukkan ke area submukosa. Gelombang radio terbentuk antara probe dan pemancar, yang berkontribusi pada kerusakan jaringan. Periode pasca operasi intervensi bedah seperti vasotomi gelombang radio, hasil dengan malaise umum dan rasa sakit di bagian hidung.

  • 4. Vasotomi Vakum.

    Jenis operasi keempat adalah vakum. Dalam hal ini, gunakan anestesi umum dan sistem tabung khusus dengan pompa. Tabung dimasukkan ke dalam insisi selaput lendir yang dibuat sebelumnya, dalam perjalanan gerakannya pemotongan jaringan terjadi. Jaringan yang dibuang memasuki tabung karena aksi pompa.

    Vasotomy dikombinasikan dengan septoplasty

    Ada kasus-kasus seperti ketika vasotomi submukosa dari konka hidung inferior dilakukan bersamaan dengan septoplasti. Ini termasuk perkembangan rinitis vasomotor, di mana ada penebalan berlebihan selaput lendir, yang memberikan kontribusi terhadap munculnya bengkak ketika terkena bahkan rangsangan terkecil.

    Septoplatica ditampilkan jika seseorang memiliki septum hidung melengkung. Selama operasi (vasotomi dengan septoplasty), dokter tidak hanya memperbaiki kelengkungan, tetapi juga membedah bagian dari pembuluh darah di mukosa hidung, yang akan membantu mengencerkannya dan membuatnya kurang sensitif terhadap rangsangan. Seringkali, septoplasty dilakukan dengan metode seperti USG christotomy - eksisi jaringan cepat dengan pisau bedah ultrasonik.

    Vasotomi dengan septoplasty hidung dilakukan sangat sering, karena sering septum hidung melengkung yang menyebabkan pembengkakan patologis di daerah ini.

    Dengan operasi ini, Anda dapat memperluas saluran hidung dan dengan demikian memfasilitasi pernapasan. Masa pemulihan setelah operasi gabungan semacam itu memberi banyak ketidaknyamanan pada orang itu. Untuk meredakan hidung tersumbat setelah operasi, dokter meresepkan perawatan khusus.

    Segera setelah melakukan vasotomi dengan septoplasty, bantalan kasa yang dipilin rapat dimasukkan ke dalam satu lubang hidung dan yang kedua ke yang lain. Hal ini diperlukan untuk mencegah terjadinya perdarahan, menstabilkan posisi yang benar dari septum hidung setelah prosedur. Kadang-kadang, misalnya, ketika melakukan laser septoplasty, tampon kapas-kasa diganti dengan silikon splints.

    Orang setelah operasi dibuang pada hari kedua. Hidung yang dioperasikan tidak akan bisa bernafas karena adanya bengkak di saluran hidung dan tampon yang dimasukkan. Untuk alasan ini, pernapasan mulut ditunjukkan, yang dapat menyebabkan beberapa ketidaknyamanan: mulut kering, sakit kepala, kelemahan, peningkatan tekanan, pembengkakan nasofaring. Karena rasa sakit, yang sering terjadi di hidung setelah operasi, obat anestesi diresepkan. Tampon dikeluarkan dari hidung kira-kira 3 hari setelah operasi.

    Jika ada kemacetan di saluran hidung dari kerak, mereka harus selalu dihapus. Jika tidak, Anda bisa datang ke pengembangan perforasi septum hidung atau bahkan sinusitis. Untuk mencegah konsekuensi yang tidak menyenangkan tersebut, berikan resep obat antivirus dan pelembab yang dilepaskan dalam bentuk aerosol atau tetes. Cara-cara seperti itu perlu menangani nasal setiap dua jam selama tiga minggu. Kira-kira setelah periode seperti penggunaan aerosol atau tetes, hilangnya sepenuhnya dari bengkak dan pemulihan fungsi pernapasan terjadi.

    Indikasi khusus setelah melakukan operasi berpasangan adalah larangan penggunaan tetes vasokonstriktor selama 1 tahun setelah prosedur. Sebagai pengecualian, kami dapat menyebutkan kasus ketika obat-obatan tersebut adalah satu-satunya cara untuk mengembalikan napas penuh kepada seseorang. Pada saat yang sama, tidak ada komplikasi setelah operasi yang harus diamati, dan periode yang telah berlalu setelahnya tidak boleh kurang dari 3 bulan.

    Komplikasi

    Vasotomi tidak dianggap sebagai operasi berbahaya, yang mungkin memiliki efek yang tidak dapat diubah. Namun, pada periode pasca operasi, komplikasi berikut dapat terjadi:

    • Pendarahan
    • Penetrasi infeksi di mukosa hidung yang dioperasikan dan perkembangan proses inflamasi. Komplikasi ini terjadi ketika menggunakan instrumen non-steril selama operasi.
    • Atrofi dan nekrosis adalah komplikasi yang timbul dari gangguan suplai darah di membran mukosa hidung, yang, pada gilirannya, merupakan konsekuensi dari penghapusan sejumlah besar pembuluh darah.
    • Gangguan fungsi selaput lendir, yang dapat dijelaskan oleh edema sementara membran.
    • Hidung tersumbat. Alasan untuk komplikasi ini yang timbul setelah operasi dapat disebut pengembangan rinitis berulang atau reaksi alergi.
    • Proses adhesi yang mungkin terjadi di tempat sayatan selaput lendir. Sebagai aturan, komplikasi seperti itu memanifestasikan dirinya beberapa saat setelah intervensi bedah. Ketika ini terjadi kesulitan proses pernafasan, yang dapat menyebabkan penunjukan kembali operasi.

    Jangan takut vasotomi. Pembedahan semacam itu cukup aman, tetapi jika dilakukan oleh teknisi yang berkualifikasi.

    Indikasi untuk melakukan vasotomi dari concha

    Jika hidung terus-menerus tersumbat karena rinitis kronis atau beberapa penyakit lain, maka vasotomi concha dapat diresepkan. Prosedur ini bertujuan untuk meningkatkan suplai darah di hidung dan menstabilkan pernapasan hidung. Vasotomi konka hidung adalah operasi untuk menghancurkan pembuluh rongga hidung, karena volumenya berkurang secara signifikan. Ada beberapa metode melakukan operasi semacam ini. Setiap operasi ini memiliki kelebihan dan kekurangan, sehingga pasien lebih baik mendengarkan pendapat spesialis yang akan memilih opsi terbaik.

    Indikasi

    ft size-full wp-image-7435 "src =" https://pulmono.ru/wp-content/uploads/1471039-1.jpg "alt =" Prosedur Vasotomy "width =" 400 "height =" 247 "srcset = "https://pulmono.ru/wp-content/uploads/1471039-1.jpg 400w, https://pulmono.ru/wp-content/uploads/1471039-1-768x474.jpg 768w" sizes = "( max-width: 400px) 100vw, 400px "/> Vasotomi hidung adalah metode bedah untuk mengobati patologi nasal kronis tertentu. Selama pembedahan, ahli bedah mengelupas selaput lendir dan menghilangkan atau menghancurkan ikatan vena yang terletak di lapisan submukosa, merekalah yang dapat merusak permeabilitas udara. saluran pernapasan.

    Turbinat rendah adalah tulang kecil yang terletak di kedua sisi lubang hidung. Tonjolan tulang ini ditutupi dengan selaput lendir, lapisan submukosa sangat terasa, karena di bagian saluran udara ini ada pemanasan dan pembasahan udara lebih lanjut.

    Dalam patologi tertentu, pembengkakan dan peningkatan ukuran konka hidung diamati, karena suplai darah yang berlebihan di banyak pembuluh dari lapisan submukosa. Karena ini, ada pembengkakan pada saluran hidung, pancaran udara lebih buruk, dan dalam beberapa kasus tidak bisa lewat.

    Dalam kasus seperti itu, vasotomi submukosa dari konka hidung inferior dapat diindikasikan. Operasi semacam itu diindikasikan untuk penyakit kronis seperti:

    • rinitis vasomotor;
    • rinitis kronis karena beberapa alasan;
    • patologi endokrin yang terjadi dengan peningkatan signifikan pada kerang hidung.

    Vasotomy untuk indikasi dapat diberikan kepada anak-anak. Penyakit ini dapat mempengaruhi salah satu sisi hidung atau keduanya, sehingga operasi bisa satu sisi dan dua sisi.

    Ekspansi pembuluh darah dimanifestasikan tidak hanya oleh pembengkakan rongga hidung, tetapi juga oleh pelepasan lendir yang konstan. Ini menyebabkan batuk terus menerus, terutama saat tidur.

    Kontraindikasi

    Vasotomi adalah operasi bedah yang dapat menormalkan pernafasan hidung. Manipulasi medis ini memiliki beberapa kontraindikasi di mana implementasinya tidak mungkin. Kontraindikasi meliputi:

    • setiap patologi menular, pada tahap akut;
    • proses inflamasi saluran pernapasan bagian atas, terjadi dengan pembentukan nanah;
    • penyakit kronis pada tahap akut;
    • penyakit darah.

    Dalam kasus ketika pasien didiagnosis dengan sinusitis kronis, pada saat yang sama dengan vasotomi atau sesaat sebelum itu, sinusitis dilakukan.

    Sebelum dikirim untuk operasi, dokter selalu memeriksa catatan medis pasien dengan teliti. Jika ada kontraindikasi, pilih metode pengobatan alternatif.

    Cara mempersiapkan operasi

    Sebelum dikirim untuk operasi, pasien harus menjalani tes tertentu. Mereka diperlukan untuk mengkonfirmasi kelayakan operasi dan diagnosis penyakit terkait. Pasien menjalani pemeriksaan seperti itu:

    • Tes darah sudah selesai.
    • Lulus rhinoskopi.
    • Ultrasound dari pelengkap hidung.
    • Terkadang computed tomography ditentukan.

    Beberapa minggu sebelum operasi, pasien harus menghentikan kebiasaan buruk, dan juga berhenti mengonsumsi antikoagulan, termasuk obat-obatan yang mengandung asam asetilsalisilat.

    Selama dua minggu sebelum vasotomi keong hidung, pasien harus menghindari penumpukan sejumlah besar orang untuk menghindari penyakit pernapasan.

    Jenis operasi

    Reseksi konka hidung dapat dilakukan dengan beberapa cara. Dokter memilih metode pengobatan yang sesuai untuk THT, berdasarkan tingkat keparahan penyakit, kondisi umum pasien dan usianya. Semua metode vasotomi yang diketahui memiliki kelebihan dan kekurangan tertentu, sehingga mustahil untuk mengatakan dengan tepat mana yang lebih baik.

    Metode instrumental

    Pembedahan konvensional adalah teknik terkenal untuk pengobatan pembesaran patologis dari konka hidung. Spesialis dapat merekomendasikan salah satu teknik ini kepada pasien:

    1. Submucosa. Operasi semacam itu terdiri dari pemisahan selaput lendir secara teliti dan penghancuran lebih lanjut jaringan pembuluh darah di lapisan submukosa dengan pisau bedah.
    2. Someropexy. Dalam operasi semacam itu, fraktur dan perpindahan tulang kerang lebih lanjut ke dinding lubang hidung dibuat, dengan perbaikan lebih lanjut di tempat baru. Karena ini, ukuran saluran hidung dan aliran udara yang terhirup meningkat.
    3. Conkhoplasty. Dalam operasi ini, bagian dari concha dihilangkan bersama dengan selaput lendir yang menutupinya.

    Biasanya, obat penenang yang kuat diberikan kepada pasien sebelum operasi. Tetapi pada saat yang sama, pasien sepenuhnya sadar dan dapat memenuhi permintaan ahli bedah. Lebih jarang operasi dilakukan di bawah anestesi umum atau lokal.

    Operasi berlangsung tidak lebih dari 15 menit, meskipun dalam beberapa kasus seorang ahli bedah yang berpengalaman akan membutuhkan 5 menit. Setelah prosedur, pasien tinggal selama beberapa waktu di bawah pengawasan dokter, durasi tinggal di rumah sakit ditentukan oleh adanya komplikasi pasca operasi.

    Setelah vasotomi, permeabilitas pembuluh darah tidak pulih. Di situs vasotomi tetap jaringan parut, yang mencegah kambuh.

    Turbinoplasti

    Sekarang dokter cenderung tidak menggunakan vasotomi instrumental. Teknik inovatif yang kurang invasif datang ke permukaan. Prosedur-prosedur ini termasuk turbinoplasti.

    Metode ini digunakan dalam kasus yang parah, ini terdiri dari mengeluarkan sebagian dari concha hidung melalui sayatan kecil, sementara mukosa sepenuhnya diawetkan. Tonjolan tulang sepenuhnya tidak dihilangkan, karena ini dapat menyebabkan sejumlah konsekuensi yang tidak diinginkan, misalnya, pernapasan hidung akan sangat sulit.

    Turbinoplasti adalah metode perawatan yang paling efektif. Tetapi harus diingat bahwa operasi semacam itu cukup traumatis, jadi setelah itu sering ada berbagai komplikasi.

    Penghancur Cukur

    Metode perawatan ini juga bedah. Berkat dia, Anda bisa membuat conchotomy, turboplasty, atau vasotomi klasik.

    Perbedaan dari bedah perut klasik adalah penggunaan alat bedah khusus - alat cukur. Ini adalah sejenis elektrokauter, yang dilengkapi dengan pompa miniatur. Karena ini, semua jaringan yang dibuang segera dihapus dari tempat operasi.

    Vasotomi laser

    Vasotomi laser dari concha dianggap sebagai perawatan yang paling umum. Ini karena biaya rendah, trauma rendah dan efisiensi yang relatif tinggi. Selama operasi, panduan cahaya dimasukkan ke dalam rongga hidung dan jaringan masalah diuapkan oleh sinar laser.

    Komplikasi setelah operasi semacam itu sangat jarang. Pernapasan hidung sepenuhnya pulih dalam beberapa hari, dan relaps jarang terjadi.

    Vasotomi gelombang radio

    Vasotomi gelombang radio dari turbinat bawah dianggap teknik invasif minimal yang paling rendah. Dalam operasi ini, probe khusus dimasukkan di bawah membran mukosa, yang merupakan sumber gelombang radio. Berkat gelombang radio, sel-sel aktif berosilasi, yang mengarah ke koagulasi pembuluh dan stabilisasi volume kerang hidung. Kadang-kadang metode pengobatan ini disebut conchotomy atau reduksi.

    Cobble

    Metode pengobatan ini juga disebut pengurangan plasma dingin. Ini adalah jenis operasi gelombang radio. Saat melakukan operasi semacam itu, kain dipanaskan hingga suhu tidak lebih tinggi dari 70 derajat. Karena ini, adalah mungkin untuk mengobati penyakit hidung tanpa kerusakan parah pada jaringan sekitarnya.

    Metode ultrasound

    Metode pengobatan ini hanya diterapkan dalam kasus penyakit ringan, ketika kerang hidung sedikit meningkat dalam volume. Di bawah aksi gelombang ultrasonik, dinding pembuluh yang terkena direkatkan. Operasi semacam itu dilakukan tidak terlalu sering, karena ada risiko tinggi kekambuhan.

    Cryodestruction

    Selama cryodestruction dari concha hidung, mukosa hidung dirawat dengan cryoprobe, yang memiliki suhu yang sangat rendah.

    Karena ini, partikel es terbentuk di sel-sel jaringan, yang menghancurkan membran dan pembuluh.

    Prosedur ini menyebabkan trombosis kapiler, mereka menjadi tidak berdarah dan bengkaknya turun.

    Elektrokauter

    Dengan metode pengobatan ini, bundel vaskular dikauterisasi oleh elektroda panas. Di bawah aksi suhu tinggi, jaringan adalah jaringan parut, yang menyebabkan meremasnya pembuluh darah dan penurunan volume concha. Pembuluh segera dimeteraikan, sehingga pendarahan tidak terjadi dengan manipulasi seperti itu.

    Elektrokauter saat ini sangat jarang digunakan, karena teknik ini dianggap sangat usang.

    Setelah vasotomi, selalu ada pembengkakan rongga hidung yang kuat, pelepasan lendir dan kerak yang kental. Jika metode modern pengobatan digunakan, kondisi pasien kembali normal dalam 4-5 hari. Ketika melakukan operasi pemulihan klasik akan memakan waktu setidaknya satu setengah bulan. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu melakukan operasi ulang.

    Pembedahan vasotomi: laser, gelombang radio, bedah

    Vasotomi adalah metode yang efektif untuk mengatasi gangguan pernafasan hidung yang terus-menerus, yang bertujuan untuk mengurangi suplai darah ke pleksus vena. Otorhinolaryngologists meresepkan operasi hanya dalam kasus di mana terapi obat menjadi tidak efektif.

    Turbinat yang lebih rendah sangat aktif dipasok dengan darah, karena itu udara dipanaskan dan sebagian didesinfeksi ketika bernapas melalui hidung. Di bawah pengaruh faktor lingkungan negatif, mekanisme pengaturan di hidung terganggu, dan pembuluh darah meluap dengan darah. Selaput lendir dan submukosa membengkak dan menebal, yang mengarah ke pelanggaran pernafasan hidung, menyebabkan ketidaknyamanan dan hipoksia otak. Selama operasi, ahli bedah memisahkan mukosa hidung dan menyeberangi pembuluh kolateral yang membentang dari pleksus kavernosa dan mencapai periosteum. Setelah penyembuhan, edema benar-benar dihilangkan, jaringan submukosa adalah jaringan parut dan kontraksi. Pasien mulai bernafas normal. Operasi berlangsung secara rawat jalan dan hanya berlangsung beberapa menit. Dalam jumlah pembuluh di lapisan submukosa berkurang, ukuran concha hidung berkurang.

    Vasotomi - penghancuran submukosa dari pembuluh konka, terlepas dari bagaimana hal itu dilakukan. "Vasa" dalam bahasa Latin berarti "kapal", dan "tomia" adalah potongan atau potongan. Vasotomi bilateral adalah operasi selama mukosa hidung dikupas dan pleksus koroid hancur, menyebabkan pernapasan hidung.

    Selaput lendir hidung tertusuk oleh sejumlah besar pembuluh darah yang terjalin dan membentuk tubuh kavernosa, menghangatkan udara yang melewati hidung. Di bawah pengaruh faktor fisik eksternal, pembuluh terus-menerus menyempit dan mengembang, menyesuaikan lumen saluran hidung. Ketika proses ini terganggu, patologi berkembang. Rinitis vasomotor sering menjadi pendamping wanita hamil dan mereka dengan hipertensi, septum hidung melengkung, dan endokrinopati. Mereka khawatir akan hidung tersumbat atau pelepasan lendir yang jelas. Dalam posisi horizontal, pernapasan hidung menjadi tidak mungkin.

    Rawat rinitis vasomotor dapat menjadi metode medis atau bedah. Pilihan metode tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan kondisi umum pasien. Hanya dokter THT setelah pemeriksaan pasien yang akan memutuskan metode pengobatan yang akan diterapkan. Sampai saat ini, telah terbukti bahwa efektivitas operasi adalah 3 kali lebih tinggi daripada terapi obat.

    Kerusakan selaput lendir selama vasotomi dilakukan dengan berbagai metode:

    • Tanam
    • Cauterization,
    • Elektroplating,
    • Cryotherapy
    • Terapi laser,
    • Disintegrasi gelombang radio,
    • Disintegrasi ultrasonik.

    Vasotomi Tradisional

    Operasi ini dilakukan secara terencana di bawah anestesi lokal selama 5-10 menit. Melalui akses endonasal, electrosurgical atau radiosurgical knife memotong pembuluh yang terletak di antara mukosa dan periosteum. Manipulasi tersebut mengurangi tingkat keparahan edema jaringan lunak dan mengembalikan pernapasan hidung. Vasotomi adalah kerusakan mekanis murni dari pembuluh lapisan submukosa yang memberi makan konka hidung bawah untuk mencegah peningkatannya. Vasotomi dari turbinat rendah berlangsung tidak lebih dari 5 menit dan dilakukan di bawah anestesi lokal.

    Metode vasotomi tradisional:

    1. Elektrokoagulasi pembuluh menggunakan arus frekuensi tinggi,
    2. Koagulasi pembuluh darah dengan pisau bedah ultrasonik.

    Operasi berlangsung dalam kondisi antiseptik lengkap. Selama reseksi elektrosurgikal, jaringan di sekitarnya mengalami cedera minimal. Karena koagulasi pembuluh di lukanya, pendarahan berhenti. Semua ini berkontribusi pada penyembuhan cepat setelah operasi dan memperpendek masa rehabilitasi. Vasotomi submukosa dari konka hidung bawah merupakan kontraindikasi pada orang yang menderita penyakit infeksi akut, proses purulen di organ THT, eksaserbasi patologi kronis, dan penyakit darah.

    Vasotomi adalah ukuran paliatif. Sampai saat ini, metode pengobatan rinitis vasomotor yang efektif tidak ada. Lakukan vasotomi bagi mereka yang tetes darah dan obat-obatan lainnya tidak membantu lagi. Seringkali vasotomi hanya memberikan hasil sementara.

    Saat ini, vasotomi dengan pisau bedah praktis tidak dilakukan.

    Vasotomi laser

    Perhatian khusus harus diberikan kepada subspesies intervensi bedah seperti vasotomi laser. Ini adalah metode perawatan minimal invasif, lembut dan sangat efektif. Sinar laser membakar dan menghancurkan pembuluh selaput lendir. Bengkak berkurang, pernapasan dipulihkan.

    Pasien sepanjang operasi harus tidak bergerak. Setiap gerakan kepala dapat mempengaruhi hasil operasi. Dokter melakukan aplikasi dan anestesi infiltrasi, tindakan yang dimulai setelah beberapa menit. Dalam waktu satu jam setelah vasotomi laser, pasien harus di bawah pengawasan dokter. 30 menit setelah operasi, pasien menjalani pemeriksaan endoskopi hidung. Hanya dengan tidak adanya pendarahan, pasien diizinkan untuk bangun.

    Pada periode pasca operasi awal, rekomendasi berikut harus diamati:

    • Jangan mandi di kamar mandi,
    • Jangan angkat beban
    • Jangan lari
    • Jangan terlibat dalam kerja fisik yang berat,
    • Jangan minum minuman beralkohol,
    • Amati kebersihan hidung,
    • Gunakan perawatan khusus untuk mukosa hidung.

    Setelah vasotomi laser, pernapasan hidung cepat pulih. Operasi ini minimal invasif dan kurang traumatis. Ini memberikan hasil yang stabil, memiliki risiko komplikasi yang rendah dan mencegah terjadinya relaps. Operasi bedah ini memberikan efek yang langgeng dalam melawan manifestasi rinitis vasomotor.

    Vasotomi gelombang radio

    Vasotomi gelombang radio sekarang tersebar luas. Elektroda medis, yang bersentuhan dengan jaringan lunak tubuh, menghasilkan panas, yang karena itu jaringan yang terlalu besar dipanaskan dan dihancurkan. Paparan gelombang radio memungkinkan Anda untuk menyingkirkan tidak hanya rinitis vasomotor, tetapi juga untuk menghilangkan tumor, pertumbuhan adenoid, tonsil palatina.

    Vasotomi gelombang radio dengan bantuan perangkat radiosurgikal Surgitron membantu pasien dengan rinitis vasomotor untuk mendapatkan kembali pernapasan yang bebas. Gelombang radio menghancurkan pembuluh darah yang terletak di lapisan submukosa dan tidak memungkinkan kerang hidung bawah tumbuh dan membengkak. Selama operasi, cairan bisul intraseluler. Mukosa diolesi dengan anestesi, dan kemudian diberikan injeksi anestesi. Setelah anestesi selaput lendir, elektroda dimasukkan ke concha hidung inferior.

    Vasotomi gelombang radio memiliki beberapa keunggulan dibandingkan dengan metode perawatan bedah lainnya. Radiosurgery meminimalkan risiko perdarahan hidung, praktis tidak melukai jaringan lunak hidung dan mempertahankan tingkat keamanan antiseptik yang tinggi. Operasi ini sangat efisien, berdampak rendah, tanpa rasa sakit. Mimisan biasanya tidak berkembang, tamponade hidung tidak diperlukan. Ia mudah ditolerir oleh pasien, dan tidak memerlukan rehabilitasi jangka panjang. Ini adalah metode tanpa darah dan steril, efek kosmetik yang tinggi yang disebabkan oleh tidak adanya cacat cicatricial kasar.

    Intervensi korektif - septoplasty

    Ketika penyebab rinitis vasomotor adalah septum hidung melengkung, septoplasti dilakukan.

    Tujuan dari septoplasty adalah untuk memperbaiki atau mengembalikan sepenuhnya pernapasan hidung. Koreksi serupa berlangsung sekitar satu jam dan terdiri dari mengeluarkan sebagian dari tulang rawan atau jaringan tulang hidung. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum atau lokal, tergantung pada jumlah intervensi dan kondisi pasien. Septoplasty dilakukan melalui akses endonasal tanpa insisi eksternal. Manipulasi ini mengoreksi kelengkungan septum hidung dan mengembalikan pernapasan. Septoplasty direkomendasikan untuk orang yang memiliki septum hidung melengkung, dan penyakit radang sinus paranasal diulang lebih dari 5 kali setahun. Setelah survei awal, tentukan sifat dari deformasi. Septoplasti dan vasotomi adalah operasi yang memperbaiki deformasi septum dan menghentikan pembuluh tipis konka hidung untuk mengurangi suplai darah ke rongga hidung.

    Saat ini, koreksi minimal invasif sering dilakukan - laser atau endoskopi septoplasty.

    Endoskopi septoplasti adalah operasi klasik. Berkat endoskopi, dokter dapat mengikuti perkembangan operasi. Insisi dibuat di dalam rongga hidung dan tulang dan tulang rawan septum diperbaiki. Setelah pengangkatan bagian lengkung dari steker rongga hidung selama sehari.

    Laser septoplasty adalah operasi yang dilakukan dengan bantuan teknologi laser inovatif. Ini adalah manipulasi dampak rendah yang tidak menyebabkan komplikasi pasca operasi. Kekeringan itu normal dan sementara. Laser menyegel pembuluh darah dan bersifat antiseptik, mengurangi risiko infeksi menjadi nol. Jalankan laser septoplasti hanya ketika kelengkungan tulang rawan hidung.

    Biaya vasotomi di klinik swasta di Moskow berkisar 8.000 hingga 10.000 rubel, di St. Petersburg sekitar 7.000 rubel, di kota-kota besar lainnya tidak melebihi 6.000 rubel. Di departemen THT rumah sakit sesuai dengan kesaksian vasotomi tradisional dapat dilakukan secara gratis.

    Vasotomi

    Anda dapat mempercayakan hidung Anda hanya kepada para profesional yang kompeten dan berpengalaman yang bekerja di klinik yang andal dan merawatnya serta reputasinya. Vasotomi adalah cara efektif untuk menyingkirkan rinitis vasomotor dan alergi. Menurut pendapat banyak pasien, operasi bedah ini memberikan hasil yang sangat baik dan memungkinkan untuk memecahkan masalah pernapasan hidung.

    1. Enam hari yang lalu saya menjalani operasi. Saya di rumah sekarang. Saya pergi tidur dan bangun bahagia! Dan berkat pembilasan biasa dari hidung, krusta pasca operasi praktis tidak terganggu. Saya berharap bahwa operasi ini akan membantu saya melupakan tetes vasokonstriksi.
    2. Bulan lalu saya menjalani beberapa operasi sekaligus: septoplasti, vasotomi, dan rinoplasti. Intervensi dilakukan dengan anestesi umum. Setelah operasi, kepalaku terasa sakit. Itu tidak mungkin untuk mendapatkan tampon dari hidung, rasa sakit itu mengerikan pada sentuhan apa pun. Pada hari ketiga tampon dikeluarkan oleh dokter dan mulai mengeluarkan bekuan dan krusta dari hidung. Aspirator menghisap lendir, yang menyebabkan pendarahan. Tampon diatur lagi. Ini berlangsung setiap 3 hari. Saya berada di rumah sakit selama 20 hari. Pada prinsipnya, semuanya berjalan lancar, dia bernafas lega.
    3. Vasotomi ditransfer di bawah anestesi umum. Ketika saya bangun, saya merasa ada sesuatu yang dimasukkan ke dalam hidung saya, saya kira itu adalah tampon. Segera setelah operasi, tidak ada yang menyakitiku, tidak ada darah. Saya meminum antibiotik selama 5 hari dan mencuci hidungku. Mula-mula, bagiku hasil operasi itu nol, dan hidungnya tidak bernafas. Sangat disayangkan menghabiskan uang. Namun seiring berjalannya waktu, pernapasan hidung mulai membaik, di pagi hari hidung tidak terbaring. Sekarang saya merasa hebat dan berharap untuk hasil yang stabil!
    4. Setelah operasi, dia melempar semua tetesan, meskipun dia telah “duduk” selama 15 tahun. Masa pemulihan sulit. Edema benar-benar tertidur setelah 3 hari, pernapasan hidung berangsur pulih. Saya menyarankan semua orang dan tidak menyesali apa pun.
    5. Selama bertahun-tahun saya telah menjatuhkan tetes vasokonstriktor. Pengobatan rhinitis medis sangat sulit. Metode apa yang belum saya coba, tapi sayangnya... Para ahli memprediksi operasi untuk saya. Tetapi saya tidak dapat memutuskan, takut akan rehabilitasi dan konsekuensi yang mungkin terjadi. Ketika hidung berhenti bernafas tanpa tetes sama sekali, saya dioperasi. Itu menakutkan dan sulit... Kemarin aku membuang tetesannya. Hidung bernafas dengan sendirinya.
    6. Operasi berlangsung tepat 10 menit, setelah tampon dimasukkan ke hidung dan dibawa ke bangsal. Hidungnya sakit. Keesokan harinya, tampon itu dibuang. Itu tidak menyenangkan dan bahkan menyakitkan. Hilang darah dan beberapa lendir. Ketika darah berhenti, mereka membiarkan pulang. Dianjurkan untuk membilas hidung dengan larutan garam.

    Vasotomi hidung: laser, gelombang radio, reseksi submukosa

    Vasotomi adalah operasi yang bertujuan untuk mengurangi ukuran mukosa konka hidung. Itu datang ke penghancuran bagian dari pleksus vaskular yang terletak di antara epitel dan tulang. Indikasi utama adalah hidung berair kronis dan hipertrofi yang dihasilkan selaput lendir.

    Indikasi untuk operasi

    Penyakit utama di mana vasotomi mungkin adalah rinitis kronis atau rinitis. Kondisi penting untuk perawatan bedah adalah menyingkirkan infeksi utama dan mengesampingkan sifat alergi dari penyakit.

    Hipertrofi mukosa hidung juga bisa menjadi alasan penunjukan vasotomi. Kedua patologi ini terkait, tetapi tidak secara langsung. Hipertrofi mungkin merupakan hasil dari hidung berliku konstan, mengambil obat vasokonstriktor, yang menekan fungsinya, menyebabkan pertumbuhan selaput lendir untuk mengkompensasi. Tapi itu juga bisa terjadi sebagai akibat kelengkungan septum hidung. Hipertrofi sering meningkat selama masa remaja.

    Vasotomi dapat membantu dengan ketergantungan pada obat vasokonstriktor. Dalam hal ini, edema tidak mereda tanpa mengambil tetes yang tepat. Pada beberapa orang, kecanduan bisa berlangsung selama bertahun-tahun, dan hanya operasi yang membantu untuk mulai bernapas sendiri.

    Prinsip operasi

    Daerah operasi adalah konka hidung bawah. Intervensi bedah hanya dapat memengaruhi sisi kiri atau kanan atau bilateral. Pilihan terakhir adalah yang paling umum, karena rinitis vasomotor kronis mempengaruhi kedua lubang hidung.

    Turbinat bawah adalah tonjolan tulang yang ditutupi dengan epitel dengan banyak kelenjar. Karena mereka, permukaan terus-menerus dibasahi lendir dan oleh karena itu disebut lendir. Ini ditandai dengan peningkatan intensitas sirkulasi darah. Oleh karena itu, biasanya ada lapisan lain antara tulang dan jaringan epitel - submukosa. Ini terdiri dari pleksus vaskular.

    Mereka dihancurkan selama operasi. Akibatnya, nutrisi dari bagian epitel ini berhenti. Dia mati, jaringan parut terjadi. Total volume mukosa hipertrofi berkurang. Ini mengurangi pembengkakan, mengurangi aktivitas kelenjar, yang akhirnya menghilangkan pilek.

    Jenis operasi

    Vasotomi dari turbinate bawah dapat dilakukan dengan salah satu metode berikut:

    • Instrumental. Dalam hal ini, dokter bedah bertindak langsung dengan pisau bedah, membuat sayatan lendir.
    • Laser. Aksi pancaran diarahkan ke seluruh permukaan lendir. Risiko infeksi berkurang, tetapi efektivitasnya tidak selalu sesuai dengan kerusakan.
    • Radiokoagulasi. Dokter bedah melakukan tusukan, mereka dimasukkan ke alat dengan ujung melalui gelombang radio.
    • Reseksi vakum. Ini adalah metode baru yang saat ini sedang diselidiki secara aktif. Penghancuran lapisan submukosa dilakukan dengan memasukkan tabung yang melekat pada pompa di bawah epitel dan menciptakan tekanan negatif.
    • Disintegrasi ultrasonik. Gelombang difokuskan secara eksklusif di area yang terpengaruh. Risiko kerusakan tambahan minimal.

    Kursus operasi

    Vasotomi instrumental

    Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal. Ini dilakukan dengan meminyaki larutan kokain 5% mukus atau 2% larutan yang dikain. Infiltrasi (perendaman) dari seluruh concha juga dilakukan dengan lidocaine (1%) atau novocaine (1-2%). Kadang-kadang mereka diberikan dengan suntikan. Wajah pasien ditutupi dengan serbet, meninggalkan lubang untuk hidung. Dengan demikian, pasien tidak melihat tindakan dokter. Waktu operasi adalah 30 hingga 60 menit.

    Setelah onset tindakan anestesi, ahli bedah membuat sayatan 2-3 mm ke tulang. Para raspator dimasukkan ke dalamnya - alat untuk pemisahan jaringan. Dokter bedah memisahkan jaringan mukosa dalam volume yang diperlukan. Akibatnya, jaringan parut terjadi di lokasi pleksus koroid, jaringan epitel berkurang ukurannya.

    Kadang-kadang perlu untuk melakukan lateropeksi - hidung geser ke arah sinus maksilaris. Pasien pada saat ini dapat mendengar keributan, jangan takut dan mencoba menggerakkan kepalanya.

    Setelah operasi, pasien diberi suntikan lagi dengan obat bius untuk mengurangi ketidaknyamanan setelah penghentian anestesi. Di hidung untuk beberapa waktu akan ada perban atau tampon. Pada hari pertama, kondisi ini bisa menyerupai fluasiasi, kelemahan, pusing. Itu penting! Namun, suhu seharusnya tidak - itu adalah tanda peradangan, infeksi. Pasien secara berkala akan mencuci hidungnya di pagi hari untuk mencegah pembentukan kerak. Prosedur ini dilakukan sampai penyembuhan lengkap dari selaput lendir dan permulaan fungsi normalnya.

    Vasotomi laser

    Sebelum operasi, Anda harus meninggalkan kosmetik. Ada kemungkinan bahwa pasien akan ditawarkan untuk berganti ke piyama rumah sakit sekali pakai. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi lokal. Dalam kebanyakan kasus, obat nyeri dikirim dalam bentuk tudund yang dibasahi dengan analgesik dan dimasukkan ke dalam hidung. Wajah pasien diobati dengan alkohol.

    Kadang-kadang sebagai akibat dari perubahan pada selaput lendir, ia kehilangan warnanya dan menjadi pucat. Sulit bagi dokter dalam situasi seperti itu untuk melakukan semua manipulasi yang diperlukan, oleh karena itu, sebelum operasi, epitel dikotori dengan biru metilen. Ini juga meningkatkan kinerja laser.

    Pasien ditempatkan di sofa, kepala terletak di sandaran kepala. Itu penting! Sangat tidak diinginkan untuk bergerak selama operasi, jadi Anda harus segera mengambil posisi yang nyaman. Jika pasien merasa terlalu bersemangat, lebih baik minta dokter untuk memperbaiki lengan dan tungkai dengan perban elastis. Perban dipasang di mata. Selama operasi, pasien akan merasakan bau penciuman yang tidak menyenangkan. Akan lebih baik jika dia mulai menghirup dengan mulutnya dan menghembuskan nafas dengan hidungnya.

    Dokter memasukkan cermin ke hidung dan dengan bantuannya mengontrol proses. Biasanya tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi mungkin ada sedikit kesemutan atau kesemutan. Radiasi dapat dilakukan secara bergantian atau terus-menerus, ketika dokter melakukan laser di sepanjang selaput lendir. Metode pertama adalah yang paling disukai karena memiliki efek yang kurang pada membran epitel hidung. Saat ini, pusat medis pertama kali menggunakan metode yang paling tidak traumatis, dan jika tidak efektif, mereka beralih ke yang kedua.

    Sebenarnya operasi dilakukan dengan serat kuarsa. Ini dimasukkan di bawah selaput lendir dan membentuk saluran di sana, menghasilkan pemisahan jaringan. Seratnya fleksibel, yang memungkinkan Anda mengulang semua kontur konka dan tidak pergi ke permukaan epitel.

    Setelah operasi, tamponade tidak diperlukan (penyisipan tampon ke hidung), karena dalam banyak kasus itu tidak berdarah, karena pembuluh tidak dipotong, tetapi "disegel". Ini mencegah perkembangan synechia - adhesi jaringan. Vasotomi laser memiliki efikasi dan keamanan yang baik. Menurut dokter dari Kharkov (OG Garyuk, AB Bobrus), yang melakukan studi panjang pasien dengan pengobatan rhinitis dari 2006 hingga 2009, pemulihan terjadi pada 96,8% kasus.

    Video: vasotomi laser

    Vasotomi gelombang radio

    Imobilitas pasien adalah salah satu parameter kunci, sehingga dalam banyak kasus pasien tertidur selama operasi. Anestetik disampaikan melalui Wina. Di tenggorokan ditempatkan tabung untuk aliran darah. Waktu operasi adalah 10 hingga 40 menit. Jika dokter menggunakan anestesi lokal, pasien harus mengendalikan reaksinya semaksimal mungkin selama vasotomi gelombang radio dan mencoba untuk tidak bergerak bahkan dalam kasus sakit parah.

    Dokter memasukkan probe ke submukosa. Gelombang radio muncul antara ia dan transmiter. Karena perlawanan terhadap gelombang, jaringan sekitarnya dipanaskan, dan kehancuran mereka terjadi. Salah satu varietas dari metode ini adalah penggunaan energi non-termal. Pada frekuensi tertentu, area pendinginan muncul di sekitar probe yang dimasukkan, yang menyebabkan kerusakan jaringan. Metode ini dianggap agak kurang traumatis daripada standar, dan lebih aman untuk jaringan tetangga.

    Pasien biasanya bangun 1-2 jam setelah operasi selesai di bangsal. Di dalam lubang hidung ada tampon dan tabung yang bisa Anda gunakan untuk bernafas. Kondisi umum pasien memuaskan. Penderita biasanya merasakan nyeri hebat di hidung dan lebih suka bernafas melalui mulut. Migrain mungkin, disorientasi dalam ruang. Selama seminggu, perlu untuk mengamati langkah-langkah kebersihan - membilas hidung dengan larutan garam seperti Aquamaris, menghilangkan kerak dari hidung menggunakan minyak petroleum jelly atau peach.

    Disintegrasi ultrasonik

    Operasi dilakukan di kantor THT. Ini dilakukan di bawah anestesi lokal dan berlangsung dari 5 hingga 20 menit. Mungkin sedikit pendarahan, sehingga pasien cenderung memakai celemek khusus. Waveguide dimasukkan ke submukosa concha hidung pasien. Ini memiliki tampilan jarum, dengan mana dokter "menembus" epitel.

    Ultrasound yang dipancarkan menyebabkan stenosis (lengket) dari pembuluh darah yang menyebabkan edema. Setelah operasi selesai, tampon dimasukkan ke lubang hidung pasien dan dia bisa pulang. Di malam hari, adalah mungkin untuk memisahkan ichor, ini adalah reaksi normal. Pernapasan hidung sepenuhnya pulih pada 3-7 hari setelah operasi. Anda harus secara berkala dilihat oleh dokter untuk mengangkat kerak lendir selama periode pemulihan.

    Reseksi vakum

    Operasi ini dilakukan di bawah anestesi lokal dan di bawah kontrol ketat endoskopi. Alat untuk reseksi vakum dikembangkan oleh dokter Rusia dan dipraktikkan hanya beberapa tahun yang lalu. Ini adalah sistem tabung, dengan pompa yang menempel padanya.

    Setelah onset anestesi, dokter bedah membuat sayatan dengan pisau bedah. Sebuah tabung dimasukkan ke lapisan submukosa. Tepinya tajam, dan seiring berjalannya waktu, memotong kain yang diperlukan untuk dilepas. Karena tindakan pompa, mereka terhisap ke dalam tabung dengan darah.

    Setelah mengeluarkan perangkat dari hidung, bola kapas dimasukkan ke lubang hidung, yang menekan erat jaringan epitel. Ini diperlukan untuk mencegah pendarahan. Itu terletak di lubang hidung hanya 30-60 menit. Tamponade dengan reseksi vakum tidak diperlukan.

    Konten yang dihapus dikirim untuk pemeriksaan histologis. Ini memungkinkan Anda merencanakan rencana perawatan pasien dengan lebih hati-hati.

    Vasotomy dikombinasikan dengan septoplasty

    tahapan septoplasty

    Terlepas dari hipertrofi selaput lendir, penyebab umum lain kegagalan pernafasan adalah kelengkungan septum hidung. Patologi ini juga dikoreksi dengan pembedahan. Operasi ini disebut septoplasty. Karena rinitis kronis dan kelengkungan septum merupakan penyakit yang terkait, sering disarankan bahwa operasi ini dilakukan segera bersamaan dengan vasotomi.

    Prosedur pembedahan seperti ini lebih sulit daripada eksisi lapisan submukosa hidung, dan berlangsung lebih lama. Oleh karena itu, dalam kasus ini, anestesi umum dan rawat inap selama 1-2 hari setelah operasi lebih umum. Namun sebagian besar ahli bedah merekomendasikan septoplasti dan vasotomi bersama, bukan dalam dua tahap. Ini mengurangi trauma selaput lendir dan ketidaknyamanan bagi pasien, yang harus Anda alami sekali saja.

    Periode pemulihan setelah operasi semacam itu berlangsung lebih lama dibandingkan dengan vasotomi konvensional. Kemungkinan kenaikan suhu, pemisahan nodul yang berkepanjangan dari hidung. Itu penting! Dalam kasus indisposisi, perlu untuk menghubungi THT yang datang, hanya spesialis yang dapat membedakan reaksi normal tubuh dari awal proses infeksi.

    Komplikasi setelah vasotomi

    Setelah operasi, konsekuensi yang tidak diinginkan berikut dapat berkembang:

    1. Atrofi mukosa. Ini adalah proses hipertrofi terbalik, tetapi juga tidak menyenangkan. Risiko terendah terjadinya setelah paparan laser. Atropi menghasilkan penghancuran sel epitel fungsional dari saluran hidung.
    2. Peradangan. Risiko infeksi selama operasi cukup rendah. Semua instrumen di klinik swasta dan publik sedang disterilisasi. Namun, setiap intervensi bedah mengurangi penghalang pelindung epitel, yang membuat tubuh lebih rentan terhadap berbagai patogen. Semakin invasif metode yang digunakan, semakin besar kemungkinan untuk mendapatkan peradangan.
    3. Kehilangan bau. Biasanya ini adalah fenomena sementara yang terkait dengan edema pasca operasi.
    4. Hidung tersumbat. Sayangnya, vasotomi hidung mungkin tidak selalu membantu. Sangat jarang, edema dan kemacetan tidak hanya tidak lulus, tetapi juga menjadi lebih kuat. Alasannya mungkin berbeda dari reaksi alergi terhadap hipertrofi berulang.
    5. Pembentukan synechiae atau adhesi di lokasi reseksi. Formasi ini bisa membuat sulit bernafas. Mereka terbentuk secara bertahap, sehingga kesehatan pasien mungkin tidak memburuk dengan segera. Perawatan hanya dilakukan dengan operasi ulang.

    Keamanan dampak radiasi fisik (radio atau laser) pada tubuh manusia, beberapa penulis tidak dianggap terbukti secara definitif. Penelitian saat ini bukan merupakan dasar untuk memprediksi kondisi pasien di masa depan yang lebih jauh.

    Biaya dari

    Vasotomi submukosa bebas, tetapi Anda harus mengantre untuk mendapatkan layanan ini. Pasien biasanya harus menunggu dari 1 hingga beberapa bulan. Operasi dilakukan terutama oleh metode instrumental. Adalah mungkin, jika peralatan khusus tersedia di klinik atau rumah sakit, untuk melakukan reseksi vakum di bawah kebijakan OMS, tetapi praktik ini masih sangat jarang.

    Jenis lain vasotomi biaya kurang lebih sama - dari 5.000 hingga 15.000 rubel. Selain itu, Anda harus membayar untuk anestesi umum, jika demikian kesaksian dokter atau keinginan pasien. Biaya tes, biopsi isi, serta rawat inap di hari pertama tidak termasuk dalam harga. Dalam daftar harga klinik, vasotomi bilateral biasanya tersirat, meskipun ini tidak ditunjukkan secara terpisah.

    Yang paling mahal adalah operasi, dikombinasikan dalam septoplasti, terutama karena rawat inap di rumah sakit. Harga rata-rata di Moskow adalah 50.000 rubel. Tetapi septoplasti yang sebenarnya dapat dilakukan secara gratis di bawah kebijakan OMS, tetapi tidak ada alasan untuk menggabungkan operasi ini dengan vasotomi yang dilakukan dengan metode invasif minimal menggunakan peralatan modern.

    Ulasan pasien tentang vasotomi

    Hal pertama pasien yang menjalani catatan operasi adalah kondisi buruk pada hari pertama setelah vasotomi submukosa. Sulit untuk tidur, tersiksa oleh rasa sakit, mengganggu turunds di lubang hidung. Beberapa tidak dibantu oleh anestesi lokal, dan operasi menjadi sangat menyakitkan. Dalam banyak kasus, ini berhasil. Pasien menulis ulasan yang antusias tentang mendapatkan kembali kemampuan untuk bernafas sendiri. Dalam kasus yang jarang terjadi, operasi melibatkan hilangnya bau, yang secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup pasien.

    Ketidakbergunaan operasi atau semakin memburuknya pernafasan hidung bisa sangat sulit bagi pasien. Dalam hal ini, wajib untuk menolak obat vasokonstriktor selama periode pemulihan. Akibatnya, pasien tidur sangat sedikit atau tidak sama sekali, mimpi buruk menyiksanya. Orang yang lebih tua atau terlalu sensitif dapat meningkatkan tekanan darah dan meningkatkan detak jantung. Bantuan dalam memecahkan masalah ini tidak selalu memungkinkan. Biasanya, dokter membatasi diri pada saran untuk menunggu hingga akhir masa pemulihan (1-3 bulan setelah operasi).

    Vasotomi adalah operasi yang memiliki indeks efisiensi tinggi, 90-97% operasi berakhir dengan sukses. Namun, dalam beberapa kasus, periode pemulihan yang lama dimungkinkan, selama waktu itu tidak mungkin untuk bernapas melalui hidung Anda. Juga, pasien harus menyadari bahwa ada risiko kerusakan kondisinya. Oleh karena itu, perlu persiapan untuk hasil yang buruk, terutama pada bulan-bulan pertama setelah operasi, jangan panik, jika Anda mengalami pembengkakan di hidung, belajar bernapas melalui mulut Anda di malam hari. Ketenangan dan kesabaran, serta kepatuhan yang ketat terhadap resep medis dalam banyak kasus mengarah pada pemulihan semua fungsi hidung.

    • Anda Mungkin Juga Ingin